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文档简介

1、 精气血津液神血与津液唐山市中医医院方芳血的根本概念血的根本概念 血是循行于脉中而富有营养的红色液态物血是循行于脉中而富有营养的红色液态物质,是构成人体和维持人体生命活动的根质,是构成人体和维持人体生命活动的根本物质之一。本物质之一。 :人之一切者,血与气耳。:人之一切者,血与气耳。 血府:血液运转的管道即血府:血液运转的管道即“脉,约束血液运转。脉,约束血液运转。瘀血:某种缘由导致血液在脉中运转缓慢涩滞,瘀血:某种缘由导致血液在脉中运转缓慢涩滞,停停 积不行;或离经之血不能及时排出、散失。积不行;或离经之血不能及时排出、散失。离经之血:因外伤等缘由,血液不在脉中运转而离经之血:因外伤等缘由,

2、血液不在脉中运转而逸逸 出脉外,构成出血。出脉外,构成出血。血的生成血的生成化生之源营气、津液、肾精化生之源营气、津液、肾精:中焦受气取汁,变化而赤是谓:中焦受气取汁,变化而赤是谓血。血。 中焦脾胃受纳运化饮食水谷,汲取其中焦脾胃受纳运化饮食水谷,汲取其中的精微物质,即所谓中的精微物质,即所谓“汁,其中包含汁,其中包含化为营气的精专物质和有用的津液,二者化为营气的精专物质和有用的津液,二者进入脉中,变化而成红色的血液。进入脉中,变化而成红色的血液。 肾精也是化生血液的物质根底,精与肾精也是化生血液的物质根底,精与血之间存在着相互繁殖和相互转化的关系血之间存在着相互繁殖和相互转化的关系相关脏腑功

3、能相关脏腑功能脾胃:血液生化之源脾胃:血液生化之源心肺:脾胃运化水谷精微所化生的营气和津液,心肺:脾胃运化水谷精微所化生的营气和津液,由由 脾上升输于心肺,与肺吸入的清气相结合,脾上升输于心肺,与肺吸入的清气相结合, 贯注心脉,在心气的作用下变成红色血液。贯注心脉,在心气的作用下变成红色血液。肾:肾藏精,精生髓,精华是化生血液的根本物肾:肾藏精,精生髓,精华是化生血液的根本物质质 之一。肾精化气促进脾胃的运化功能。之一。肾精化气促进脾胃的运化功能。血的运转血的运转影响血液运转的要素影响血液运转的要素阳气的推进与温煦、阴气的固摄与凉润作用阳气的推进与温煦、阴气的固摄与凉润作用 :血非气不运。:血

4、非气不运。脉道完好无损与通畅无阻。脉道完好无损与通畅无阻。 :壅遏营气,令无所避。:壅遏营气,令无所避。血液的质量,包括清浊及黏稠形状血液的质量,包括清浊及黏稠形状病邪的影响:阳热亢盛病邪的影响:阳热亢盛出血出血 阴寒偏胜阴寒偏胜瘀血瘀血相关脏腑功能心:主血脉,心气推进血液在脉中运转全身。肺:朝百脉,主治节,辅助心脏主管全身血脉; 肺气宣发与肃降,调理全身的气机; 宗气贯心脉而行血气肝:主疏泄,条畅气机; 贮藏血液,防止血溢脉外,调理血量脾:主统血,防止血溢脉外血的功能血的功能 一濡润和滋养全身脏腑组织器官一濡润和滋养全身脏腑组织器官 :“血主濡之。血主濡之。 血液充盈血液充盈脏腑组织器官得养

5、脏腑组织器官得养 面色红润、肌肉丰满壮实,面色红润、肌肉丰满壮实, 皮肤毛发润泽、筋骨劲强,运动皮肤毛发润泽、筋骨劲强,运动灵敏。灵敏。 血液亏虚血液亏虚脏腑组织器官失养脏腑组织器官失养 面色萎黄,肌肉瘦削,皮肤毛发面色萎黄,肌肉瘦削,皮肤毛发 枯槁,筋骨痿软,肢体麻木,运枯槁,筋骨痿软,肢体麻木,运动不利。动不利。二是神志活动的主要物质根底二是神志活动的主要物质根底 :血脉和利,精神乃居。:血脉和利,精神乃居。 :血气者,人之神,不可不谨养。:血气者,人之神,不可不谨养。 血液充盈血液充盈神得血养神得血养神志明晰、精神充神志明晰、精神充沛沛 血病及神:血病及神: 血热血热扰乱心神扰乱心神焦躁

