医学装备质量检测规范

1、目 录一、 医疗设备通用电气安全质量检测技术规范（试行）1二、 呼吸机质量检测技术规范（试行）13三、 麻醉机质量控制检测技术规范（试行）26四、 多参数监护仪质量控制检测技术规范（试行）35五、 高频电刀质量检测技术规范（试行）46六、 输液泵和注射泵质量检测技术规范（试行）5413医疗设备通用电气安全质量检测技术规范（试行）1适用范围适用于医疗设备通用电气安全的检测。2 参考文件GB 9706.1-1995医用电气设备第一部分：安全通用要求； IEC 60601-1 （Medical electrical equipment Part 1: General requirements for

2、 basic safety and essential performance）；AAMI Standards -2004（Electrical Safety Manual）。 3 术语3.1网电源部分设备中旨在与供电网作导电连接的所有部件的总体。3.2 绝缘3.2.1基本绝缘用于带电部件上对电击起基本防护作用的绝缘。3.2.2 辅助绝缘附加于基本绝缘的独立绝缘，当基本绝缘发生故障时由它来提供对电击的防护。3.2.3 双重绝缘由基本绝缘和辅助绝缘组成的绝缘。3.2.4 加强绝缘 用于带电部件的单绝缘系统，它对电击的防护程度相当于双重绝缘。3.3 类设备对电击的防护不仅依靠基本绝缘，而且还提供了

3、与固定布线的保护接地导线连接的附加安全预防措施，使可触及金属部分即使在基本绝缘失效时也不会带电的设备。3.4 II类设备对电击的防护不仅依靠基本绝缘，而且还有如双重绝缘和加强绝缘那样的附加安全保护措施，但没有保护接地措施，也不依赖于安装条件的设备。3.5 应用部分正常使用的设备的一部分：设备为了实现其功能需要与患者有身体接触的部分或可能会接触到患者的部分或需要由患者触及的部分。3.6 F型隔离(浮动)应用部分 与设备其他部分相隔离的应用部分，其绝缘达到，当来自外部的非预期电压与患者相连，并因此施加于应用部分与地之间时，流过其间的电流不超过单一故障状态时的患者漏电流的容许值。F 型应用部分不是B

4、F 型应用部分就是CF 型应用部分。3.7 B型应用部分符合国家标准规定的对于电击防护的要求，尤其是关于漏电流容许值要求的应用部分。3.8 BF 型应用部分符合国家标准规定的对于电击防护程度高于B 型应用部分要求的F 型应用部分。3.9 CF 型应用部分符合国家标准中规定的对于电击防护程度高于BF 型应用部分要求的F 型应用部分。具有CF型应用部分的设备主要是预期直接用于心脏。目前大部分心电图机、心电监护设备均设计为CF型。3.10 可触及金属部分不使用工具即可接触到的设备上的金属部分3.11 保护接地端子为安全目的与I类设备导体部件相连接的端子。该端子通过保护接地导线与外部保护接地系统相连接

5、。3.12 漏电流3.12.1对地漏电流由电源部分穿过或跨过绝缘流入保护接地导线的电流。3.12.2外壳漏电流从在正常使用时操作者或患者可触及的外壳或外壳部件（应用部分除外），经外部导电连接而不是保护接地导线流入大地或外壳其他部分的电流。3.12.3 患者漏电流从应用部分经患者流入地的电流，或是由于在患者身上意外的出现一个来自外部电源的电压而从患者经F型应用部分流入地的电流。3.12.4 患者辅助漏电流正常使用时，流入处于应用部分部件之间的患者的电流，此电流预期不产生生理效应。 3.13 单一故障状态单一故障状态包括以下几种情况：a） 断开一根保护接地导线；b） 断开一根电源导线；c） F型应

6、用部分上出现一个外来电压；d） 信号输入或信号输出部分出现一个外来电压；e） 可能引起安全方面危险的电气元件故障。4 检测仪器与环境条件4.1检测仪器能够对设备的保护接地电阻、绝缘电阻、漏电流等项目进行测试的检测仪器。能够模拟被检设备的正常状态和单一故障状态，并对相应参数进行检测。4.2环境条件环境温度：(1040)；相对湿度：75%；大气压力：(70106)kPa；供电电源：(220±22)V，（50±1）Hz；具备医疗系统所必须的合格地线。周围无明显影响检测系统正常工作的机械振动和电磁干扰。5 检测项目及要求5.1 保护接地阻抗：200m。5.2 绝缘阻抗：10M。5.

