项目管理在HIS项目实施中的应用18

1、项目管理在 HIS 项目实施中的应用第一章：背景资料介绍一、医院管理信息系统（ HIS 系统）的现状分析：1、HIS 系统的发展历史：n1994 1995年基于 DOS 系统下的 HIS 系统原型；n19962001 年开始基于医疗费用管理的 HIS 系统；n2002年开始推出基于临床信息管理的 CIS系统；2、国内 HIS 软件企业的现状：国内 HIS 企业的基本特征：多数公司是集产 品研发销售服务于一身，少量的公司是进行单纯的销售和简单服务。（1）、没有公司占领绝对市场地位（2）、各公司产品功能互相重叠产品内容起点相同（3）、产品在根本层面上没有什么变化，功能单一（4）、各个系统没有完善的

2、版本计划（5）、工程管理混乱、服务差（6）、各公司人力资源管理较差、人员流动频繁二、行业客户（医院）基本面的现状分析：根据世界著名经济学家、诺贝尔经济学奖获得者罗伯特福格尔预测：目前中 国医疗市场可能出现上个世纪 70 年代美国相类似的爆发式的增长。中国的 医疗消费在 GDP 中所占比重由目前的 4.5%提升到 8%-10%，相应的医疗保 健市场将放大数倍。随着医疗服务业市场化进程的推进，医院已经不可避免 地被卷入到了激烈竞争的旋涡。医院可以有两种选择：被动地卷入竞争，还 是主动地参与竞争。然而，目前很多医院处在粗放经营的状态，在财力、物 资方面存在资源浪费现象，还谈不上经营和成本核算。同时，

3、医院的会计制 度也不很合理，不适于做内部的微观管理。所以每个医生干了多少活，消耗 了多少能源，人力设备等都没有详细的数据记录，这样不可能很好地管理医 院。在这种情势之下，越来越多的医院开始关注医院的信息化建设，医院信 息系统正被寄予了越来越高的期望。 目前国内医院信息化方面存在的主要问题：1、缺乏统一的 HIS 建设规范和技术标准；2、HIS 系统模型构建和整合存在技术障碍，应用系统彼此独立和封闭；3、医院管理流程不规范，信息人才奇缺；4、一家公司承担一个医院所有软件开发；三、项目管理在实际工作中的应用背景： 从概念上讲，软件项目管理是为了使软件项目能够按照预定的成本、进度、 质量顺利完成而对

4、成本、人员 、进度、质量、风险等进行分析和管理的活动。 实际上，软件项目管理的意义不仅仅如此，进行软件项目管理有利于将员工的个人能力转化成企业的核心竞争力，企业的市场竞争力越强，表明这个企 业的生命力越强，企业越能够稳定发展。第二章：项目管理的实际应用一、现有组织结构情况：现有的国内 HIS 软件公司大都实行职能型组织结构，部门间的分工比较清 楚，但跨部门间的合作协调就会存在一定的问题，尤其是在各个 HIS 软件公 司，开发人员相对而言待遇和地位都较工程实施人员要高，工程人员要调动 与指挥开发人员相对困难，这样为工程质量的保证在先决条件上就存在隐 患。二、项目实施情况介绍：因为医院同时有多个系

5、统要付诸实施，按照现有组织结构模式，需要多个工 程实施队伍的加入，不同的项目各自为政，工程项目间的衔接与管理不善， 给甲方项目经理的沟通与管理增加难度，也给客户留下不是一个整体的感 觉。三、目前 HIS 项目的实施管理流程及不足：1、组织机构设置造成沟通环节的不畅：2、人员配备不足造成现场实施工作的脱节；3、监管不力造成工程控制难度的增加；4、多重关系造成客户满意度的下降；四、结合项目管理的改进建议：1、启动真正的项目经理制度，确立项目经理的地位与权力，并充分调动项 目经理的主观能动性；2、充分发挥项目领导小组的作用，定期举行项目通报会议，保证项目相关 各方的合作与配合，为提高客户的满意度打好

6、基础；3、为加强项目干系人之间的沟通协调，尤其是双方项目经理间的互通协 作，实行每周通报制度，保证工作范围的全面完整；4、为了项目经理能全面了解工程实施状况，项目小组（一般的项目小组成 员在 7 个人之内）成员每天碰头，总结当天的工作情况，并准备下一天的工 作计划。5、加强监督部门的责任与权力、充分发挥工程监督的作用，在实施之前， 就提出明确的监控指标缓步实施，并建立投诉机制应对客户的投诉处理。6、为不断提高项目经理的能力，加强项目团队的精神，对参与项目的人员 实行项目经理、实施项目组成员、部门内参与人员、其他部门参与人员、甲 方项目经理、用户相关科室人员的 360 度全方位考核制度， 就具体

