简易呼吸器使用相关知识点

1、简易呼吸器使用相关知识点一简易呼吸器的组成压力释放阀、出气阀、出气口、单向唇瓣（单向阀）、面罩（充气 120-140ml）、储气囊（球体）、进气阀、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气管接口、氧气导管。二应用目的1、用于窒息复苏，以达到人工通气的目的。2、危重病人抢救、转运以及呼吸机的过渡性急救器械。三.适应症及指征如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗无改善，肺通气量明显不足者； 慢性重症呼吸衰竭， 经各种治疗无改善或有肺性脑病者；呼吸机使用前或停用呼吸机时。四禁忌症中等以上活动性咳血、心肌梗死、大量胸腔积液等。五简易呼吸器功能1. 通过挤压储气囊打开位于病人端的单项唇瓣，气流通过面罩进入

2、病人的肺部。2. 病人吸入气体后唇瓣关闭从而使病人排出的气体不能返回球囊中。呼出气流通过出气阀排出。3. 当储气囊膨胀起来时，由于真空效应球体后端的单项进气阀会使氧气或新鲜空气进入储气囊。4. 当氧气流量太高时，储气阀可释放多余的氧气；当氧气流量太低时，用吸入的空气补充氧气缺少的容量。六、注意事项的相关解释使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。1）一般潮气量 812ml/kg （通常成人 400600ml 的潮气量就足以使胸壁抬起）， 以通气适中为好，有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量，避免通气过度。2）呼吸频率成人为 1012 次/ 分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。

3、 3）吸呼比： 1：1.5-2.使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气.1) 注视患者胸部上升与下降 ( 是否随着压缩球体而起伏 )2) 经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化 .3) 在呼气当中 , 观察面罩内是否呈雾气状 .4) 经由透明盖 , 观察单向阀工作是否正常。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净，气囊充气后再应用。如果操作中单向阀受到呕吐物 , 血液等污染时 , 用力挤压球体数次 , 将积物清除干净 . 将单向阀卸下用水清洗干净 .呼吸器使用后，面

4、罩和氧气导管为一次性物品弃去，其它拆开送供应室 处理，装配好备用。弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。严禁将储气囊两头的接口拆除，以防漏气。简易呼吸器应定时检查、测定、维修和保养。每周保养一次，检查各部件是否齐全，是否老化，各接口有无松动，面罩气囊弹性适中。做好各阀门检查，干燥并单独放置，避免长期挤压或被利器扎破，保证能正常使用。七简易呼吸器功能检查1.检查单项唇瓣密闭性将模肺连接在病人端的通气阀上，（锁住压力释放阀）挤压和放松储气囊数次，使模肺充满气体。当挤压储气囊不再放松时，模肺内的压力应保持不变，直至放松挤压。由此来检查给病人供气的单项唇瓣是否漏气。2. 检查整个装置密闭性用拇指

5、或手掌堵住病人端的通气阀，同时锁住压力释放阀（按下并转动转换钮将LOCK指向病人端），然后用力挤压储气囊，以检查阀的安装是否正确及整个装置是否密闭。3. 检查压力释放阀打开压力释放阀（打开并转动转换钮将40cmH2O指向病人端）并重复以上挤压步骤。病人端的排气阀应在40cmH2O时打开，释放过多压力。简易呼吸器使用项目操作程序素质鞋帽整洁、仪表端庄、动作规范、行动敏捷，体态优美，要求精神饱满用物简易呼吸器、面罩、氧气导管、纱布、氧源各科根据本科实际拟定病例， 如果具体考核中给出病例则要根据给出的病例进行操作。（起步计时）判断意识：快步从床尾侧走到病人床前右侧，轻拍病人双肩，左右耳旁呼叫两次 “

6、同志，您怎么了？”呼救：立即通知医生，推抢救车，准备抢救器械及设备。边做边口述：清除口鼻腔分泌物，取出活动性假牙。去枕平卧，松解衣领。迅速判断有无自主呼吸 （一手按额，一手示、中、操拇指提起下颌）：听呼吸声音；用面颊感觉病人的呼吸气流；观察病人胸廓起伏情况（10 秒）口述：病人意识丧失，呼吸微弱。遵医嘱给予简作易呼吸器治疗。操作环境有氧源。将面罩、氧气导管连接于简易呼吸器上，氧气导管另一端连接氧源。步调节氧流量为 10 升/ 分储气袋充盈骤操作者站于病人头侧，托起下颌。CE手将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。采用法固定面罩（ C用于紧扣面罩， E 用于提拉下颌）挤压呼吸囊中间部分（挤压呼吸囊的1

7、/3 2/3 ）频率 10-12 次 / 分。挤压呼吸囊 5 次，将呼吸器离开病人。口述：面罩内呈雾气状，病人呼吸状态改善（或气管插管、呼吸机准备完毕等），遵医嘱停用简易呼吸器。停氧。取下面罩、氧气导管弃于黄色垃圾袋中。恢复气道，置枕，为病人整理好衣领，整理床单元。（如气管插管病人不需置枕）与病人或 / 及家属沟通。口述：简易呼吸器送供应室处理备用。洗手，记录。口述注意事项：1、使用时注意潮气量、 呼吸频率、吸呼比等。2、使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。3、应注意观察患者是否处于正常的换气。4、选择合适的面罩，以便得到最佳使用

8、效果。5、均匀挤压呼吸囊，约挤压1/3-2/3为宜，压力不可过大，亦不可时快时慢，以免损伤肺组织，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。6、如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起，再与病人连接。7、发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。分值评分标准评分2每项1分5 用物准备不能满足操作则该项不得分33315每项 1 分，时间 1 分，计数方法 1分。4333555挤压方法正确 2 分，胸20 廓能扩张 10 分，无漏气 2 分，气道始终保持开放状态 10352410总体印象8、对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人 “吸 ”“呼”。9、简易呼吸器用后，面罩和氧气连接管做为一次性用物弃去，其它各部件一并送往供应室处理，