7、3 对地漏电流 5.3.1正常状态下对地漏电流：500A。5.3.2单一故障模式下，断开一根电源线的对地漏电流：1000A。5.4 外壳漏电流5.4.1 正常状态下外壳漏电流：100A。5.4.2单一故障模式下断开一根电源线的外壳漏电流：500A。5.4.3单一故障模式下断开地线的外壳漏电流：500A。5.5 患者漏电流 5.5.1 B型、BF型应用部分a 正常状态下患者漏电流：100A。b 单一故障模式下断开一根电源线的患者漏电流：500A。c 单一故障模式下断开地线的患者漏电流：500A。5.5.2 CF型应用部分a 正常状态下患者漏电流：10A。b 单一故障模式下断开一根电源线的患者漏电

8、流：50A。c 单一故障模式下断开地线的患者漏电流：50A。5.6 患者辅助漏电流 5.6.1 B型、BF型应用部分a 正常状态下患者辅助漏电流：100A。b 单一故障模式下断开一根电源线的患者辅助漏电流：500A。c 单一故障模式下断开地线的患者辅助漏电流：500A。5.6.2 CF型应用部分a 正常状态下患者辅助漏电流：10A。b 单一故障模式下断开一根电源线的患者辅助漏电流：50A。c 单一故障模式下断开地线的患者辅助漏电流：50A。6 检测方法6.1 定性检测6.1.1网电源插头有无破损，褪色，插针有无变形。6.1.2 电源接口处是否接触良好，有无裸露电线的情况。6.1.3 电源软电线

9、是否由于老化或化学物质等因素引起变色使绝缘性能下降。6.1.4 设备外壳是否损坏。6.1.5 设备的一些部件，如刻度盘、开关、控制面板等是否损坏或丢失。6.1.6 设备的内部是否有异常响声。6.1.7 一些毛屑、纤维或液体的残余物，比如消毒剂、化学溶液等物品是否在设备内有残留。6.1.8是否有烧焦味，设备局部是否已变色。6.1.9所有必备的标签是否都在设备上。6.1.10某些设备的电池充电是否正常。6.1.11充电指示灯是否正常。6.2 定量检测6.2.1校准（如仪器没有校准项可不做）对检测仪器的测试导线进行校准，校准功能主要用于检测测试导线的阻抗，并在随后的检测中将其扣除。 6.2.2检测参

10、数设置根据检测仪器的说明书正确连接被检仪器，打开检测仪器的电源开关，选择检测仪器上的检测参数。 选择检测标准（一般为IEC60601-1）；选择应用部分类型（B、BF或CF）；选择患者导联数目，连接患者导联（注意：患者导联的连接位置按照检测仪器要求或提示连接）；选择检测模式：手动检测、自动检测。（电源开关为硬开关的被检设备，通常选用自动检测模式，检测仪器会自动顺序执行以下检测；电源开关为软开关或开机后有较长时间自检的被检设备，建议选用手动模式，并可能需要在适当时候打开被检设备电源开关，测试者可顺序选择6.2.3-6.2.9中的项目进行检测。）6.2.3 保护接地电阻检测仪器会提供50Hz、空载

11、电压不超过6V的电源产生不低于10A也不超过25A的电流，至少保持5s，此电流在保护接地端子或电源输入插口保护接地点或网电源插头保护接地插脚和在基本绝缘失效情况下可能带电的每一个可触及金属部件之间流过。检测仪器根据电流和电压降确定阻抗。（见图1） 图 1测量保护接地电阻原理图6.2.4 绝缘阻抗（电源-外壳）测试被检仪器的带电部件到外壳的绝缘阻抗。（见图2） 图2测量非应用部分的可触及部件绝缘阻抗原理图6.2.5对地漏电流检测仪器对被检设备电源端输入110%额定电压，通过检测仪器内部的人体模拟电路（MD），测量对地漏电流值。（见图3） 图3测量对地漏电流原理图6.2.6 外壳漏电流 外壳漏电流

12、的测量应包括：外壳的每一部分到地和外壳的各部分之间的漏电流。MD1测量的是从外壳的每一部分到地的漏电流；MD2测量的是外壳的各部分之间的漏电流。（见图4） 图4测量外壳漏电流原理图6.2.7绝缘阻抗（应用部分-外壳）检测被检仪器应用部分到外壳的绝缘阻抗。（见图5） 图5测量应用部分绝缘阻抗原理图6.2.8患者漏电流 测量患者漏电流，检测仪器必须轮流地从每个患者连接点进行测量。MD1测量的是从应用部分经患者流入地的漏电流；MD2测量的是由于在患者身上意外的出现一个来自外部电源的电压而从患者经F型应用部分流入地的电流。（见图6） 图6测量患者漏电流原理图6.2.9 患者辅助漏电流患者辅助漏电流必须