7、的工作来说，就是要做到：把复杂的事情简单化、把简单的事情标准 化、把标准的事情流程化、把流程的事情规范化、把规范的事情表格化、把 表格的事情软件化、把软件的事情图像化。把一个复杂的项目细化，也就是项目管理中说的 WBS,把项目中的细节做 到人性化，因为我们面对的是客户，是客户对我们项目成果的满意度！五、可行性分析：1、从 HIS 市场基本面情况分析：HIS 市场从 1994年开始起步，到 2003年达因军惠公司的倒闭、 2004 年行业 龙头老大众邦慧智公司的倒闭、和这几年来无数小公司的退出竞争， HIS 市 场已渐趋成熟 ，HIS 用户（各个医院）的信息化管理经验的不断积累和成熟， HIS

8、产品的价格也趋向于平稳， HIS 软件公司难以求得暴利，只能靠规范经 营与管理来降低成本求得生存与发展。2、从公司的战略目标分析：区域市场的垄断导致各个 HIS 公司都面临着不断稳固现有市场 、扩大客户区 域以求取更大的市场占有率，最终以低成本扩张来求取公司利润，而外地工 程的实施更依赖于规范、高效的项目管理来提高客户满意度和市场占有率。3、从公司的管理需要分析： 公司的持久稳定发展，不仅仅需要优秀的经理人，更需要一支优秀的队伍和 团队建设，而团队建设的基础就在于良好的管理机制和激励机制，作为 IT 公司尤其是医疗卫生行业的 HIS 软件公司引入项目管理势在必行、迫在眉 睫。4、从人员的培养和

9、队伍建设的需要分析： 现代企业的竞争，关键在于人才的竞争和组织团队的建设。 在人才方面：人才的培养比人才的引进更重要。如何造就培养与留住优秀的 人才一直是各个企业尤其是 IT 企业的管理焦点，而如何更快地成为优秀的 IT 职业经理人又是 IT 从业人员的目标，这就要求 HIS 软件公司需要创建良好的工作氛围与企业文化，来规范员工的工作习惯、提炼员工的工作养成、IT提升员工的职业素养，创造出给员工更多更好地自我实现的环境。 而一个蓬勃发展中的企业需要有一个良好的团队合作机制来营造工作环 境，才能事半功倍，实现人用其才、才以致用、好钢用在刀刃上的目标。 从业人员大都属于技术型人员，沟通协调能力相对

10、欠缺，而项目管理制度的 规范能够有效提升个人的全面发展，互相取长补短，充分体现与发挥项目团 队的作用和力量，而良好的企业环境、团队氛围也有助于团队的稳定和企业 的凝聚力。六、项目实施团队的建设：1、有效的团队组织：提高团队的工作绩效，提高项目组成员的团队精神。这非常有利于团队有 效、有序的工作。有效的团队建设，这是项目管理的重要内容。2、小组成员的沟通： 项目组成员的沟通，可以很好的加强团队组织的凝聚力。可能更好的让项目 良性的进行。而培养这种气氛，形成有效的沟通，这也是项目管理的基本内 容。3、小组成员的考核： 在这个竞争的社会中，管理是不能缺少考核制度的。有效的考核有利于提高 项目组成员的

11、积极性，同时也能形成一种竞争的气氛。当然，如果不能很好 的应用考核，就会导致负面的效果，由此可见，考核是管理的一个关键点。4、团队的学习： 学习是创新和发展的能源，注重团队的学习，才能让团队不断的发展。作为 项目小组的领导者，一定要组织团队有效的、有针对性的学习，把握学习的 方向。这种组织团队学习的能力也必须是管理者要掌握的。5、小组成员的发展。 每一个人都会希望自己能做出好的成绩，能在公司有好的发展，如果个人看 不到发展的曙光，就会影响到团队的工作。因此，项目经理还必须学会让项 目组成员获得发展的机会，获得一种成就感。6、优质团队管理的四大要素：1) 选择合适的人2) 为他们分配合适的工作3

12、) 保持他们的积极性4) 帮助团队凝聚起来并保持团队的凝聚力第三章：实际案例分析一、案例项目背景资料：A 医院为地市级中心医院，由于业务量的不断增加，准备新建大楼，由于现 有软件系统已无法适应业务发展的需要，准备进行大规模的信息系统改造。 医院的在职职工人数为 800 人，门诊人次为平均每天 2500人，住院病人为 平均每天 800 人，年营业收入为 3 亿人民币。信息中心的人员配备：信息中心主任： 1 人软件系统维护： 1 人 硬件系统维护： 1 人内勤简文秘： 1 人甲方 IT 战略规划1、 医院网络设备的改造（三幢大楼， 300 个信息点）；2、 服务器、工作站电脑的更新换代；3、医院信

