临床免疫学和免疫检验综合试卷1.

1、临床免疫学和免疫检验综合试卷 1一、名词解释 （每题 3 分，共 18 分） 1淋巴细胞再循环2交叉反应3超变区4粘附分子5抗原提呈6免疫耐受二、填空题 （每空 1 分，共 22 分）7 人类 B 细胞成熟的部位是（ ），T 细胞成熟的部位是（8 完全抗原具有两种特性，即（ ）性和（ ）性。9 根据氨基酸序列变化的差异性，可将免疫球蛋白的重链或轻链分为（ （ ）两个区域。1 / 9）。）和10 补体的激活途径包括经典激活途径，（ ）途径和（ ）途径。其中，补体 经典激活途径的 C3 转化酶是（ ）， C5 转化酶是（ ）。11 经典的 HLA类基因结构较为复杂，在复合体中由（ ）、（ ）和（

2、）三个亚区组成。12 外源性抗原通常在（ ）细胞内进行加工处理，通过（ ）分子呈递给 （ ）细胞。13 B 细胞表面识别抗原的结构是（ ），其抗原活化信号是通过（ ）传入细 胞内的。14 PTK 和 PTP 作用相反，可分别对免疫应答发挥（ ）和（ ）作用。 15免疫耐受按其形成时期的不同，分为（ ）及（ ）。三、选择题（在每小题备选答案中，只有一个是正确的，将正确答案填入答题卡内， 多选不给分。每题 1 分，共 30 分。注意：没有将答案写入答题卡者不得分。）选择题答题卡1617181920 21 22232425263627372838293930 3140 413242334334443

3、54516最早用人痘接种预防天花的国家是：A中国 B美国C日本 D俄罗斯E英国17既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有： A巨噬细胞 BB 细胞CT 细胞E浆细胞D中性粒细胞2 / 918淋巴结的功能不包括：AT 细胞进行阴性选择的场所 B免疫细胞定居的场所 C产生初次免疫应答的场所 D清除异物E参与淋巴细胞的再循环19关于佐剂的作用机制，错误的是：A增强免疫原性C提高抗体浓度E刺激单核/巨噬细胞活化B改变抗原的特异性D引发迟发型超敏反应20交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有：A构象决定簇 B不同的抗原决定簇C功能性决定簇 D共同的抗原决定簇E连续性决定簇21存在于不同种属之间

4、的共同抗原称为：A异种抗原 B交叉抗原C超抗原 D异嗜性抗原E类属抗原22有的抗原称为 TI-Ag，这是因为：A抗原来源于非胸腺组织 B它诱生的抗体是在骨髓中产生的C它诱生的抗体属于 IgG 类抗体 D抗原往往具有复杂的抗原决定簇 E它能直接刺激 B 细胞产生抗体，无需 T 细胞辅助23接触牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性，这反映了：A抗原的特异性 B抗原的交叉反应C病毒的超感染 D先天免疫E主动保护24属于同种异型抗原的是：AABO 血型抗原 B肺炎球菌荚膜多糖C类脂 D眼晶体蛋白3 / 9E破伤风类毒素25Ig 分成五类的依据是：AVL 抗原特异性的不同 BVH 抗原特异性的不同CCL 抗原特

5、异性的不同 DCH 抗原特异性的不同ECL 及 CH 抗原特异性的不同26下列五类 Ig 的特性哪项是错误的：AIgG 是唯一通过胎盘的免疫球蛋白 BSIgA 多为双聚体CIgM 分子量最大 D免疫应答过程中产生最早的是 IgG E正常血清中 IgE 含量最少27胎儿在宫腔内感染，脐带血或新生儿外周血中何种 Ig 水平升高：AIgM BIgECIgG DIgAEIgD28在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的 Ig 是：AIgM BIgECIgG DIgAEIgD29免疫球蛋白的超变区位于：AVH 和 CH BVL 和 VHCFC 段 DVH 和 CLECL 和 CH30CDR 即为：AFab 段C

6、HVREFd 段BFc 段DCD 分子受体31在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是： AC3 BC44 / 9CC1q DC1rEC232关于补体旁路(替代)途径的激活,下列哪项是错误的?A 由细菌脂多糖及凝聚的 IgG4、IgA 所激活B B、D、P 因子参与作用C C3 转化酶是 C3bBb3bD 在感染早期发挥作用E 可通过 C3b 的正反馈途径产生更多的 C3b33下列不是细胞因子的是：A淋巴毒素 B过敏毒素C 白细胞介素D 集落刺激因子 E干扰素34细胞因子不具备的特性是：A多效性 B拮抗性 C重叠性 D特异性 35下列哪一种细胞在正常情况下不表达 HLA-类抗原？A胰岛细胞 BB

7、 细胞C朗格汉斯细胞 D树突状细胞E巨噬细胞36与内源性抗原递呈有关的分子是：AMHC-类分子 BMHC-类分子CMHC-类分子 DCD1 分子E黏附分子37下列哪些细胞间作用受 MHC-类分子限制？AAPC 与 Th 细胞 BTh 细胞与 Ts 细胞C巨噬细胞与靶细胞 DTc 细胞与靶细胞ETh 细胞与 B 细胞5 / 9E协同性38同时表达 CD3 和 CD4 抗原的细胞有：ATc 细胞 BTs 细胞CB 淋巴细胞 DTH 细胞E巨噬细胞39B 细胞活化的第二信号是：ACD28 与 B7 结合 BCD40 与 CD40L 结合CBCR 与抗原结合 DCD19 与抗原结合E. TCR 与抗原