13、在任意一个患者连接点与连在一起的所有其他患者连线之间进行测量。（见图7）图7测量患者辅助漏电流原理7 检测周期7.1 定期检测：通常为每年一次，如果使用频率过高为每半年一次。7.2 修后检测：预防性维护，维修后必须进行检测。7.3 其它检测：验收、委托方提出要求时进行检测。8 检测记录与结果处理8.1 原始记录表 (见附录B)8.2 检测结果处理8.2.1 如在定性检测中发现有不合格的项目，待问题排除后再进行检测；在定量检测中需所有的检测项目合格，才可认为被检设备的通用电气安全符合标准。8.2.2 对于检测不合格的设备应立即停用，并进行检修。8.2.3 对于检测合格的设备，粘贴合格标签，标明下

14、次检测时间。附录A（编制说明）A1 本规范第5条中所指出的各项允许值均以GB 9706.1-1995医用电气设备第一部分：安全通用要求第19.3条允许值为依据。A2 IEC（International Electrical Committee）：国际电工委员会；AAMI（Association for the Advancement of Medical Instrumentation）:医疗仪器发展协会。A3 图8说明了几种绝缘间的关系与区别，此图参考GB9706.1-1995医用电气设备第一部分：安全通用要求第2.2.5条图3， 图8绝缘分类图A4 当被检设备在环境条件最不利的组合情况下正

15、常使用运行时，它必须符合本规范的所有要求。环境条件引用GB9706.1-1995医用电气设备第一部分：安全通用要求第二篇环境条件的内容。A5 GB9706.1-1995医用电气设备第一部分：安全通用要求第18条中规定：“不用电源软电线的设备，其保护接地端子与保护接地的所有可触及金属部件之间的阻抗，不得超过100 m；带有电源输入插口的设备，在插口中的保护接地点与已保护接地的所有可触及金属部件之间的阻抗，不得超过100 m；带有不可拆卸电源软电线的设备，网电源插头中的保护接地脚和已保护接地的所有可触及金属部件之间的阻抗不得超过200 m”。由于测量保护接地电阻时都是带有电源软电线进行测量，因此本

16、规定指定允许值为200 m。A6 本规范第6.1条引用了AAMI Standards -2004（Electrical Safety Manual）第五章中的部分内容。定性检测时要动用所有感觉器官：用眼看设备的电源线有无破损或切口，设备外壳是否损坏；用耳朵听设备内部是否有异常响声；用鼻子闻是否有烧焦味或附着的化学物质味；用手触摸是否有发热的设备部件或导线。A7 本规范第6.1.1条中指出网电源插头褪色可能说明过热，也就是说接线端可能会松动。同样连接器的松动也可能导致设备输入插座过热褪色，同时由于老化或化学物质也可引起插头褪色。图9参考GB9706.1-1995医用电气设备第一部分：安全通用要求

17、第2章图5。 图9可拆卸的网电源连接A8 本规范第6.1.2条电源接口处是指网电源插头和连接器与电源软电线的连接处，此处易断、易受损。（见图9）A9 检测前确认测试导线是否已经校准（检测仪器如有校准项），同时要将被检设备的开关打开，再进行检测。如果被检设备的电源开关是软开关，可能需要先手动选择测试项目，进入检测状态后，打开被检设备的电源开关，待被检设备进入工作状态后，再读取检测结果。A10 本规范将绝缘电阻这一检测项目分为电源-地和应用部分-地两种情况进行测量。电源-外壳是指带电部件与外壳间的阻抗；应用部分-外壳是指应用部分与外壳间的阻抗。A11 保护接地电阻和对地漏电流等检测项目仅适用于一类

18、设备；定量检测应用部分中的检测项目仅适用于有电气连接的应用部分（如心电导联线等应用部分）。A12 图1图7的说明：每个检测项目的测量次数取决于S1、S2（和S3）的开、闭位置进行所有可能的组合，此组合由检测仪器按程序自行控制。其中S1或S3断开时为单一故障状态。S1-模拟一根电源线中断（单一故障）的单极开关；S2-改变网电压极性的换相开关；S3-模拟单一保护接地导线断开（单一故障）的单极开关；P-连接设备电源用的插头或接线端子；V1、V2-指示有效值的电压表（可用一只电压表及换相开关来代替）；PE-保护接地端子；1） 无感元件2） 仪表阻抗测量阻抗ZMD(1、2)-测量装置（见图10）。图10

