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文档简介

1、贵州心电图技术卫生高级职称考试试题一、单项选择题(共27 题,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意)1、关于正常人 t 波振幅的描述,不正确的是a一般 v2 或 v3 导联 t 波振幅最高b胸前导联 t 波振幅正常值大于肢体导联c 女性 t 波的振幅一般大于男性d 胸前导联 t波振幅可高达 1.21.5mv e一般 t 波振幅随年龄增长逐渐降低2、关于 qt 间期离散度的描述,不正确的是a可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后b可预测心律失常事件c检测方法复杂、费用较高,难以普及d联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群e正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题3、窦性心律不齐的心电图表现为a突然

2、出现明显延长的pp间距,长 pp间距不是短 pp间距的整数倍b同一导联上窦性pp 间距相差 0.12s cpp 间距逐渐缩短,继而出现一长pp间距,而后pp 间距又重复以上规律d不同导联上pp 间距相差 0.12s e突然出现明显延长的pp间距,长 pp间距是短 pp间距的整数倍4、以下为肺血增多的x 线征象,但除外a肺野内肺血管增多b肺动脉段膨凸c肺门舞蹈征d肺门血管增粗、扭曲e肺野透亮度增高,血管纹理纤细5、hrv 分析中的 sdnn 正常值一般定义为a200ms b150ms c100ms d50100ms e50ms 6、关于 2:1 房室传导阻滞的分析,不正确的是a2:1 阻滞既可能

3、是二度型房室传导阻滞,也可能是二度型房室传导阻滞b2:1 阻滞一定是二度型房室传导阻滞c若记录到 3:2 阻滞,而 pr 间期恒定,则 2:1 阻滞为二度型房室传导阻滞d静注阿托品后,变为3:1、4:1 下传,则为二度型房室传导阻滞e静注阿托品后, 变为 3:2 下传,pr间期逐渐延长,则为二度型房室传导阻滞7、心电图上表现 rr 间距规则的是a心房颤动b二度型房室传导阻滞c心房扑动呈2:13:1 下传d一度房室传导阻滞e不完全性干扰性房室脱节8、关于等长运动的表述,正确的是a步行、跑步、游泳都是典型的等长运动b做功时,肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变c等长运动时骨骼肌血管扩张,外周血管阻力

4、降低d对心血管患者有利e是受试者首选的运动形式9、正常人心房除极向量环的运行轨迹是a先从右上向左后下,以后又转向左前下,最终回到“0”点b先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到“0”点c先从左上向左前下,以后又转向右后下,最终回到“0”点d先从右向左,以后又转向后下,最终回到“ 0”点e先从后向前,以后又转向左后下,最终回到“0”点10、正常人肢体导联 p 波电轴的范围为a -30+90b 0+75c +45+90d 大多数在 0+45e-30011、患者男性,65 岁,慢性咳喘 20余年,因胸痛就诊。 心电图如图 3-1-9 所示,应考虑为a双心室肥大b左后分支阻滞,心肌缺血c右心室肥

5、大,心肌缺血d左心室肥大e急性心包炎12、vvi 起搏真性融合波的心电图特点为aqrs波群呈左束支阻滞图形bqrs波群呈右束支阻滞图形cqrs波群前有起搏脉冲, qrs 波群形态介于起搏和窦性激动之间dqrs 波群前有起搏脉冲, qrs 波群形态与窦性激动的形态相同eqrs 波群呈右心室流出道起搏图形13、关于房性期前收缩的描述,正确的是a异位 p'波可以埋藏于前一心搏的t 波中而致 t 波变形b房性期前收缩多无代偿间歇c大多数房性期前收缩代偿间歇完全d房性期前收缩最常见e异位 p'波后应有 qrs-t 波14、药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是a出现加速

6、性室性自主心律b24 小时内 st 段抬高的导联出现t 波倒置0.1mv c急性前间壁梗死溶栓后v1 导联未出现 q 波d溶栓 2 小时内 st 段回落 50% e以上都是15、心电图检查要求的操作环境是a室内温度 15,相对湿度 70% b室内温度 18,相对湿度 70% c室内温度 18,相对湿度 80% d室内温度 20,相对湿度 80% e室内温度 25,相对湿度 60% 16、图 3-13-2应诊断为a 室性期前收缩b 心房扑动c 心室扑动d 心房颤动e ront现象,室性心动过速、心室颤动17、患者男性, 37岁,心悸。心电图如图3-15-8所示,应诊断为a右束支阻滞,房性期前收缩

7、未下传b右束支阻滞合并左前分支阻滞,房性期前收缩未下传c右束支阻滞合并二度型房室传导阻滞d右束支阻滞合并左前分支阻滞,二度型房室传导阻滞e右束支阻滞合并左前分支阻滞,二度型房室传导阻滞18、关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,不正确的是a前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常b前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病c前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者d前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗e前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥19、关于房室传导阻滞的表述,不正确的是a一度房室传导阻滞指房室传导时间延长,但每个心房激动均下

8、传心室b二度房室传导阻滞指部分p 波不能下传心室c依据下传的pr 间期有无变化,二度房室传导阻滞分为型和型d心电图上呈现 3:1 房室传导一定是二度型房室传导阻滞e三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室20、关于健康人运动试验中血压变化的表述,不正确的是a运动中收缩压不超过220mmhg b运动中及运动后舒张压上升或下降常不超过 10mmhg c 运动量每增加 1met, 收缩压可增加 710mmhg d 峰值平均动脉压通常不超过160170mmhg e运动时总血管阻力常明显增高21、室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是aqrs 波群的形态bqrs 波群的宽度cqrs 波群延

