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1、胃复安穴位注射在院前急救中对呕吐治疗效果的体会王彪(马鞍山紧急救援中心 安徽 马鞍山243000)【摘要】目的:胃复安注射液足三里穴位注射在院前急救中止呕吐应用价 值研究。方法:通过对68例呕吐患者在院前急救中给予胃复安注射液双侧足三 里穴位注射处理,观察其疗效。结果:其中42例呕吐患者在5分钟内起效,且 效果较明显,24例呕吐患者10分钟内起效,2例呕吐患者效果不明显。结论: 胃复安穴位注射在院前急救中对呕吐治疗的疗效肯定,且简单、快捷、方便,值 得在院前急救推广。【关键词】胃复安注射液;足三里;穴位注射;呕吐【中图分类号】r245【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 (2015)
2、 25-0311-02院前急救在诊断不明确而牛命体征相对稳定的情况下,对症处理是主要任务。 笔者尝试将穴位注射治疗运用到院前急救中去,对中西医结合在院前急救领域的 应用进行初步探索。1.临床资料1.1 一般资料68例患者均为2012年5月至2015年4月马鞍山市紧急救援 中心院前急救患者,其中势41例,女27例,年龄段17-76岁,消化系统疾病 呕吐32例,化疗后呕吐4例,梅尼埃综合症4例,饮酒过量6例,脑血管疾病 3例,其它19例。1.2诊断标准 “呕吐”指胃或小肠的内容物经食管、口腔而排出体外的 现象。1.2纳入标准以“呕吐”为主要症状;在院前急救条件下进行;愿意接受穴位注射治疗。1.4排
3、除标准病情危重,需要立即心肺复苏等其它操作治疗;患者不 愿意接受穴位注射治疗;患者有晕针,注射部位有皮肤破损、感染等不适合注 射治疗的禁忌症;患者生命体征严重不平稳者。1.5疗效标准 有效 患者在5分钟内停止呕吐,好转 患者10分钟内 主观感觉明显好转且呕吐次数减少,无效 患者半小吋内感觉和呕吐无改善。2. 治疗方法2.1基本位置足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。从下往上触摸小 腿的外侧,左膝盖的膝盖骨下面,可摸到凸块(胫骨外侧驟)。由此再往外,斜 下方一点之处,还有另一凸块(腓骨小头)。这两块凸骨以线连结,以此线为底 边向下作一正三角形。而此正三角形的顶点,正是足三里穴。足三里穴在外膝眼
4、 下3寸,距胫骨前悄1横指,当胫骨前肌上。取穴时,由外膝眼向下量4横指, 在腓骨与胫骨之间,由胫骨旁量1横指,该处即是。2.2注射方法选定双侧足三里穴位常规消毒,针刺入酸胀感无回血后,各 注入胃复安注射液5陀。3. 结果其中42例有效,24例好转,2例无效。4 .讨论呕吐是指食物或痰涎等由胃中上逆,自口而出的病症。呕吐的治疗主要包括 2部分,一是对症治疗,一是对因治疗。院前急救是指伤病员发病或受伤后,由 医务人员或目击者在患者到达医院前对其实施的现场救治和转送途中监护的医 疗行为。院前急救对于呕吐治疗,主要是缓解症状,对症治疗。足三里穴位具有 调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之
5、功能。现代医学研究证 实,针灸刺激足三里穴,可使胃肠蠕动有力而规律,并能提高多种消化酶的活力, 增进食欲,帮助消化;在神经系统方面,可促进脑细胞机能的恢复,提高人脑皮 层细胞的工作能力;在循环系统、血液系统方面,可以改善心功能,调节心律, 增加红细胞、白细胞、血色素和血糖量;在内分泌系统方面,对垂体肾上腺皮 质系统功能有双向性良性调节作用,提高机体防御疾病的能力。胃复安注射液足 三里穴位注射提示缓解呕吐的即使效应较好,在院前急救的特殊情况下,大部分 诊断难以明确,要求快速处理,缓解症状,稳定病情,穴位注射具有操作简便, 缓解症状快的特点,符合院前抢救的特点,值得在院前急救推广。【参考文献】1 陈文斌、潘祥林诊断学(第7版)人民卫生出版社2008. 12
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