19、测量装置的图例及其频率特性附录B通用电气安全质量检测原始记录表检测报告编号： 检测流水号： 第1页 共1页设备科室负责人联系电话检测依据医疗设备通用电气安全质量检测规范被检设备名称制造厂家型号规格设备编号环境条件定性检查PF定量检测检测结果允许值设备电源线网电源插头是否破损，褪色，插针有无变形电源部分电源电压（V）保护接地阻抗（m）200电源接口处是否接触良好绝缘阻抗（电源-地）（M）10电源软电线是否老化、变性使绝缘性能下降对地漏电流(A)正常状态1:2:500设备本身设备外壳是否损坏单一故障状态1:2:1000设备的部件如刻度盘、开关、等是否损坏或丢失外壳漏电流(A)正常状态1:2:100

20、设备内是否有毛屑、纤维等异物单一故障状态1:2:3:4:500设备的内部是否有异常响声应用部分绝缘阻抗（应用部分-地）（M）B型BF型CF型是否有烧焦味，设备局部是否已变色患者漏电流(A)正常状态1:2:10010所有必备的标签是否都在设备上单一故障状态1:2:3:4:50050设备电池某些设备的电池充电是否正常患者辅助漏电流(A)正常状态1:2:10010充电指示灯是否正常单一故障状态1:2:3:4:50050检测结果合格 不合格 检测说明注释1环境条件：是否符合检测要求。 2 P=Pass ,F=Fail；3检测结果中正常状态1格表示正常状态；2格表示正常状态，电源反向；这两种状态的允许值

21、相同；4 检测结果中单一故障状态1格表示断开一根电源线2格表示断开一根电源线，电源反向；3格表示断开一根地线；4格表示断开一根地线，电源反向；这四种状态的允许值相同；5如果被检仪器是II类设备则不需要检测保护接地阻抗和对地漏电流。检测人： 审核人： 日期： 年 月 日呼吸机质量检测技术规范（试行）1 适用范围本检测规程适用于成人、儿童型治疗呼吸机的通气质量检测。本检定规程不适用于睡眠呼吸暂停治疗设备、麻醉呼吸机、急救呼吸机、支持疗法呼吸机、高频喷射呼吸机和高频振荡呼吸机，也不适用于医院中使用的仅用作增加患者通气量的设备。本规程适用于呼吸机新购中的质量检测、维修后的质量确认、报废中的质量评估等临

22、床工程保障活动。2 引用标准GB YY0042-91高频喷射呼吸机；GB 9706.28-2006 医用电气设备 第2部分：呼吸机安全专用要求 治疗呼吸机；IEC60601-2-12：2001， Medical electrical equipment Part 2-12:Paticular requirements for the safety of lung ventilators Critical care ventilators。3 术语3.1 分钟通气量（minute volume）患者每分钟吸入或呼出肺的气体体积,单位为毫升或升（mL或L）。3.2 潮气量（tidal volume

23、）患者单次吸入或呼出肺的气体体积，单位为毫升或升（mL或L）。3.3 气体流量（gas flow）单位时间内吸入或呼出的气体体积，单位为升/分钟（L/min）表示。3.4 流量模式（flow pattern）在吸气相，肺通气机为患者送气的流量波形形状，常见流量模式有方波、减速波、正弦波。3.5 流量触发灵敏度（flow trigger sensitivity）识别、检测患者主动吸气用力产生的气道内的流量变化，触发呼吸机为患者提供肺通气。3.6 强制通气频率（control mandatory frequency ）呼吸机以强制或控制方式通气的频率，单位为次/分钟（breath per minu

24、te）3.7吸气时间（inspiration time）吸气相的总时间，包括吸气平台时间,单位为秒（s）。3.8呼气时间（expiration time）呼气相的总时间,单位为秒（s）。3.9平台时间（plateau time）又名吸气末停顿（pause time）,在该时间段吸气流量为零。单位为秒（s）。3.10 吸呼比（I:E ）吸气时间与呼气时间之比。3.11 气道峰压（airway peak pressure）气道压力的峰值，单位cmH2O、kPa、mbar。3.12 气道平均压力（mean airway pressure）气道平均压力值，单位cmH2O或kPa、mbar。3.13 气

25、道平台压（plateau pressure）在吸气平台期的压力值，单位cmH2O、kPa、mbar。3.14 吸气压力水平（inspire pressure level）在压力控制或压力支持模式下，呼吸机以恒定压力为患者送气，单位cmH2O或kPa。3.15 呼气末正压（PEEP）呼气末气道内压力。单位cmH2O、kPa、mbar。3.16 压力触发灵敏度（pressure trigger sensitivity）识别、检测患者主动吸气用力产生的气道内的压力变化，触发呼吸机为患者提供肺通气，单位cmH2O、kPa、mbar。3.17 机械通气模式（mechanical ventilation

