身体形态的评价实用教案

1、一 基础知识 一、定义 身体形态的测量(cling)是测定身体各部位大小、容积及以形态为主的评定方法。内容包括身长、体重、坐高、胸围、腹围、皮下脂肪厚度、头围、指距、四肢长度与周径，以及立位时肢体的位置关系等。 二、目的 对身体各部位的形态、大小进行科学的、客观的测量(cling)和记录，以协助疾病的诊断，为制订康复治疗方案、判断康复效果提供依据。第1页/共28页第一页，共28页。 三、注意事项 1、项目的选择要有针对性 2、检查时身体应充分(chngfn)暴露 3、检查时应进行双侧对照 4、重视体检的体位 5、测量应按规定方法操作 6、评价记录方法科学统一 基础知识第2页/共28页第二页，共

2、28页。 基础知识 四、身体测量的标定点 颅区体表标志 胸部的体表标志 腹壁体表标志 骨盆(gpn)的体表标志 上肢的体表标志 下肢体表标志 第3页/共28页第三页，共28页。二 评价(pngji)内容与方法 一、身长 （一）目的 反映身体发育的状态 评价肺活量 计算体表面积 选择拐杖长度 （二）方法(fngf) 1测量身长时间一般定为上午10点左右测量为好。测量时，应姿势端正，除头正、颈直、挺胸、收腹、双下肢伸直、裸足，足跟并拢在一条线上，足尖打开约3040。 2身长中点（脐、耻骨联合） 3指距与身长（双侧上肢水平外展，两侧手指末端的距离等于身长）第4页/共28页第四页，共28页。评价内容(

3、nirng)与方法 二、体重 （一）目的 掌握身体的发育、营养、萎缩、消耗的状态 儿童根据体重决定服药量 （二）方法(fngf) 利用体重计在特定的时间进行测量。尽量简单着装，并且将着装情况和测量的时间记录在评价表中。 BMI指数 BMI=体重（kg）/身高（m2 ） BMI（Body Mass Index)体脂肪健康指数第5页/共28页第五页，共28页。评价(pngji)内容与方法 三、周径的评价 （一）头围 1目的(md) 协助疾病的诊断 2方法 （1）用皮尺通过眉间经枕骨粗隆绕头一周的长度即为头围。 （2）正常新生儿为3334cm，前半年约增加10cm，后半年约增加2cm，第二年约增加2

4、cm。第3、4年两年约增加2cm，以后6年只增加约1.5cm。第6页/共28页第六页，共28页。评价(pngji)内容与方法 （二）躯干周径的测量 1胸围 （1）目的 胸围是呼吸、循环功能重要的间接评价项目。测量胸廓扩张度。 （2）方法 测量体位(t wi) 坐位或站立位、上肢在体侧自然下垂。 测量点 成人用皮尺测量三个部位的周径，即腋窝高、乳头高、剑突高。 胸廓扩张度深呼气与深吸气的胸围之差。第7页/共28页第七页，共28页。评价(pngji)内容与方法 2腹围 测量腹围时，要注意腹围的大小与消化器官内容物充满和膀胱充盈程度有关。 （1）目的 了解营养吸收的状态(zhungti)或观察腹水、

5、肠梗阻等病人腹胀的消长情况。 （2）方法 用皮尺测量。 测量体位 坐位或站立位，上肢在体侧自然下垂。 测量点 通过第十二肋骨下端和髂前上棘的中点水平线，最细的部位。第8页/共28页第八页，共28页。评价内容(nirng)与方法 3臀围 测量体位(t wi) 站立位，双侧上肢在体侧自然下垂。 测量点 大转子与髂前上棘连线中间臀部最粗的部分。第9页/共28页第九页，共28页。评价(pngji)内容与方法 （三）四肢(szh)周径的测量 1上臂周径肘屈曲(q q)位肘伸展位第10页/共28页第十页，共28页。评价(pngji)内容与方法 2前臂(qinb)周径 （1）前臂(qinb)最大周径 （2）

6、前臂(qinb)最小周径前臂(qinb)最大周径第11页/共28页第十一页，共28页。评价内容(nirng)与方法 3大腿(dtu)周径第12页/共28页第十二页，共28页。评价(pngji)内容与方法 4小腿(xiotu)周径第13页/共28页第十三页，共28页。评价(pngji)内容与方法 （四）截肢残端围度的测量 1上臂残端围度 从腋窝直到残端末端(m dun)，每隔2.5cm测量一次围度。 2前臂残端围度 从尺骨鹰嘴直到残端末端(m dun)，每隔2.5cm测量一次围度。 第14页/共28页第十四页，共28页。 3大腿残端围度 从坐骨结节直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。 4小腿残

7、端围度 从膝关节外侧(wi c)间隙起直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。 评价内容(nirng)与方法第15页/共28页第十五页，共28页。评价内容(nirng)与方法 四、四肢(szh)长度的测量 （一）上肢长度的测量 1上肢长肩峰(jin fn)外侧端桡骨茎突第16页/共28页第十六页，共28页。评价内容(nirng)与方法 2上臂长(b chn)肩峰(jin fn)外侧端肱骨外上髁第17页/共28页第十七页，共28页。评价内容(nirng)与方法 3前臂(qinb)长3前臂(qinb)长肱骨外上髁桡骨茎突第18页/共28页第十八页，共28页。评价(pngji)内容与方法4手长桡骨茎突

8、到尺骨(chg)茎突连线的中点中指(zhngzh)末端第19页/共28页第十九页，共28页。评价内容(nirng)与方法 （二）下肢长度(chngd)的测量 1下肢长髂前上棘内踝(nihui)大转子外踝第20页/共28页第二十页，共28页。评价内容(nirng)与方法 2大腿(dtu)长股骨(gg)大转子膝关节外侧关节间隙第21页/共28页第二十一页，共28页。评价(pngji)内容与方法 3小腿(xiotu)长膝关节外侧(wi c)间隙外踝第22页/共28页第二十二页，共28页。评价内容(nirng)与方法 4足长足跟末端(m dun)第2趾末端(m dun)第23页/共28页第二十三页，共

9、28页。评价(pngji)内容与方法 五、截肢残端长度的测量 1上臂残端的长度 测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。 测量点：从腋窝前缘到残肢末端的距离。 2前臂残端的长度 测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。 测量点：从尺骨(chg)鹰嘴沿尺骨(chg)到残肢末端的距离。 第24页/共28页第二十四页，共28页。上肢(shngzh)残肢断端长度测量 腋窝前缘(qin yun)尺骨(chg)鹰嘴第25页/共28页第二十五页，共28页。 3大腿(dtu)残端长度 测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。 测量点：从坐骨结节沿大腿(dtu)后面到残肢末端的距离。 4小腿残端长度 测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。 测量点：从膝关节外侧关节间隙到残肢