阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效

1、阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效【摘要】目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法将75 例小儿支原体肺炎患者分为两组，对照组37例给予常规治疗，实验组38 例于常规治疗基础上给予阿奇霉素治疗。结果实验组总有效率为94. 74%, 不良反应发生率为13. 16%,对照组总有效率为72.97%,不良反应发生率 为10.81%,两组总有效率差异有统计学意义(p0.05)o结论阿奇霉素治疗 小儿支原体肺炎，可取得较好的疗效，不良反应少，值得推广。【关键词】小儿支原体肺炎；阿奇霉素；疗效小儿支原体肺炎是临床医学中常见的儿科疾病，常选择药物治疗，阿 奇霉素是英首选的药物，通过静脉滴注阿奇霉素，可

2、取得理想的治疗效果, 疗效高，不良反应少。我院于2012年11月一一2013年10月对38例小儿 支原体肺炎患者给予阿奇霉素治疗，其效果较佳，现报道如下。1资料与方法1.1-般资料本研究共75例小儿支原体肺炎患者，将其分为两组。实 验组:38例,男22例，女16例；年龄6个月-11岁,平均(3.20±1.84) 岁；病程2h-10d,平均(4. 11±0.94) do对照组：37例，男20例，女 17例；年龄5个月-10年,平均(3. 18±1.79)岁;病程lh-lld,平均(4. 26 ±0. 87) do两组患者一般资料无统计学意义(p>0.

3、 05)o1. 2治疗方法对照组37例给予常规护理，包括应用退烧夯，进行止咳、平喘治疗，给予营养支持等。实验组38例于常规治疗基础上给予阿奇霉 索治疗，即选择注射用乳糖酸阿奇霉素（由东北制药集团沈阳第一制药厂, 批准文号：国药准字h20000426） 10-15mg/ （kg?d）,通过5号针给予静脉 滴注，滴注过程屮需注意控制速度，若患儿未超过3岁，则可设置为18 滴/min；若患儿已超过3岁，则可设置为20滴/min。1.3疗效评定标准痊愈：体征、症状等完全消失，无发热现象，经x 线检查，显示肺部病灶已完全吸收；显效：体征、症状等大部分消失，无 发热现象，经x线检查，显示肺部病灶大部分吸收

4、；有效：体征、症状等 部分消失，偶冇发热现象，经x线检查，显示肺部病灶部分吸收；无效： 体征、症状未有变化或加重，发热明显，经x线检查，显示肺部病灶无吸 收。1. 4统计学方法本研究采用spss12. 0软件实施统计学分析，组间比较 进行t检验，p<0. 05时表示差异明显，存在统计学意义。2结果2.1临床疗效相比于对照组，实验组临床疗效较明显，总有效率较高, 两组差异有统计学意义（p<0. 05）,见表1。3讨论小儿支原体肺炎是医院常见的儿科呼吸系统疾病，大多属于亚急性发 病，常见症状为咳嗽、咽痛、呼吸怵i难等，其在体温方面出现不稳定性的 特点，即部分患儿体温正常，部分患儿则出现

5、发热症状。小儿支原体肺炎 对患儿的身体健康影响巨大，易出现皮疹症状，且可导致多器官受损，引 发全身症状，因此受到诸多家长及医学专家的重视1。对于小儿支原体肺炎，其需做到尽早诊断、尽早对症治疗，防止疾病 发展。药物是目前治疗小儿支原休肺炎的主要方法，其常见的夯物有阿奇 霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、痰热清注射液、鱼金注射液等， 其屮阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗屮发挥着重要的作用，可取得理想的 疗效2。胡静波等3医学专家认为，阿奇霉素所具备的药代动力学较为 特殊，其在细胞内所出现的浓度往往比较高，因此其治疗效果较为明显， 同时由于其消除半衰期比较长，每口可用笏1次，对患儿的疾病治疗有着 重要

6、的意义。徐敏洁等4人认为，阿奇霉素对炎症有着重要的影响，在 炎症组织中，其所达到的浓度比较高，超过m1c90持续时间较久，因此可 有效改善炎症。张利芝等5人认为，阿奇霉素作为临床医学中常用的抗 生素，其对酸的稳定性比其它抗生素强，因此可有效减少对患儿肠道所产 生的不良影响，防止肠道不适症状的产生，同时，由于阿奇霉索无需参与 患儿机体内的p450酶代谢，因此所出现的副作用较少，在一定程度上可 减少肝受损，对患儿机体康复有着重要的意义。本研究对照组给予常规治 疗，实验组于常规治疗基础上给予阿奇霉素治疗，其中实验组总有效率 (94.74%)明显高于对照组(72.97%),两组不良反应发生率均比较低，

7、 证实阿奇霉素可有效治疗小儿支原体肺炎。综上所述，在小儿支原体肺炎治疗中，阿奇霉素有着至关重要的作用， 其不仅可以提高临床疗效，效果明显，而且可以减少用药后不良反应的产 生，缩短机体康复时间，值得推广。参考文献1唐爱群，陈强，陈娟小儿肺炎中支原体肺炎的诊治及临床分析j医学信息(中旬刊),2011, 15 (06)： 361-363.2 周学军阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎70例疗效观察j.中国煤炭工业医学杂志，2010, 7 (12)： 784.3 胡静波，尹景波阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析j 中国民族民间医药，2010, 10 (9)： 149.4 徐敏洁，杨宏伟100例阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