测定N末端B型脑钠肽前体对急性心力衰竭早期诊断和愈后评估

1、测定n末端b型脑钠肽前体对急性心力衰竭早期诊断和愈后评估【摘要】目的：对急性心力衰竭患者采取n末端b 型脑钠肽(nt-probnp)前体检测，从而评价nt-probnp对 急性心力衰竭的临床应用价值。方法：选取笔者所在医院收 治的40例急性心力衰竭患者和40例健康者，分别作为观察 组和对照组，对所有受试者不同时间的nt-probnp及肌钙蛋 白i (ctnl)进行检测并作比较。结果：在入院时，观察组 患者的nt-probnp和ctnl水平都显著高于对照组。治疗后 进行随访检测：事件组患者的nt-probnp水平显著高于无事 件组的患者。结论：对急性心力衰竭患者测定其nt-probnp 可以得到

2、有效的早期诊断和预后评估，值得在临床上进一步 推广。【关键词】nt-probnp；早期诊断；预后评估；心 力衰竭中图分类号r541. 6文献标识码b文章编号 1674-6805 (2014) 2-0064-02急性心力衰竭是心血管疾病中的急性疾病，尤其是老年 患者，发病率更高1。在一些发达国家中，导致65岁以上 人群住院的首位原因就是心力衰竭2。现在心血管疾病患 者的数量在不断增加、尤其是心脏衰竭和老龄化的人口逐年 增加。为进一步缓解临床心脏衰竭患者的症状，需要提高临 床诊断和治疗心力衰竭的水平。最近几年的有关研究报告指 出，对于nt-probnp的含量测定可以有效的用于急性心力衰 竭的诊断及

3、预后评估3。目前，临床研究报告显示，我国 急性心力衰竭的发病率呈逐年递增的趋势。如何有效的对急 性心力衰竭进行前期诊断及对预后患者的身体状况进行评 估，对于急性心力衰竭的治疗及患者后期的康复均具有着重 要的临床意义。因此，本院开展了对nt-probnp的检测，对 老年心力衰竭患者的诊断及预后评估的临床价值进行评估， 现将结果报道如下。1资料与方法1. 1 一般资料选取2010年6月-2012年6月笔者所在医院收治的40 例急性心力衰竭患者作为观察组，另选择40例健康体检者 作为对照组。其中男52例，女28例，平均年龄(63. 0±4. 9) 岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无

4、统计学意义 (p>0. 05),具有可比性。1. 2方法1.2. 1 nt-probnp及ctnl的测定 对所有受试者抽取静 脉血3 ml,将其放于抗凝管中，然后混匀再用微量进样器取 血样的标本，再将其加入到特定的缓冲溶液中。与此同时， 再取同样剂量的血样标本，将其置于检测盒中。然后，对两 组患者在刚入院时的nt-probnp和ctnl水平以及患者在入 院后7 d的nt-probnp水平进行再次检测。1. 2. 2治疗方法 观察组治疗采用常规治疗心力衰竭的 药物，如血管舒张剂、acei阻滞剂治疗。1. 3终点事件评价标准观察组40例受试者在接受治疗后，对其进行7 d的随 访检查，根据随访期间端点事件是否发生，分为事件组和无 事件组。对于事件终点的评定：患者在入院后7 d出现了死 亡、心力衰竭加重症状或是再次入院等。1.4统计学处理所得数