心理护理对脑梗死患者的临床效果探究

1、心理护理对脑梗死患者的临床效果探究洪群花(苏州工业园区娄葫医院斜塘分院 江苏苏州215123)【摘要】目的 探讨心理护理对脑梗死患者的临床效果。方法 选取我院从 2012年11月到2013年5月所收取的80例脑梗死患者，将其随机平均分为观察 组和对照组，观察组的40例患者和对照组的40例患者常规治疗与护理，在此基 础上，观察组患者给予早期心理护理，比较两组患者的治疗护理效果。结果 观 察组患者中，基木治愈患者28例(70%),有效患者10例(25%),无效的患者2例(5%), 总有效率是95%。对照组患者中，基木治愈患者19例(47.5%),有效患者9例(22.5%), 无效患者12例(30%

2、),总有效率是70%o观察组患者的治疗总有效率要明显高于 对照组，其差异存在着统计学差异(p<0.05)o结论 对脑梗死患者给予心理护理，可以排除患者的不良心理， 使得患者正确面对疾病，积极配合治疗，尽早回归社会，心理护理对脑梗死患者 的康复具有重要意义。【关键词】心理护理 脑梗死 临床效果【中图分类号】r473.5【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 (2014) 09-0043-02to study the clinical effect of psychological nursing on patients with cerebral infarctio nho

3、ng qun-hua (xie tang branch of lou feng hospital, suzhou industrial park, suzhou 215123, china.)abstract objective: to investigate the clinical effect of psychological nursing on patients with cerebral infarction. methods: 80 cases of cerebral infarction patients in our hospital from 2012 november t

4、o 2013 for may, it will be randomly divided into observation group and control group, the observation group of 40 patients and a control group of 40 cases of patients with conventional treatment and nursing, on this basis, the observation group were treated with early psychological care, compared tw

5、o group of the nursing effect of patients. results: the patients in the observation group, 28 cases cured basically, 10 cases were effective (70%) patients (25%), 2 cases of invalid patients (5%), the total efficiency is 95%. patients in the control group, 19 patients were cured (47.5%), 9 cases of

6、patients with effective (22.5%), invalid 12 cases (30%), the total efficiency is 70%. observation of patients in the treatment group the total efficiency was higher than that of control group, with sign ifica nt differe nee in d iff ere nee (p<0.05). con clusi on: psychological care on patie

7、nts with cerebral in fa ret io n, can elimi nate the adverse men tai patie nts, so that patients the right to face the disease, actively cooperate with the treatment, return to society as soon as possible, the significanee of psychological nursing on the rehabilitation of patients with cerebral infa

8、rction.【keywords men tai nursi ngcerebral in fa ret i onclin ical effect脑梗死是脑血管疾病的一种类型，多发于中老人，具有发病急，病情发展快 的特点1。患者在短时间内，突然变成一个残疾人，进而会不同程度的表现岀 急躁易怒、抑郁、悲观、焦虑等负面心理，其至有的患者会产生轻生心理。 所以，护理人员要高度重视此类患者的心理护理，排除患者的负面心理，保证治 疗效果。现选取我院从2012年11月到2013年5月所收治的40例脑梗死患者, 早期给予患者心理护理，效果良好，现将报告如下：1资料与方法1.1 一般资料选取我院从2012年11

9、月到2013年5月所收取的80例脑梗死患者，均经过 mbi或者是ci确诊，将其随机平均分为观察组和对照组，观察组的患者40例, 其中男性患者26例，所占的比例是65%,女性患者14例，所占的比例是35%； 年龄最小的是29岁，最犬的是82岁，平均年龄是(58.24±8.19)岁；从 发病到入院时间最短的是20小吋，最长的是4天。对照组患者40例，其中男性 患者23例，所占的比例是57.5%,女性患者17例，所占的比例是42.5%；年龄 最小的是32岁，最大的是81岁，平均年龄是(57.45±8.21)岁；从发病 到入院时间最短的是19小吋，最长的是5

10、天。观察组和对照组患者均神志清醒， 可听懂并能清晰冋答问题。两组患者性别、年龄等般资料经过统计学软件进行 分析，不存在统计学差异(p>0.05),具有可比性。1.2心理护理观察组的40例患者和对照组的40例患者均给予常规的治疗与护理，在此基 础上，观察组的患者给予早期心理护理。科学评估患者的心理状态，加强和患者 之间的交流，认真掌握患者的生活习惯、婚姻状况、经济状况以及病史等，制定 并实施具有针对性的心理护理方案。1.2.1 一个舒适的环境可以给患者带来一种赏心悦目的感觉，所以，护理人 员要为患者提供一个良好的病室环境，保证病房的整洁性、安静性，经过开窗通 风，保持清新空气，使得患者生活

