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文档简介
1、安医大10临床中医重点1、我国现存的最早的一部古典医籍:黄帝内经。我国现存的最早的一部辨证诊治医籍:伤寒杂病论我国现存的最早的一部药物学专著:神农木草经2、四大医学典籍:黄帝内经、难经、伤寒杂病论、神农本草经。3、金元四人家:“寒凉派”一刘完索;“攻下派”一张从e; “补土派”一李呆; “滋阴派”一朱震亨。4、中医学理论体系的基本特点(1) 整体观念:人是一个有机整体人与自然界的统一性人与社会环境的统一性(2) 恒动观念:阴阳之间存在着刈立、转化、滋生、制约的关系。(3) 辨证论治。5、阴:静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、无形的、功能抑制的。六腑为 阳,五脏为阴。6、阴阳的相互关系:对
2、立制约互根互用消长平衡相互转化。7、五行的特性 木的特性:“木曰曲直”具有生长、升发、条达、舒畅的特性肝%1 火的特性:“火f1炎上”具有温热、升腾的特征心、土的特性:“土爰稼? ? ? ”具有生化、承载、受纳的特性脾金的特性:“金f1从革”具有肃杀、潜降、收敛的特性肺 水的特性:“水曰润下”具有寒凉、滋润、向下、静藏的特性一一肾8、五行木火±金五脏jir心脾肺五味酸苦ir辛/1.色赤黄门相生(资生、促进、助长):木生火、火生土、土生金、金生水、水生木相克(抑制、约束、消弱):木克土、土克水、水克火.火克金、金克木%1 相乘(乘虚侵袭,异常相克关系):与相克同%1 相侮(欺侮,恃强凌
3、弱):与相克反,木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、十侮木。10、藏象学说:是以研究人体各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其精、气、 血、津液、神z间的相互关系,以及脏腑z间、脏腑与形体官窍及自然社会环境z间的相 互关系的学说。11、五脏的功能:化生和贮藏精气。六腑的功能:受盛和传化水谷。12、心的牛:理功能:心主血脉;心主神志;心在志为喜;心在体合脉,其华在 而;心在窍为舌;心在液为汗;心与小肠相表里。帅的生理功能:帅主气、司呼吸;主宣发和肃降;通调水道;朝百脉、主治 节;肺在志为悲忧;肺在液为涕;肺在体合皮、其华在毛;肺在窍为鼻。脾的生 理功能:脾主运化;脾气主升;脾统血脉;在体合四肌肉、
4、主四肢;在志为思;在液为涎;在窍为口、其华在唇。肝的生理功能:肝主疏泄;肝藏血;在志为怒;在液为泪;在体合筋、其 华在爪;开窍于f1。肾的生理功能:肾藏精;肾主水;肾主纳气;在志为恐;在液为唾;肾主骨生髓、其华在发;开窍于耳和二阴。13、肾为先天z本;脾为仓廩z官、后天z本;肝为将军之官、黒极z本。14、五脏:心、肝、脾、肺、肾。六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。15、胆的生理功能:1、贮存和排泄胆汁;2、主决断。胃的生理功能:1、主受纳、腐熟水谷。2、主通降,以降为和。小肠的生理功能:1、主受盛和化物;2、泌别清浊人肠:传化糟粕。膀胱:贮存和排泄尿液。三焦:1、通行原气。2、运行水液。1
5、6、上焦:心肺;中焦:脾胃;下焦:小肠、人肠、肝、肾、膀胱、女子胞、阴部等。20、齐桓z腑:脑、髓、骨、脉、胆、女了胞。21、脑的生理功能:1、主生命和精神运动;2、主感觉和运动。22、女子胞的生理功能:1、主月经;2、主孕育胎儿。23、气的功能:推动作川温煦作用防御作川固摄作用气化作用营养作用。24、气的分类:元气:原气、真气。是人体最基木、最重耍的气。宗气:积聚于 胸,称为气海,乂名tan屮。营气:行于脉屮而乂营养作用。卫气:护卫人体、避免 外邪入侵。25、气与血的关系:(1)、气为血z帅:气能生血气能行血气能摄血。(2)、血为气之母:血能载气血能养气27、六淫(六气):风、寒、暑、湿、燥