26、mode）通气模式是呼吸机实施机械通气过程中，可以选择的通气治疗处方，不同的通气模式有不同的参数设置方法，这些都由病人的病情决定，主要有控制模式、辅助模式和自主模式三大类。4 检测仪器与环境条件4.1 检测仪器可对流量、压力、时间等参数进行检测的呼吸机测试仪，其动态流量范围应满足(0.5180) L/min，允差±3%，动态压力范围为(-220) kPa，允差±0.1kPa。成人型夹板肺：阻力R=0.5kPa/(L/s) ±10%，顺应性C=500ml/kPa±5%；儿童型模拟肺：阻力R=2kPa/(L/s) ±10%，顺应性C=200ml/k

27、Pa±5%。4.2 检测环境环境温度：(23±2)；相对湿度：(60±15)%；大气压力：(86106)kPa；供电电源：(220±22)V，（50±1）Hz；周围无明显影响检测系统正常工作的机械振动和电磁干扰。5 检测项目5.1 外观检查5.1.1 被测呼吸机应标有生产厂家、型号、出厂日期及编号、电源额定电压、频率，无影响其性能正常工作的机械损伤，附件应齐全，并有使用说明书。5.1.2 被检仪器面板上的控制旋钮档位正确，接触良好，步跳清晰，调节平滑；5.1.3 呼吸机内部、外部标识及标记应清楚可见。5.2 报警及安全系统检查5.2.1 报警通

28、用要求当报警信号在最初启动时，报警信号的优先级应为制造商指定的报警优先级，但此后优先级可改变。随患者风险的增加或减小，报警可升或降级。注1：有报警优先级的呼吸机应提供高、中、正常三类不同声音、颜色指示，高级、中级两级报警信号的声音、颜色指示应有不同。在高级报警条件消除后，应有一可视信号提示先前出现的报警。注2：对无报警优先级别的设备（如80年代出产的某些设备）应建议退役，因其不符合国标9706.28相应安全要求。a）静音功能如果声音报警可被操作者禁用，应有可见指示，表示声音报警处于禁用状态。b) 静音时限如果操作者可使声音信号静音或暂停，静音或暂停时间不应超过120s。在此状态下，不能影响新的

29、报警信号启动声音报警。c) 报警设置可调报警设置应持续显示，或可由操作者手动操作显示。d) 断电报警呼吸机应在断电情况下启动一个高级报警，或者一旦供电电源低于设备规定值，应启动声报警，持续时间至少120s。如呼吸机转换至内部电源供电以维持正常工作，那么，该报警信号不应被启动。e) 内部电源如呼吸机配有内部电源，应配有检测内部电源状态的装置。如果内部电源耗尽，呼吸机应在所有电源失电之前提供一个紧急断电报警。f) 误操作电源开关呼吸机提供的电源开关误操作保护装置应有效。5.2.2 危险输出的防护措施a) 空气、氧气混合系统一路气体缺失或供气压力不足如空氧混合系统中一路气体缺失或一路气体供气压力不足

30、时，呼吸机应自动转换至剩余气体，维持通气，同时，应伴有一至少为低级报警的信号。b) 误调节的预防措施误调节控制器，如旋钮，可能会导致危险的输出，应有防范措施。注：机械装置保护，如闭锁、屏蔽、阻尼加载、制动均为预防措施。对压力敏感的按键、容性触摸开关和微处理器调节的“软”控制器、控制按钮操作或开关操作均视为适当的保护措施。c）压力释放装置（最大限制压力）在正常使用或单一故障状态下，呼吸机应保证患者联接口处的压力值不超过120cmH2O,在呼吸机每一次达到高压报警限时，呼吸机可以通过压力释放装置将呼吸系统内的压力降至等于或低于压力限定值。5.2.3 通气报警检查a）呼气容量限报警 呼吸机容量限可调

31、，低限容量报警必须工作正常。b)气道压力报警 气道压力高限报警必须可正常启动。*c)呼吸频率报警 当呼吸频率高于或低于设定值时，应启动报警。*d）呼气末正压报警当呼气末正压高于或低于设定值时，应启动报警。e）通气窒息报警当呼吸机气路断路时，应启动通气窒息报警。在辅助、支持通气模式如呼吸机在5个呼吸周期未检测有触发，则呼吸机启动声窒息报警。某些呼吸机应按说明书检查是否可在窒息报警5个呼吸周期内自动转换到后备通气或相应的控制通气模式。注：*部分不做强制要求。5.3通气检测方法5.3.1 检测前检查目视检查被检仪器的外观、附件、气源、回路等连接是否正常，开机检查各种功能是否正常。5.3.2 误差计算