11、在一个温馨的环境里。同时，针对不同患者的 兴趣爱好、文化素养以及职业类别等，协同患者家属，制定出具有针对性的娱乐 活动计划，比如听音乐、听广播等，一方面可以丰富患者的生活内容，另一-方面 可以转移患者的注意力，使得患者在不知不觉中忘记烦恼，保持舒畅心情、精神 愉快。1.2.2护理人员需经常和患者沟通、交流，及吋了解患者的心理状态以及思 想状况，给予患者精神和生活的指导，使得患者能正确面对疾病，在精神上，给 予患者鼓励、开导、安慰，缓解患者的心理压力；在生活上，给予患者必需的帮 助和指导，增强患者战胜疾病的信心。护理人员在和患者交谈的过程中，要注意 情感技巧的表达，比如握住患者的手，使得患者有种

12、亲切感；抚摸、安慰患者, 增强患者的安全感和信任感，使得患者保持轻松的心情。时刻把患者放在第一位, 多为患者着想，给予患者理解、同情，尽可能满足患者的各种合理需求，耐心回 答患者所提出的各种疑问，和患者建立良好的关系，使得患者保持轻松、愉快的 心情，积极面对疾病，面对治疗4。1.2.3脑梗死患者的心理压力比较大，再加上对脑梗死疾病的不了解，心理 活动比较复杂，不能正确认识疾病。所以，护理人员要耐心地向患者介绍关于脑 梗死疾病的相关知识，使得患者了解治疗药物的性能、目的以及作用等，让患者 全面了解疾病，排除患者的恐惧感以及疑虑感,树立战胜疾病的信心。与此同吋， 护理人员要多向患者介绍治疗成功的病

13、例以及他们的精神生活经历，以此增强患 者的信心5。另外，还需建立和完善患者的家庭支持系统，建立情感支持系统， 使得患者的家庭及社会能共同参与进来，让患者的心理和生活都能的都能得到更 多的照顾和关心。1.3疗效评定标准基本治愈：临床症状明显改善，神经功能缺损评分明显减少(91%到100%)； 有效：临床症状有所改善，神经功能缺损评分有所减少(46-90%)；无效：临床 症状无改善，神经功能缺损评分没有变化，或者是减少低于45%6o1.4统计学方法对于资料中的全部数据采用统计学软件spss13.0进行统计学分析，计数资 料采用x2进行检验，计量资料采用t进行检验，以p<0.05为差异，表示存

14、在 统计学差异。2结果观察组的40例患者和对照组的40例患者经过治疗与护理，观察组患者的治 疗护理效果要明显优于对照组，其总有效率是95%,显著高于对照组(70%), 其差异存在着统计学意义(p<0.05)，具体的结果如表一所示：表一：两组患者的治疗护理效果对比注：*与对照组相比，p<0.053讨论脑梗死是一种常见的脑血管疾病，其发病率、致残率以及病死率都比较高, 患此病的患者一般年龄都比较大，绝大多数的患者伴有多种基础病，机体的抵抗 力和免疫力低，心理承受能力差，再加上患病的影响，多出现焦虑反应和抑郁症， 而这种负面的心理严重降低患者的体质量以及记忆力，影响治疗效果，甚至会加 重

15、病情7。心理护理作为整理护理的一部分，有利于增强患者的信心，排除患者的焦虑、 紧张心理，通过必要的心理护理，可以使得患者能正确面对疾病，积极配合治疗 。因此，护理人员需高度重视心理护理工作，掌握患者的心理变化，多和患 者交流，向患者介绍关于脑梗死疾病的相关知识，评价患者的识别能力、学习能 力、认知水平、适应能力以及记忆等，针对患者的需求，使得患者参与到护理措 施的制定中，提高患者的适应能力，保持患者一个积极、乐观的心态，积极面对 疾病，配合医疗工作人员的治疗与康复计划，最大程度的降低致残程度，提高患 者的生活质量。在本次的研究中，通过给予脑梗死患者心理护理，掌握患者的心理变化，排 除患者的抑郁

16、、悲观、焦虑等负面心理，使得患者敢于面对疾病，尽快摆脱负面 心理的困扰，积极配合治疗，提高治疗效果，改善预后，降低并发症的发生率, 使得患者能尽早冋归社会，值得临床上进一步推广与应用。参考文献1刘晓慧，柴晓敏徐小维，等.自我效能理论在急性脑卒中病人早期康复 护理中的应用j临床护理杂志，2010, 9(6)： 18192李丽，李静，王丽国.探讨心理护理对脑梗死后抑郁患者干预效果卩中 国医学工程，2011, 19(8)： 93 94.3石超学，金屹玮.护理干预对脑梗死病人心理社会适应状况的效果评价 卩中国实用护理杂志，2011, 27(15)： 54554张国琴.健康教育对脑梗死偏瘫病人康复的影响j浙