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文档简介
1、痛风饮食原则 何谓高尿酸血症 普林是体内遗传物质上的一种含氮物质,普林可来自於身体自行合成、身体组织的分解及富含核蛋白的食物;普林经由肝脏代谢形成尿酸,最后由肾脏将尿酸排出体外。当男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上,女生在6毫克以上时,便称为高尿酸血症。 可能造成高尿酸血症的原因 1. 摄取富含普林或导致普林合成增加的食物 2. 尿酸的合成增加 3. 肾脏排除尿酸受阻 4. 肠道排除尿酸受阻 长期高尿酸血症可能引起 痛风性关节炎、肾脏病、尿路结石,并常并有高脂血症、糖尿病及心血管疾病。 何谓痛风 痛风的发生是因为体内的普林代谢异常,导致高尿酸血症,而使尿酸钠盐沉积在关节腔内,造成关节肿
2、胀和变形。 痛风和高尿酸血症有什麼关系? 据文献报告:罹患痛风的机率,随著血液中尿酸浓度的升高而显著增加。 痛风的临床徵状分为四个阶段: (一) 无症状的高尿酸血症 l 急性痛风 (三) 不发作期l (四) 慢性痛风性关节炎l 诱发急性痛风的因素有:l l 外伤、饮酒、手术、暴饮暴食、出血、感染、放射线治疗、药物或饥饿等。 通风患者的饮食原则l 维持理想体重l l 理想体重可以下列公式估算: 理想体重(公斤)22×身高(公尺) 若体重超过理想值的10时,应慢慢减轻,每月以减重12公斤为宜;但不l 宜於急性发病期减轻体重。 不过量摄取蛋白质。在正常情形下,每人每天每公斤理想体重以摄取1
3、公克蛋白质为宜。l l 急性发病期间,应尽量选择普林含量低的食物如:蛋类、奶类、米、麦、甘薯、叶菜类、瓜类蔬菜及各式水果,蛋白质最好完全由蛋类、奶类供应。非急性发病期,则应力求饮食均衡,并避免食用普林含量过高的食物(请参考附表:普林含量高的食物)。 烹调时用油要适量。少吃油炸食物,避免经常外食。l l 黄豆及其制品(如:豆腐、豆干、豆浆、味增、酱油、豆芽等),虽含较高量的普林,但因普林的种类与肉类不同,故於非急性发病期,仍可适量摄取。 l 避免摄食肉汤或肉汁(因为经过长时间烹调的肉汤或肉汁,通常含有大量溶出的普林) 食欲不佳时,需注意补充含糖液体,以避免身体组织快速分解,诱发痛风。 多喝水。l
4、 避免喝酒(空腹饮酒易引起急性发作)l 避免暴饮暴食l l 普林含量高的食物(每100公克下列食物含150-1000毫克普林,应尽量避免食用) 发芽豆类、黄豆。l l 鸡肝、鸡肠、鸭肝、猪肝、猪小肠、牛肝等。 白鲳鱼、鲢鱼、虱目鱼、吴郭鱼、四破鱼、白带鱼、乌鱼、吻仔鱼、鲨鱼、海鳗、沙丁鱼等。l l 小管、草虾、牡蛎、蛤蜊、蚌蛤、干贝等。 小鱼干、扁鱼干。l 豆苗、黄豆芽、芦笋。l 紫菜、香菇。l l 肉汁、浓肉汤(汁)、鸡精等。 酵母粉。l 宜吃的食物 1 多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。 2 中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按六味地黄
5、(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。痛风最早出现在古埃及,不仅在医学史上有记载,而且在神学、考古学、文学、戏剧、绘画及历代史书等领域均有涉及。随着生活水平的不断提高,饮食结构发生了巨大的变化,而痛风的患病率也逐年升高,且发病年龄呈年轻化趋势。以往患痛风的主要是40岁以上的男性,而以五六十岁的居多,现在二三十岁的男性出现痛风也不是什么稀奇的事了。痛风病人绝大部分都是平时饭局多、运动少,且多伴有肥胖。其中很多人是头一天晚上大吃特吃生猛海鲜或是痛饮啤酒,第二天醒来就发现脚趾或其他关节剧痛难忍。 痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的一种代谢性疾病,因此控制食物中的嘌呤摄入
6、至关重要。对于痛风病人,牢记“三低一高”非常重要 :低嘌呤饮食;减轻体重;低盐低脂膳食;大量饮水。 要尽可能减少食物中嘌呤的摄入。食物中嘌呤的含量的一般规律是:内脏>肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果。痛风病人应禁食动物内脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、蟹黄、火锅汤、鸡汤、肉汤等食物,而少食虾类、肉馅酵母、贝壳类水产,带鱼、鳝鱼、鲈鱼、扁豆、干豆类(黄豆、蚕豆等)等食物。 减肥对痛风病人也很重要。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的8090%左右为妥,也不要禁食和过度饥饿。牛奶、奶酪、脱脂奶粉、蛋类的蛋白部分,它们既是富含必需氨基酸的优质蛋白,又含嘌呤甚少,
7、对痛风病人不会产生不良影响,因此这类食物可作为痛风病人主要的蛋白质来源。饮食也宜以清淡为主,应限制盐的摄入,每天不超过3克。食物中50%的嘌呤可溶于汤内,所以肉类及鱼类食物均应先煮,弃汤后再烹调。浓茶、浓咖啡、辣椒及胡椒、芥末、生姜等辛辣调味品会诱使痛风急性发作,应少用。还要注意饮食有度,不可暴饮暴食 痛风病人还应该多饮水。多饮水是为了增加排尿量,利于尿酸排出,防止尿酸盐的形成和沉积。只要肾功能正常,痛风病人每天喝水20003000毫升较理想,保持尿量2000毫升以上。为防止尿液浓缩,病人应在睡前或半夜也要饮水。 痛风病人十大饮食原则 来源:扁鹊网 所属专题:痛风专题 文章页数:1 痛风常并发
8、肥胖,糖尿病,高血压及高脂血症,患者应遵守 如下饮食原则: (1)保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重,不过,减 轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。 (2)碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合 物的米饭,馒头、面食等。 (3)蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,l千克体重应摄 取0.8-1克的蛋白质,并以牛奶,鸡蛋为主。如果是瘦肉,鸡鸭 肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。 (4)少摄脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症 者,脂肪摄取应控制在总热量的2025以内。 (5)大量喝水:每日应该喝水20003000毫升,促进尿酸排 出。 (6)少吃盐,每天应该限制在25克以内。 (7)限制酒精饮料!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排
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