6、甚至神昏、谵焦躁甚至神昏、谵语语 血虚血虚神失所养神失所养失眠、多梦、惊悸失眠、多梦、惊悸 血瘀血瘀神失所归神失所归发狂、健忘发狂、健忘津液的根本概念津液的根本概念 津液是机体内一切正常水液的总津液是机体内一切正常水液的总称,是称,是 构成人体和维持人体生命活动构成人体和维持人体生命活动的根本物质。的根本物质。 脏腑组织的内在体液脏腑组织的内在体液胃液、胃液、肠液等肠液等 官窍正常的分泌液官窍正常的分泌液涎、唾、涎、唾、涕、泪等涕、泪等 正常的排泄液正常的排泄液汗、尿乃津液汗、尿乃津液所化所化 津液是津和液的总称。津液是津和液的总称。 由于津和液二者之间在性状、分布和功能上由于津和液二者之间在

7、性状、分布和功能上有所不同,所以从概念上应将二者加以区别。有所不同,所以从概念上应将二者加以区别。 :腠理发泄,汗出溱溱,是谓:腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄津。谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。泽补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。 :津液各走其道,故三:津液各走其道,故三焦出气,以温肌肉,充皮肤,为其津;其流焦出气,以温肌肉,充皮肤,为其津;其流而不行者,为液。而不行者,为液。津津 液液 形状形状性质性质 清稀,流动性较清稀,流动性较大,为阴中之阳大,为阴中之阳 稠厚、流动性较小,稠厚、流动性较小,为阴中之阴为阴中之阴 分分 布布 布散

8、体表,肌肤、布散体表,肌肤、孔窍、注入血脉孔窍、注入血脉 灌注于骨节,脏腑,灌注于骨节,脏腑,脑髓之中脑髓之中 功功 能能 滋润皮肤、肌肉、滋润皮肤、肌肉、润泽孔窍,充养润泽孔窍,充养和滑利血脉和滑利血脉 濡养脏腑,补益脑濡养脏腑,补益脑髓,滑利关节髓,滑利关节 :津液本为同类,然亦有阴阳之分。盖津者,液之清者也;液者,津之浊者也。津为汗而走腠理,故为阳;液注骨而补脑髓,故属阴。 津与液的区别主要用于临床对津液损耗而出现“伤津、“脱液病理变化的分辨。但在普通情况下,由于津液二者同属一类物质,且可以互补转化,故津和液常同时并称,不作严厉区分。 津液的代谢津液的代谢生成、输布和排泄生成、输布和排泄

9、 津液的生成津液的生成 “饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精 胃:主受纳腐熟,吸收饮食水谷的部分精微。胃:主受纳腐熟,吸收饮食水谷的部分精微。 小肠:泌别清浊,将水谷精微和水液吸收后,小肠:泌别清浊,将水谷精微和水液吸收后, 并将食物残渣下送大肠。并将食物残渣下送大肠。 大肠:主津,在传导过程中吸收食物残渣中的大肠:主津,在传导过程中吸收食物残渣中的 水液,促使糟粕构成为粪便。水液,促使糟粕构成为粪便。津液的输布 脾:津液上输于肺,肺气宣发肃降,布散全身; 直接向周围布散至全身各个脏腑 脾失健运痰饮、水肿、胀满痞塞 肺:宣发肃降,通调水道 “肺为水之上源、“肺主行水 肺气失常痰饮、水肿 肾:“肾者水脏,主津液 肾阳温煦蒸腾的激发作用 肾阴的凉润制热的调控作用 升清降浊作用肝:主疏泄,条畅气机,气行那么水行 肝失疏泄气机郁结痰饮、水肿、梅核气、 瘿病、鼓胀三焦:水液和诸气的通路津液的排泄尿液、汗液、呼气、粪便肾:肾气的蒸化失常尿少、尿闭、水肿 分别清浊清者重吸收 浊者生成尿液肾气排出肺:宣发体表皮毛气蒸腾汗液排出 “汗孔又称“气门 肺在呼气时也会带走一些水液 大肠:排出粪便 脾胃运化及肠道吸收失常粪便稀薄 伤津、脱液:盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾。津液的生理功能津液的生理功能 一一 滋养和濡养作用滋养和

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