8、肽-MHC 复合物结合40（）分子转导 TCR 识别抗原所产生的活化信号：ACD2 BCD8 CCD4 DCD79 ECD3 41Th0 细胞在哪种细胞因子作用下分化成 Th2 细胞?AIL-4 BIL-3 CIL-5 DIL-2 EIFN- 42具有细胞毒作用的淋巴细胞是：AB 淋巴细胞和 NK 细胞 BTc 细胞和 NK 细胞CTc 细胞和 B 淋巴细胞 DB 淋巴细胞EB 淋巴细胞和浆细胞43Tc 细胞活化所需的双信号之一是：A TCR 与 MHC类分子-抗原肽的复合物结合B CD95 和 CD95L 分子结合C TCR 与 MHC类分子-抗原肽的复合物结合D mIg 与抗原肽结合E T

9、CR 与 MHC类分子-抗原肽的复合物结合44胞浆内含有 ITAM 结构的分子是：ATCR BCD3CCD4 DFynEZAP-706 / 945最易诱导耐受的时期是：A胚胎期 B新生儿期C儿童期 D青年期E老年期四、问答题（每题 6 分，共 30 分）46 何为异嗜性抗原，并试述其在医学上的意义。47 试述 Ig 的基本功能。48 简述 HLA、类分子的结构、分布与功能。49 简述 T 细胞主要的免疫相关膜表面分子及其功能（至少列出 3 种）50 简述 Th1 和 Th2 细胞的免疫调节作用。综合试卷 1 答案一、名词解释 （每题 3 分，共 18 分）1 淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋

10、巴液和淋巴器官之间反复循环，淋巴细胞在机体内的迁 移和流动是发挥免疫功能的重要条件。2 交叉反应：抗体与具有相同或相似表位的抗原之间出现的反应。3 超变区：免疫球蛋白的 VH 和 VL 各有 3 个区域的氨基酸组成及排列顺序高度可变特定部位。 4粘附分子：介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的分子的统称。5抗原提呈：指抗原提呈细胞摄取、加工抗原后，将抗原肽-MHC 复合物提呈给 T 细胞，从而将抗原信息传递给 T 细胞的过程。6免疫调节机体对免疫应答过程做出的生理性正、负反馈调节，对维持机体内环境稳定具有重要意义。二、填空题 （每空 1 分，共 22 分）7 人类 B 细胞成熟的部位是

11、（ 骨髓 ），T 细胞成熟的部位是（ 胸腺 ）。8 完全抗原具有两种特性，即（ 免疫原性 ）性和（ 抗原性 ）。9 根据氨基酸序列变化的差异性，可将免疫球蛋白的重链或轻链分为（ 可变区 ）和（ 恒定7 / 9区 ）两个区域。10补体的激活途径包括经典激活途径，（ MBL）途径和（ 旁路 ）途径。其中，补体经典激活途径的 C3 转化酶是（C4b2b ）， C5 转化酶是（ C4b2b3b）。11经典的 HLA类基因结构较为复杂，在复合体中由（ HLA-DR （ HLA -DQ ）三个亚区组成。）、（ HLA- DP）和12外源性抗原通常在（ APC）细胞内进行加工处理，通过（ HLA- ）分子呈

12、递给）细胞。（ TH13B 细胞表面识别抗原的结构是（ BCR 细胞内的。），其抗原活化信号是通过（ CD3）传入14PTK 和 PTP 作用相反，可分别对免疫应答发挥（ 激活 ）和（抑制 ）作用。15免疫耐受按其形成时期的不同，分为（ 中枢耐受）及（ 三、选择题选择题答题卡外周耐受）。16A17B18A19D20D21E22D23B24D25D26A27A28D29B30 31C A32C33B34D35A36B37D38D39B40E41A42B43A44B45A四、问答题（每题 6 分，共 30 分）46简述异嗜性抗原的概念，并举例说明其在医学上的意义。异嗜性抗原为一类与种属无关，存在于

13、人、动物及微生物之间的共同抗原。溶血性链球菌的表面成份与人肾小球基底膜具有共同抗原，故在链球菌感染后，其刺激机体 产生的抗体可与具有共同抗原的肾组织发生交叉反应，导致肾小球肾炎。溶血性链球菌的表面成份与人心肌组织具有共同抗原，故在链球菌感染后，其刺激机体产生 的抗体可与具有共同抗原的心肌组织发生交叉反应，导致心肌炎。8 / 914大肠杆菌 O 型脂多糖与人结肠粘膜有共同抗原存在，有可能导致溃疡性结肠炎的发生。 47试述 Ig 的基本结构。1. 重链和轻链,根据抗原性不同分 5 类和 2 型2. 可变区和恒定区, 可变区分骨架区和高变区, 恒定区分 3-4 个结构域3. 铰链区48简述 HLA、

14、类分子的结构、分布与功能。1. 两者分子结构不同MHC类抗原由 链和 微球蛋白共同构成异二聚体分子， 而 MHC类抗原则由 链 和 链构成异二聚体分子；2. 两者组织分布不同MHC类抗原分布于几乎所有有核细胞表面，而 MHC类抗原主要分布于 APC ，及活化的 T 淋巴细胞；3. 两者的功能不同MHC类抗原主要识别和提呈内源性抗原肽，与辅助受体 CD8 结合，对 CTL 的识别起限制作用。而 MHC类抗原主要识别和提呈外源性抗原肽，与辅助受体 CD4 结合，对 Th 细胞的识 别起限制作用。49简述 T 细胞主要的免疫相关膜表面分子及其功能（至少列出 3 种）1. TCR-CD3 复合物： TCR 识别和结合抗原肽，并由 CD3 转导活化信号至胞浆内；2. CD4 分子和 CD8 分子：主要功能是辅助 TCR 识别抗原和参与 T 细胞活化信号转导；3. 协同刺激分子： CD28 和 CTL