13、息管理系统（ HIS 系统）的更换；4、财务管理软件的升级；5、准备新上检验信息系统（ LIS 系统）6、一年后启动图形图像处理系统（ PACS 系统）；7、两年后启动电子病历系统与临床管理系统；HIS 系统包含的内容：序号 系统模块名称1 门急诊挂号系统2 门急诊划价、收费管理子系统3 住院收费系统 （含出入院管理 ）4 财务查询系统5 中药库、西药库管理系统6 门诊中药房、西药房管理系统7 急诊药房管理系统8 住院药房管理系统9 住院医生工作站系统10 住院护士工作站系统11 住院手术、麻醉管理系统12 医技科室管理系统13 院长查询分析系统14 多媒体导医系统15 公用支持管理系统16

14、医疗保险接口系统17 设备、总务、供应室管理系统18 成本、绩效、奖金核算管理系统19 病案管理系统 各个软件系统的相互关系：系统名称 输入 输入信息 输出 输出信息 备注HIS 系统 医疗保险系统 病人信息 医疗保险系统 病人信息 医保中心提供 接口LIS 系统 HIS 系统 病人信息 HIS 系统 病人检验信息 双方提供接口 PACS 系统 HIS 系统 病人信息 HIS 系统 病人检查信息 双方提供接口 财务系统 HIS 系统 业务收入 双方提供接口 多媒体导医系统 HIS 系统 收费价格与病人费用 HIS 提供接口病案管理系统 HIS 系统 病人信息 上级主管部门的管理系统 病案信息

15、双 方提供接口HIS 系统 上级主管部门的管理系统 二、工程实施过程情况说明： 下面就单个 HIS 系统的工程实施过程，讲述项目管理在实际工作中的应用：1、 项目实施计划（项目章程）的制订（1）、项目领导小组成员的确定：医院主管院长、信息中心主任、公司主管 副总、项目经理、各职能部门相关人员；（2）、项目经理及项目组成员的确定：角色、人员列表、对应职责任务；（3）、项目目标（阶段性的目标）既交付物：调研报告、系统实施方案、系 统培训方案、系统应急处理方案、协调会议纪要；（4）、进度计划与控制：培训计划、实施时间计划；（5）、质量控制计划：质量目标、关键点及交付物的控制；（6）、费用预算与控制：

16、人力成本预算、实施费用预算、管理费用预算；（7）、风险控制与应急处理：突发事故、不可预计的因素等（8）、整体变更管理：项目沟通流程、需求控制流程、监督管理机制等；2、 WBS 分解：1000 启动1100项目干系人之间的沟通1110建立对等、通畅的沟通渠道 1120 确定有效的沟通方式1200 项目实施计划的确定1210 实施进度的确定1220 质量标准的确立1230 双方责任与义务1240 风险控制及应急处理方案2000 需求调研2100 需求调研会议：需求调研动员大会；2110 时间2120 场地2130 参加人员2140 主题与议题2150 主持人2200 业务流程的具体调研：产生调研报

17、告；2210 时间2220 具体科室2230 调研对象2240 调研内容2300 调研报告评审：确定正式业务功能报告；2310 时间 2320 地点2330 参加人员2400 测试用例的调研：产生测试用例报告；2410 时间2420 地点2430 人员2440 测试方案3000 环境准备3100 系统开发环境准备3110 服务器安装3120 服务器操作系统安装3130 服务器数据库安装3140 网络设备及线路3150 开发工作站电脑安装3160 应用程序安装3170版本控制程序（VSS）安装3200 系统调试环境准备3210 服务器安装3220 服务器操作系统安装3230 服务器数据库安装 3

18、240 网络设备及线路3250 调试工作站电脑安装3260 应用程序安装3270 工作站自动更新程序安装3300 工程实施环境准备3310 工作场地3320 住宿安排3330 就餐解决3340 通讯联络工具：电话、网络宽带、传真的落实4000 系统规划设计：4100 需求分析4110 接受的需求处理：程序修改4120 拒绝的需求处理：沟通协商4130 不明确的需求：进一步沟通落实4200 系统设计4300 概要设计4400 程序流程图4500 详细设计、代码编写4600 软件功能测试4700 系统评审4800 业务流程测试4900 用户确认5000 现场实施推广应用5100 系统培训5110 培训计划5111培训时间5112 培训人员5113 培训场地5114 培训教员5120 培训考核5121 考核方式5122 考核试题5123 考核效果评估5200系统联调5210 联调计划5211 方案5212 人员5213 时间5214 联调报告5220 联调协调会议5221 时间5222 人员5223 场地5224 会议主题5230 正式联调5231 联调过程：联调记录5232 联调报告：改进方案与措施5300 上点实施5310 正式服务器的安装5311 操作系统的安装5312