6、、火。七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、 惊。28、六淫的致病性:外感性、季节性、地域性、环境性、相兼性、转化性。29、风邪的性质及致病特点:风为阳邪,其性开泄,易袭阳位风性善行而数变风 为百病之长 风性主动。寒邪的性质及致病特点:寒为阴邪,易伤阳气寒性凝滞寒主收引寒性清澈。 暑邪的性质及致病特点:暑为阳邪,其性炎热暑性升散,扰神耗气伤津暑多夹湿。湿邪的性质及致病特点:湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气湿性重浊湿性粘滞湿 性趋下。燥邪的性质及致病特点:燥性干燥,易伤津液燥易伤肺。火(热)邪的性质及致病特点:火为阳邪,其性炎上火易扰心神火易耗气伤津 火易生风动血火易致肿疡。30、痰饮:是机体水液代谢障碍形
7、成的病理产物,具清稀者为饮,稠浊者为痰,两者同 出一源,故并称痰饮。31、望神分为:得神(有神)少神(神气不足)失神(无神)假神(回光返 照、残灯复明)神乱(神智错乱)。32、青色(属木):主寒、痛、瘀血、惊风。赤色(属火):主热。黄色(属土):主湿、虚、黄疸。门色(属金):主虚、寒、失血。黑色(属水):主肾虚、水饮、瘀血。38、舌尖主心肺、舌边主肝胆、舌中主脾胃、舌根主肾。“淡红舌、薄口苔”。39、淡白舌:主虚证、寒证。红舌:主热证。绛舌:主热盛、主瘀。青紫舌:青主寒、瘀血;紫主气血壅滞、瘀血。40、请语:神志不清,语无伦次,语意数变,声音高亢,多为热扰心神之实证。郑语:神志不清,声音细微,
8、语多重复,时断时续,为心气大伤,精神散乱z虚证。41、脉诊。左手:心、肝胆、肾。右手:肺、脾、肾。42、止常脉象:三部有脉、不浮不沉、不快不慢、和缓有力、节律均匀。43、浮脉:轻取即得,重按反减。主表证、虚证。沉脉:轻取不应,重按始得。主里 证。迟脉:脉來缓慢,一吸不足四至。主寒证。数脉:脉來急促,一息脉來五至以上。主 热证。虚脉:举z无力,按z空虚,应指软弱。主虚证。44、辨证:从整体观念出发, 行综合分析,判断疾病的病因、 程。运用中医理论,将四诊收集的病史、症状、体征等资料进病变部位、疾病性质和正邪盛衰变化,从而作出诊断的过包括:八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证。45
9、、八纲:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。表证:发热恶寒。里证:不恶风寒,畏寒。46、心火炽盛:导赤散,安宫牛黄丸、紫雪丹。肺气虚:参脉散、玉屏风散。(补益 肺气)风寒束肺:杏苏散、荆防败毒散。(疏风、散寒、宣肺、止咳)风热犯非:桑菊饮、银翘散。(疏风、淸热、宣肺、止咳)燥邪犯肺:桑杏汤。(淸 肺、润燥、止咳)脾气虚:四君子汤、补中益气汤。(健脾益气)脾阳虚:附子理屮汤、吴茱萸汤。脾气下陷:补中益气汤。(补中益气)肝气郁结:柴胡疏肝散、四逆散(疏肝、解郁、理气、止痛)肝火上炎:龙胆泻肝汤、当归芦荟丸(淸泻肝火)肝血虚:四物汤(补肝养血)肝阳上亢:天麻钩藤饮(平肝潜阳)肾阳虚:附桂八味 丸。(温补
