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文档简介
1、.一、第二季度手卫生依从性统计第二季度手卫生依从性统计表月份4月5 月6 月合计依次数从抽查人次执行人次抽查人次执行人次抽查人次执行人次抽查人次执行人次手卫生时刻性接触患者前151318161312464189%接触患者后1515141417174646100%清洁、无菌操作前1111121213133636100%接触体液后1313151512124040100%接触患者周围环境后181719182219595492%合计72697875777322721796%1 / 7.依从性96%96%95%96%2 / 7.二、手卫生依从性原因分析及改进措施本季度手卫生依从性为96%，超过目标值 8
2、9%,但还是有不足之处，需要改进。项目存在问题原因分析改进措施手卫生依从性1、接触患者前及清洁、1. 培训不足，手卫生知识缺1. 进行相关知识学习，加强无菌操作前依从性较差；乏；院感安全意识教育；3 / 7.2、工作忙未及时洗手， 2.病人多、工作量大、工作2.对未及时执行手卫生者缺乏手卫生的教育培训、相繁忙，未及时洗手。立即指出、教育，要求其关制度与规范，缺乏手卫生未重视手卫生在预防医改正。3.的风险意识；院感染中的重要性，院感3.加强手卫生监督管理和3、缺乏手卫生对控制意识差；反馈。医院感染的认识。三、洗手正确率统计月份4月5月6月合计项目手卫生人次6873732144 / 7.洗手正确人次677172210正确率99%97%99%98%5 / 7.四、洗手正确率低原因分析及改进措施本季度洗手正确率为98%，比目标值 100%仍有差距 ,还需进一步加强改进。6 / 7项目存在问题洗手正确率1. 洗手时间不足；2. 洗手步骤错误；3. 未做完整个步骤；4. 洗手方法错误。.原因分析改进措施1. 院感意识差，手卫生知识 1. 发现问题及时指出并要缺乏；求整改；2. 病人多，工作繁忙；2. 进行相关知识学习；3. 对六步洗手法顺序不熟3. 学习并纠正错误的洗手练；方法；4. 洗手
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