32、 对各项通气参数的检测，采用多点测量，分别记录测试仪实际测量值与呼吸机监测示值，并分别计算各测量点的示值误差与实际输出误差，分别取各测量点误差的最大值为该项参数检测的误差值。 ， 公式（1） ， 公式（2）为示值误差；为输出误差；x为设定的标称值；y为呼吸机测量值；z为测试仪观测到的示值（输出值）；5.3.3潮气量对于输送潮气量大于100mL或分钟通气量大于3L/min的呼吸机，呼气潮气量或呼气分钟通气量的测量装置应工作正常，最大误差为±15%。对于输送潮气量小于100ml或分钟通气量小于3L/min的呼吸机，按使用说明书提供的精度，检测时需连接儿童管路、儿童型模拟肺。a) 成人型（

33、adult）表1 成人潮气量检测参数测试条件可调参数成人夹板肺容量控制（VCV）、f=15bpm、吸呼比I:E=1:2、PEEP=2cmH2O、FiO2=40%。设定值(ml)40060080010001200输出实测值(ml)误差（±15%）示值(ml)示值误差(±15%)b) 儿童型（pediatric）表2 儿童潮气量检测参数测试条件可调参数儿童型模拟肺容量控制（VCV）、f=20bpm、吸呼比I:E=1:2、PEEP=2cmH2O、FiO2=40%。设定值(ml)50100150200300输出实测值(ml)误差示值(ml)示值误差5.3.4 呼吸频率表4 呼吸频率

34、检测参数测试条件可调参数成人夹板肺容量控制（VCV）、VT=400ml、I:E=1:2、PEEP=2cmH2O、FiO2=40%。设定值(bpm)4030201510输出实测值误差（±10%）示值示值误差(±10%)5.3.5 吸气压力水平最大测量误差与示值误差为±（2%满刻度+4%实际读数）。表5 压力水平检测参数测试条件可调参数成人夹板肺压力控制（PCV）、f=15bpm、吸呼比I:E=1:2、PEEP=2cmH2O、FiO2=40%。设定值(cmH2O)1015202530输出实测值误差示值示值误差5.3.6 呼气末正压最大测量误差与示值误差为±（

35、2%满刻度+4%实际读数）。表6 PEEP检测参数测试条件可调参数成人夹板肺压力控制（PCV）、f=15bpm、吸呼比I:E=1:2、PEEP=2cmH2O、FiO2=40%。设定值(cmH2O)25101520输出实测值误差示值示值误差5.3.7 吸入氧浓度表7 FiO2检测参数测试条件可调参数成人夹板肺压力控制（PCV）、f=15bpm、吸呼比I:E=1:2、PEEP=2cmH2O、FiO2=40%。设定值(%)21406080100输出实测值偏差(±10%)示值示值偏差(±10%)5.3.8 安全报警测试方法设定呼吸机为容量控制模式，VT=400ml，强制呼吸频率20

36、次/分钟， I：E=1：2，流量波形为方波，PEEP=2cmH2O， FiO2=40%，使用成人夹板肺。5.3.8.1 气路压力上限报警：将气道压力上限设定为低于气道峰压值5cmH2O，呼吸机应有气道压力高报警。5.3.8.2 气路压力下限报警：将模拟肺或与呼吸机管路脱开，呼吸机应有气道压力低报警。5.3.8.3 分钟通气量高报警：将分钟通气量上限设定为低于8L/min，呼吸机应有分钟通气量高报警。5.3.8.4 分钟通气量低报警：将分钟通气量低限设定为高于8L/min，断开呼吸回路，呼吸机应有分钟通气量低报警。5.3.8.5 窒息报警：设定呼吸机为辅助或支持模式，无触发或回路断开，呼吸机应有

37、窒息报警。根据说明检查呼吸机是否自动切换到控制通气或后备通气。5.4 通气模式分析(选做)1）设定被测呼吸机的控制模式为容量控制（VCV）通气模式，将测试仪测得压力-时间曲线与表9中的VCV模式的标准曲线比较，判断被测呼吸机该种通气模式的性能。2）将被测呼吸机的通气模式分别设置为压力控制（PCV）通气模式、压力支持（PSV）通气模式、同步间歇指令（SIMV）通气模式和持续气道正压（CPAP）模式，观察并比较压力-时间曲线、流量-时间曲线。表8 通气模式分析表分类模式名称及英文缩写波形及参数对应关系（压力曲线）压力-时间曲线特点控制模式容量控制通气模式即VCV模式TiTeFPTihPEFPIFt

