脑梗死后基底节性失语临床研究

1、脑梗死后基底节性失语临床研究摘要目的探讨脑梗死后基底节性失语临床特 点，为提高患者诊断与治疗效果提供可靠依据。方法9例 脑梗死后基底节性失语患者均出现音韵节律、语调、看图命 名、动作描述以及书写障碍，部分患者发生听理解及复述障 碍，患者自发性语言可表现为流畅性或非流畅性。结果治 疗后，其听、说、读能力均较治疗前显著提高，3例患者书 写能力明显改善，6例患者书写能力未改善；临床治愈2例, 显效7例，治疗总有效率为100. 00%o结论脑梗死后基底 节性失语患者均可出现不同程度的表达障碍，不利于其保持 积极心态尽快恢复健康，根据患者具体症状采用针对性的康 复训练措施，可显著提高患者语言能力，保障患

2、者生活质量。关键词脑梗死；基底节性失语；临床分析中图分类号r743. 3 文献标识码b 文章编号 2095-0616 (2013) 24-200-02clinical analysis of basal ganglia aphasia after cerebral infarctionding jieoutpatient department, pingzhuang mine medical group general hospital of chifeng city, chifeng 024076,chinaabstract objective to investigate the clin

3、ical characteristics of basal ganglia aphasia, after cerebral infarction, and to provide reliable basis for diagnosis and treatment. met hods 9 patients with basal ganglia aphasia after cerebral inf arc tion all appeared phonological rhythm, intonation,picture naming,action description and writing d

4、isorders , some patients appeared listen understand and repeat disorders, spontaneous language can be expressed as smooth or non-fluency results after the treatment, their listening, speaking, reading ability improved significantly ,3 patients ability to write weresignificantly improved, 6 patients

5、did not improve writing skills.2 cases were cured ,7 cases weremarkedly , the total effective rate was 100.00%. conclusion the basal ganglia aphasia after infarction patients all may have varying degrees of expression barriers, it， s detrimental to their health restored as soon as possible, accordin

6、g to specific symptoms in patients to use targeted rehabilitation measures can significantly improve patients， language ability, protect the quality of patients' lifekey words cerebral infarction； basal gangliaaphasia； clinical analysis本文将对我院自2012年1月1日12月31日前来就诊 的9例脑梗死后基底节性失语患者给予临床研究，从而探讨 脑梗死后基底

7、节性失语临床特点，为提高患者诊断与治疗效 果提供可靠依据，保障其预后及生活质量，现报道如下。1资料与方法1. 1 一般资料共选取9例脑梗死后基底节性失语患者进行本次研究， 其中男6例，女3例，年龄4376岁，平均(57. 3±2. 3) 岁，所有患者均为右利手，无脑部器质性疾病史及任何精神 类疾病，且日常均使用普通话交流。文化程度：小学2例、 初中2例、中专或高中2例、大专及以上3例。经医学影像 检查可知，所有患者均发生左侧基底节梗塞，无双侧基底节 梗塞情况，其中3例患者左侧小灶基底节出血，出血量为6 19ml,平均出血量为(13. 83±2.21) mlo1. 2方法1.

8、2. 1语言功能采用北京医科大学第一医院神经科制 定的汉语失语检测法对9例脑梗死后基底节性失语患者进行 语言功能检查1。患者发病后12周进行首次检查，于发 病38周进行复查。指定同一名具有专业知识及丰富经验 的临床医师完成所有患者检查工作，检查时患者意识清醒， 无定向力、记忆力及智能障碍，注意力集中。1. 2. 2治疗方法 所有患者均在日常生活交流能力训练 基础上给予schueir s刺激疗法2： (1)听理解。采用黑 白线条画失语症训练专用图片进行训练，初始阶段训练常用 词、名词，之后根据患者获得效果可逐渐过渡至非常用词、 动词，待上述训练完成可应用短句对患者下达口头指令；(2) 语言表达。使用上述图片指导患者进行语言描述，若无反应 或无法提供正确答案，可给予适当提示；(3)朗读训练。使 用文字卡片指导患者进行朗读训练，无反应可给予适当提 示；(4)书写训练。轻、中度书写障碍听写单词、短句，或 进行书写描述，重度书写障碍可适当降低难度，如抄写、看 图书写、听写常用名词等，根据患者改善情况适当增加难度。 训练应一对一进行，每周5次，每次训练时间为30mino 1.3疗效判断标准根据患者语言表达情况判断其康复效果3： (1)临床