谈健康教育在细菌性阴道炎治疗中的作用

1、谈健康教育在细菌性阴道炎治疗中的作用【关键词】健康教育；细菌性阴道炎；治疗作用doi： 103969/jissnl004-7484 (s) 201306614 文章编号:1004-7484 (2013) -06-3316-02细菌性阴道炎(bv)是一种混合性细菌感染，主要临床表现为阴道分 泌物增加，恶臭，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，10%-40%患者可无临床 症状。bv足育龄妇女生殖健康感染综合防治工程四种目标疾病之一，与妇 产科感染性疾病密切相关。由于bv是加德纳菌，各种厌氧菌以及支原体 引起的混合感染，故使上行感染率增加，盆腔内生殖感染率随之上升，常 引起异位妊娠及不孕。为提高妇女健康水平

2、，预防和降低bv并发症的发 生，及时诊断，积极治疗bv很有必要。甲硝卩坐是治疗bv的常用阴道用药, 其疗效已得到公认，但由于阴道局部用药疗程长，患者治疗的依从性差， 常中断治疗，影响疗效。为提高患者用药的依从性，巩固疗效，本院对270 例bv患者在局部治疗同时进行健康指导，取得满意疗效。现报告如下：1资料与方法11 一般资料:2010年10月一一2011年8月本院门诊bv患者270 例平均年龄36 (20-48)岁，其中首次发病172例，复发98例。12诊断标准 诊断标准如下：阴道分泌物均质稀薄；阴道分泌胺 试验阳性；阴道ph>45；发现线索细胞。前3项中具备2项同时线索 细胞占10%以

3、上即可诊断。13治疗方法对象进入研究前一周内未使用其他抗生素或阴道灌洗， 无性交史。明确诊断后阴道放置甲硝呼片500mg,每天一次，连用十天为 一个疗程。14心理指导:虽然bv育龄妇女患病率高，但主动就诊率低，原因 z是许多妇女生殖器感染后未出现症状或症状轻微，具有隐蔽性；其二 是育龄妇女耐受性高；三是缺乏防治知识和自我保护意识，轻视症状，认 为分泌物增多，外阴瘙痒是小毛病，用各种清洗液自行治疗，对接受正规 治疗的必要性认识不清，对治疗的依从性低，容易中断治疗；四是不规范 的泛滥的性病专科门诊的性病广告增加了患者就诊的心理压力，过分担 忧，反复的发作，患者认为自己得了不治z症，心理负担重。针对

4、这种情 况，我们在治疗前后认真讲解bv的相关知识，解除患者的焦急，使之树 立信心，以最佳的心理状态配合治疗。15用药指导及时停止不规范用药，避免滥用抗生素，雌激素；指导 患者正确认识疾病，不停止正规治疗；按医嘱坚持用药，在治疗中出现不 适及时复诊，治疗后若出现外阴及阴道瘙痒，灼痛不适。白带增多及时就 诊。16生活指导叮嘱患者在治疗期间避免性生活，将用过的盆，毛巾， 内裤等均用开水烫洗；建议穿宽松全棉内裤，保持外阴清洁干燥；对多次 复发的患者建议夫妻双方同治，按弃不良的性生活方式；指导患者养成良 好的卫生习惯，每天用清洁温开水清洗外阴。17建立良好的医患关系与患者建立友好信任的关系，帮助患者提供

5、科学有效的治疗信息，树立患者信心，解除患者的思想顾虑，积极配合治 疗。18疗效判断患者在治疗一疗程后二周及下次月经干净后复查阴道 分泌物。19治愈标准 痊愈：bv诊断标准中4项均为阴性，临床症状消失； 显效：4项标准中仅一项阳性。有效：4项标准中2项阳性。无效: 4项标准中3项阳性。2结果痊愈118例，占44%；显效98例，占36%；有效45,占17%；无效9 例，占3%,治愈后2个月内复发8例，占3%。3结论通过对270例bv患者进行止规治疗，配合有效的健康教育指导，有 针对性地解除患者顾虑，使具对该病有真确认识，本文967%的患者取得明 显效果，女性生殖因解剖，生理，性活动，分娩和卫生习惯以及经济文化 等多种因素影响，易发生各种感染，其与妇女健康密切相关。因此，有针 对性的健康指导，配合正确，有效，足够疗程的用药，是治疗bv的重要 保证，也是做好预防，防止疾病复发的必要措施。健康教育指导在bv治 疗的过程中起重要作用。参考文献1李羲，翁犁驹细菌阴道炎j