呼吸康复治疗应用于慢性阻塞性肺疾病患者对其肺功能影响观察

1、    呼吸康复治疗应用于慢性阻塞性肺疾病患者对其肺功能影响观察    莫然 蒋远会【摘  要】目的：分析对于慢性阻塞性肺疾病患者采用呼吸康复治疗的疗效以及对肺功能的影响。方法：对照组患者进行常规治疗，同期观察组在此基础上进行呼吸康复治疗。结果：观察组治疗总有效率97.65%，对照组87.50%，p0.05;治疗后观察组的fvc、fev1/fvc均高于对照组，且p<0.05。结论：通过对慢阻肺患者运用呼吸康复治疗，可有效提升疗效并改善患者的肺功能。【關键词】慢性阻塞性肺疾病;肺功能;呼吸康复治疗;效果r563    

2、 a      1672-3783（2020）07-0066-02慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，是十分常见的一类呼吸道疾病，该疾病的患病人数众多，且具有较高的致残和致死风险，患者病情呈现进行式发展，对于患者肺功能产生严重影响，同时也对患者的生活质量甚至劳动能力产生影响。该疾病的彻底根治难度高，因此探索慢阻肺患者的有效治疗方案具有重要临床价值，呼吸康复治疗在改善患者呼吸障碍方面发挥着重要价值1。以下将分析对于慢阻肺患者应用呼吸康复治疗的临床效果，以及在改善患者肺功能方面中的应用价值。1. 资料以及方法1.1临床资料抽取2018年1月2019年12月本院16

3、5例慢性阻塞性肺疾病患者，依据治疗方案分组，即观察组：85例，男/女：49/36;年龄5384岁，均值为（68.5±1.2）岁;慢阻肺病程216年，均值（6.5±1.3）年。对照组：80例，男/女：45/35;年龄5286岁，均值为（68.4±1.5）岁;慢阻肺病程215年，均值（6.3±1.4）年。2组临床资料对比p>0.05。1.2方法对照组患者进行常规治疗，如吸氧、严格戒烟戒酒、饮食调节，并给予支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰、镇咳等对症治疗等;同期观察组在此基础上进行呼吸康复治疗，方法如下：（1）患者保持常规仰卧体位，双手放于胸部处，保持缩唇

4、进行呼气，在吸气过程中感觉胸部隆起，同时呼气过程中使胸部尽量凹陷，患者在呼气过程中尽量排出全部气体。15分钟/次，2次/天;（2）患者为平卧位，准备重量约0.51.0kg左右的沙袋将其放于患者腹部中央，从而增加腹腔压力，促进膈肌上抬，使残留于腹腔中气体顺利呼出，同时在此期间叮嘱患者尽量确保胸部维持稳定，时间约5分钟;之后保持坐位，两脚与地面相接，将事先准备的沙袋绑于患者脚腕处，之后左右交替踢腿练习，时间为五5分钟;患者为常规坐位，使双脚与地面相接处，双手分别握一沙袋保持上下平举，时间为五5分钟。以上练习1次/天。1.3评价标准（1）2组患者均在治疗4周后评价疗效，分为显效：即患者的最大通气量、

5、用力肺活量以及残气量等指标均恢复到正常水平，同时临床症状以及体征完全消失;有效：患者的用力肺活量、最大通气量等肺功能指标明显改善，并且临床症状与体征均得到显著缓解;无效：即患者的肺功能以及临床症状与体征等并未改善。（2）2组患者分别于治疗前后对各主要肺功能指标进行监测和对比，如fvc（用力肺活量）、fev1/fvc（第一秒用力呼气容积/用力肺活量）。1.4统计学方法涉及数据以spss19.0分析，数据标准差以（ ±s）描述，组间数据t、x2检验，p<0.05即组差异有统计学意义。2. 结果2.1疗效对比观察组：显效42例，有效41例，无效2例，治疗总有效率97.65%（83/8

6、5）;对照组：显效32例，有效38例，无效10例，治疗总有效率87.50%（70/80）。2组治疗总有效率比较中p2.2肺功能对比2组入组时fvc、fev1/fvc比较中p>0.05;治疗后观察组的fvc、fev1/fvc均高于对照组，且p<0.05。3. 讨论慢阻肺患者的病程时间长同时进展缓慢，肺功能呈现明显的下降趋势，随着病情发展将对患者正常生活及工作产生较大影响。近年来临床中慢阻肺疾病的发病率呈现明显上升趋势，同时该疾病病死风险较高，慢阻肺患者处于缓解期各生命体征指标较为稳定，能够进行康复治疗来帮助改善机体耐受力以及肺功能。本次研究中，对于观察组患者进行呼吸康复治疗，通过指导患者进行肺功能康复训练来逐步改善患者肺功能并缓解临床症状，在呼吸训练过程中有利于改善呼吸肌协调性防止呼吸肌疲劳，同时通过辅助应用全身耐力训练等来帮助调节肺功能2。从本次比较结果来看，观察组患者的总体治疗有效率较对照组明显提升，并且治疗后fvc、fev1/fvc等肺功能指标改善效果好于对照组。提示，应用呼吸康复治疗可有效提升慢阻肺患者的治疗价值。综上所述，通过对慢阻肺患者运用呼吸康复治疗，可有效提升疗效并改善患者的肺功能。参考文献1 熊存友，乐金堂，陈柏兵.社区呼吸康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和运动耐力的影响j.中国医药指南，2018，