38、 (s)t (s)容量控制（VCV）也叫定量通气。呼吸机按设定的潮气量、吸气频率和吸呼比为病人送气，常用于无自主呼吸的病人，病人也可以触发容量控制通气（辅助控制）。在VCV条件下，吸气压力始终低于压力报警上限。压力控制通气模式即PCV模式Pt (s)IPL按设定的压力水平和吸气频率送气。吸气开始，吸气阀打开，迅速送气达到设定的压力水平，然后保持至吸气结束，打开呼气阀迅速呼气至PEEP。辅助模式压力支持通气模式即PSV模式P病人用力触发PSVt (s)每次通气由病人触发（负向拐弯），触发后呼吸机马上输送预定的正压，通气频率由病人自己决定，潮气量取决于压力支持水平和病人的吸气用力。图中可见每次通气

39、前的触发波，触发后压力迅速升至平台并维持一定时间的平台压以后，成指数减至基线。同步间歇指令通气模式即SIMV模式Pt (s)在进行IMV（间歇指令通气）通气时，让指令通气的输送与病人的吸气用力同步。故在指令通气压力上升前常有病人吸气用力引起的负向拐弯波（吸气触发）。自主模式持续气道正压模式即CPAP模式Pt (s)为自主呼吸病人提供持续气道正压，图中的低幅波动为自主呼吸波形。向下的压力表示吸气，向上的压力表示呼气。所呼吸周期均在正压范围内。6 检测周期6.1定期检测：通常为每年一次，如果设备使用频率过高，应每半年一次。6.2修后检测：预防性维护，维修后必须进行检测。6.3其它检测：验收、委托方

40、提出要求时进行检测。7 检测记录与结果处理7.1 检测记录（见附录C）7.2 检测结果处理7.2.1对于检测不合格的设备立即停用，并进行检修。7.2.2对于检测合格的设备，粘贴合格标签，标明下次检测时间。附录A(资料性附录)呼吸机检测规范编写说明序号规范中条款当前采用内容引用出处/其它说明15.2表1 大气条件GB 9706.28-2006 4.5 环境温度、湿度、大气压 a)25.2.1通用要求GB 9706.28-2006 50.101 报警系统部分内容35.2.2危险输出的防止GB 9706.28-2006 51危险输出的防止（部分内容）45.2.2 c)120cmH2OGB 9706.

41、28-2006 51.103为125cmH2O,300手册为120cmH2O,我们选择12055.3.3潮气量GB 9706.28-2006 表10165.3.4呼吸频率允许误差采用YY 004291 表1允差75.3.5吸气压力水平允许误差GB 9706.28-2006 51.104所采用误差85.3.6PEEP水平允许误差GB 9706.28-2006 51.104所采用误差95.3.7吸入氧浓度允许误差采用YY 004291 3.4.5 b附录B（资料性附录）环境及传感器测量基本原理B.1 在4.2检测环境中，本规范规定了一组环境条件（温度、相对湿度、大气压力），在这些环境下设备应符合规

42、范的规定。这些环境代表了医院的典型环境，但是制造商可自行规定例外的环境。如果制造商规定此设备可在超出本规范规定的环境下使用，那么该设备在超出规定条件下使用时应不引起对患者或操作者的安全危害，例如，所有安全结构应维持正常功能，但是性能参数可低于规定值。 B.2 传感器所处环境和气体成分的变化会改变某些类型传感器的流量灵敏度或通气量灵敏度。另外，传感器所处环境的变化可能会改变在一些标准条件下表示流量、通气量的修正值。例如，可替换气量型计量器，只要运作正常，计量器根据所处的环境显示通过的气量，与这些环境或气体的成分无关。然而，位于呼气口的呼吸速度描记器传感器用来显示“呼出潮气量”，以BTPS的形式显

43、示，假设前提为通过呼吸速度描记器的呼出空气为30时饱和的典型的呼出空气，如果气体温度低于30 ，以BTPS形式显示的呼出气量小于真实值。 如果气体成分变化，显示值与混合物的粘度成比例变化（由50%氮气和50%氧气的混合物变为50%笑气和50%氧气的混合物，显示值改变-8%）。相反地，总气流量传感器显示的气量与传感器处混合物的密度成比例反方向变化（由50%氮气和50%氧气的混合物变为50%笑气和50%氧气的混合物，显示值改变+27%）。29 附录C: 呼 吸 机 质 量 检 测 原 始 记 录检测报告编号： 检测流水号： 第1页 共2页委 托 方联 系 人联系电话检 测 依 据呼吸机质量检测技术