10、肾阳)肾精不足:六味地黄丸(补肾益精)肾阴虚:六味地黄丸膀胱湿热:八正散(淸热利湿)47、同病杲治:指同一种疾病,由于病情的发展和病机的变化,以及邪止消长的差杲, 机体的反应性不同,治疗上应根据其具体情况,应用不同的治法加以治疗。异病同治:指不同的疾病,在其病情发展过程中,会出现相的病机变化或同一性质的证 候,可以采用相同的治疗方法。48、治法:汗、吐、下、和、温、清、补、消。49、中药炮制的h的:消除或降低毒性增强药效改变药物性能利丁储存便于 服用50、中药的性能:1四气:寒热温凉。2五味:酸苦u辛咸。3升降沉浮。4归经。5毒 性。51、中药的配伍:单行和须和使相冒和杀和恶和反。52、组方原
11、则:君药臣药佐药:佐助药、佐制药、反佐药使药:引经药、调和 药。53、纽方变化:增减药味增减药量剂型变化54、经络学说:研究人体经络系统的匸理功能、病理变化及其脏腑相互关系的学学说。55、奇经八脉:任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维。56、上下肢内侧为阴:太阴、厥阴、少阴;外侧为阳:阳明、少阳、太阳。57、经络的生理功能:沟通表里上下、联系脏腑器官通行血气、濡养脏腑组织调 节功能平衡感应传到作用。58、輸穴的定位方法:解剖标志取穴法骨度分寸定位法手指同身寸取穴法。59、列缺穴:挠骨茎突上方,腕横纹上15寸,或两虎口交叉,一手食指按压在楼骨茎 突上,指尖下凹中是穴。【咳嗽、气喘、咽喉肿痛、偏
12、正头痛及项强、口眼口凤斜】60、合谷穴:第一、二掌骨z间,约第二掌骨梯侧中点【头痛、颈项痛、f1赤肿痛、鼻 血丑、齿痛、闭经、滞产、痢疾、小儿惊风、口眼口禺斜、咽喉肿痛、热病无汗】61、迎香穴:鼻翼外侧中点,旁开0.5寸,当鼻唇沟中。【鼻塞、口眼口闰斜、鼻血 丑、而痒、腹痛】62、地仓穴:口角旁0.4寸。【口眼口闵斜、流涎、三叉神经痛、眼睑bl闰动】63、颊车穴:下颌角前上方一横指凹陷屮,咀嚼时,咬肌隆起最高处【口眼口闵斜、齿 痛、颊肿、炸腮、口噤不语】64、足三里:犊鼻穴下三寸,胫骨前缘外一横指处【胃痛、呕吐、呃逆、肠鸣、腹泻、 腹胀、便秘、水肿、下肢痹痛、脚气、痢疾、肠痈、癫狂、虚劳羸瘦】
13、65、三阴交:内踝尖玄上3寸,胫骨内侧缘。【肠鸣、腹泻、月经不调、带下、阴挺、 不孕、滞产、阳痿、遗精、遗尿、水肿、疝气、失眠、脚气、下肢痿痹】66、阴凌泉:胫骨内侧柳下元凹陷屮【腹胀、泄泻、水肿、黄疸、小便不利或失禁、痛 经、膝痛】67、睛明穴:目內眦和上方0. 1寸突起处。【目赤肿痛、眦痒、迎风流汨、夜盲、目 眩、近视】68、委中穴:胭横纹中央。【腰痛、下肢痿痹、腹痛、吐泻、丹毒】69、涌泉穴:足底(去趾)前1/3,足趾跖屈时呈凹陷处【头昏、头痛、目眩、咽喉 痛、失音、便秘、小便不利、惊风、癫狂、昏厥】70、外关穴:腕背横纹上2寸,経骨与尺骨z间【热病。头痛、冃赤肿痛、耳鸣、耳 聋、落枕、
14、胁痛、肘臂伸屈不利、手颤】71、风池穴:胸锁乳突肌与斜方肌z间卩i|陷中,平风府穴处【头痛、眩晕、颈项强痛、 h赤痛、鼻渊、肩背痛、热病、感冒】72、人敦穴:蹲趾外侧,趾甲角旁开0.1寸【疝 气、遗尿、阴挺、癫证】73、太冲穴:足背,第1、2趾骨结合部z前凹陷中【刖漏、疝气、遗尿、小便不通、 口眼口禺斜、胁胀、小儿惊风、头痛、失眠、眩痛、痛症】74、百会穴:前发际正中线后5寸,约当两侧耳廓尖连线中点【头痛、眩晕、耳鸣、耳 塞、中风失语、晕厥、癫狂、脱肛、阴挺】75、关元穴:脐下3寸,腹止中线上【遗尿、瘟闭、腹痛、遗精、阳痿、月经不调、带 下、不孕、闭经、痛经、脱肛、中风】76、气海穴:脐下1.5寸【腹痛、燧闭、遗尿、阳痿、疝气、水肿、泄泻、痢疾、痛 经、闭经、月经不调、中风、脱肛、气喘】77、印堂穴:两眉连线的中点【头痛、晕眩、鼻血丑、鼻渊、小儿惊风、失眠】78、太阳穴:眉梢与目外眦z间向后跃1寸处凹陷中【头痛、目疾、口眼口闰斜】79、进针方法:指切进针法夹持进针法提捏进针
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