44、规范检 测 环 境温度： 相对湿度： % 大气压力： kPa项目 类别被 检 器标 准 器设 备 名 称呼吸机 呼吸机测试仪/夹板模肺生 产 厂 家型 号 规 格设 备 编 号 机 械 通气参数检测潮气量（VCV模式）设定值（mL）2004006008001000最大允差最大输出误差最大示值误差输出实测值±15误差示值示值误差强制通气频率与吸呼比（VCV模式）设定值（bpm）4030201510最大允差最大输出误差最大示值误差输出实测值±10误差示值示值误差设定值（I:E）1:11:11:1.51:1.51:2±10符合 不符合检测流水号： 第2页 共2页吸入氧浓

45、度FiO2设定值（%）10080604021最大允差最大输出偏差最大示值偏差输出实测值±10(V/V)偏差示值示值偏差吸气压力水平PCV模式f = 20设定值/cmH2O3025201510最大允差最大输出误差最大示值误差输出实测值±（2%满刻度+4%实际读数）误差示值示值误差呼气末正压VCV模式VT=400mLf = 20设定值/cmH2O25101520最大允差最大输出误差最大示值误差输出实测值±（2%满刻度+4%实际读数）误差示值示值误差安全报警功能检 查电源报警符合 不符合氧浓度上/下限报警符合 不符合气源报警符合 不符合窒息报警符合 不符合气道压力上/下

46、限报警符合 不符合病人回路过压保护功能符合 不符合分钟通气量上/下限报警符合 不符合按键功能检查(含键盘锁)符合 不符合机械通气模式评价容量预制模式符合 不符合流量触发功能符合 不符合压力预制模式符合 不符合压力触发功能符合 不符合检 测 结 论合格 不合格 偏离情况说明：检测人： 审核人： 日期： 年 月 日麻醉机质量控制检测技术规范（试行）1 适用范围本规程适用于麻醉工作站的呼吸机系统和设计用于麻醉系统的单个装置的安全和基本性能的检测。本规程不适用于：使用易燃麻醉剂的麻醉系统；偏远地区、露天用于急救手术的或灾区使用的便携式麻醉系统；牙科止疼设备。2 引用标准和参考文献GB 9706.29-

47、2006，医用电气设备 第2部分：麻醉系统的安全和基本性能通用要求IEC 60601-2-13，Medical electrical equipment Part 2-13: Particular requirements for the safety and essential performance of anaesthetic systems.ISO 8835-4,inhalational anaesthetic system, part 4: Anaesthetic vapour delivery devices.ISO 8835-5,inhalational anaesthetic

48、system, part 5: anaesthetic ventilators.ISO 5637：2000，Breathing tubes intended for use with aneasthetic apparatus and ventilators.3 术语3.1 麻醉系统（麻醉工作站） anaesthetic system(anaesthetic workstation)吸入式麻醉系统，包括麻醉气体输送系统、通气系统和必需的监护装置、报警系统和保护装置。注：麻醉系统也可包括，但不局限于麻醉气体输送装置、麻醉呼吸机、麻醉气体净化系统和它们相关联的监护装置、报警系统和保护装置。3.2

49、麻醉气体输送装置（浓度标定蒸发器）anaesthetic vapour delivery(concentration calibrated vaporizer)提供浓度可控的麻醉剂蒸汽装置。3.3麻醉呼吸机 anaesthetic ventilator通过麻醉通气系统连接到患者呼吸通道的自动装置，为了在麻醉过程中增加或提供患者通气。3.4 驱动气体 driving gas气动通气中用于提供麻醉机的动力，但不输送给患者的气体。3.5 APL阀 APL valve可调节限压阀 adjustable pressure-limiting valve，超过压力调节范围便释放气体的限压阀。3.6 氧气比例

50、控制oxygen ratio controller简称ORC，在缺氧的状态下，确保吸入气体的氧浓度在安全浓度范围。3.7快速冲氧 O2 flush将稳定流量的氧气送至新鲜气体出口或麻醉通气系统入口，流量在25L/min75L/min之间。3.8 呼吸系统 breathing system在任何形式的通气中直接获间接与患者呼吸道相连接的气体通路。 注：1）实际上，呼吸系统通常可扩充： a） 被控混合气体的供气端口，如麻醉机的新鲜气体出口。在某些情况下，特别是呼吸机，该端口可能位于设备的某一部件内且不会与安装在其它处的连接口混淆，例如麻醉机外壳上的。 b） 循环系统、麻醉机、T形管等的新鲜气体进气口。 c） 手动操作的复苏器的新鲜气体进气口。 2）通气系统通常延伸到混合气体排放到大气或气体净化系