9、迟出现的时间d既往心电图是否有束支阻滞e逸搏的频率22、反映左心室舒张功能受损的指标是ae 峰值速度升高ba 峰值速度减低ce/a1 de/a 1 ee/a=1 23、产生心电图机内部噪声的主要原因是a环境噪音大b心电图机导联线接触不良c仪器周围有电磁噪声d心电图仪放大器元件损坏e放大器元件内部电子的不规则热运动24、下列关于窦性心律不齐的表述,不正确的是a非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人b呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人c窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐d窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐e窦性心律不齐常见于青少年和儿童25、患者女性, 63 岁,冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如

10、图3-14-9 所示,应诊断为a窦性心动过缓b多源房性心动过速c心房颤动合并三度房室传导阻滞,室性逸搏心律d心房颤动合并三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律e心房扑动26、患者男性, 24岁。平素无症状,心电图检查见图3-15-10,应诊断为a正常心电图b早期复极c顺钟向转位,右心室肥厚d左前分支阻滞e陈旧性前间壁心肌梗死27、患者男性, 62 岁,因病态窦房结综合征植入起搏器2 个月。患者无冠心病史,超声心动图检查正常。图4-8-6-a 为植入起搏器前的心电图,图4-8-6-b 为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-b 的心电图表现,正确的诊断是a窦性心律 +心室起搏心律,电张调整性t

11、波改变b窦性心律 +心室起搏心律,心肌缺血c窦性心律 +心房起搏心律,心肌缺血d窦性心律 +心房、心室起搏心律,心肌缺血e窦性心律 +心室起搏心律,室性期前收缩二、多项选择题(共27 题,每题的备选项中,有2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。)1、关于二度型房室传导阻滞的表述,不正确的是aqrs 波群脱落前的 pr 间期可以意外地延长brr 间距可以不呈进行性缩短c房室传导比例常为2:14:1 dqrs 波群脱落后的pr 间期常缩短e病变多位于房室结或希氏束的近端2、首次通过法显像,右心房显影后,左心房和左心室立即显影是由于存在a右心房至左心房分流b左心房至右心房分流c三尖瓣反流

12、d肺动脉瓣反流e主动脉瓣反流3、关于希氏束电图的描述,不正确的是a希氏束电位 (h 波)代表希氏束激动时的电活动b12 导联同步心电图机放大增益到 3mm/mv 时,亦可清楚记录到h 波ch 波为双相或多相高频波d心内记录h 波时,应适当放大增益,纸速应设置在100200mm/s eh 波位于 a 波与 v 波之间4、以下情况可引起电张调整性t 波改变,但不包括a心室起搏后b间歇性左束支阻滞消失后c间歇性右束支阻滞消失后d心室预激消失后e室性心动过速终止后5、以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现,但应除外a完全性右束支阻滞时v1 导联 r'1.2mv b不完全性右

13、束支阻滞时 v1 导联 r'1.0mv c v5、 v6 导联 r/s1, 或 sv50.5mv d 电轴右偏 +110eravr1.0mv 6、 患者女性,57 岁, 高血压史 10 余年,心房颤动 3 年。 心电图检查见图3-8-10,图中宽 qrs波群应考虑为a室内差异性传导b室性期前收缩c间歇性束支阻滞d间歇性预激e以上都不是7、aai 起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期,如图4-8-12 所示,引起该现象最可能的原因是a起搏功能异常b感知不良c交叉感知d频率滞后功能e频率应答功能开启8、心电图运动试验检查前的准备不包括a了解患者的病史以及血脂、血糖等检查有无异常b

14、认真体格检查,尤其要注意血压、心脏杂音等情况c 试验前 12 天停用特殊的心血管药物,如洋地黄、血管扩张剂等d详细了解患者心慌发作前后的经过e向患者解释检查的一般过程和可能出现的意外情况,签订知情同意书9、患者男性, 66 岁,高血压病史10 年。自觉心悸、胸闷3 天就诊。心电图如图 3-1-7 所示,应诊断为a左心房肥大,左心室肥大,室性期前收缩b双侧心房肥大,双侧心室肥大,室性期前收缩c右心房肥大, 右心室肥大, 室性期前收缩d左心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩e不完全性左束支阻滞,室性期前收缩10、患者女性, 65 岁,突发胸痛伴呼吸困难6 小时。心电图示、 avf 及v3rv5r 导

15、联 st 段弓背向上抬高,冠状动脉造影最可能的结果是a左前降支近段闭塞b左回旋支闭塞c左主干闭塞d右冠状动脉近段闭塞e右冠状动脉和对角支同时闭塞11、以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准,其中不正确的是av1 导联 r'波1.5mv b额面 qrs 心电轴 +90cv5、v6 导联 r/s1 dv5、v6 导联的 s 波深度 0.5mv e应结合临床资料诊断12、引起高钙血症心电图表现的机制是a动作电位3 相缩短b动作电位3 相延长c动作电位2 相延长d动作电位 2 相缩短e与总的动作电位时程延长有关13、关于正常额面 qrs 心电轴的描述,正确的是a少数正常人额面qrs心

16、电轴可位于 -90 180b正常人额面 qrs心电轴的范围为0+90c正常人额面qrs 心电轴的范围为 +30+110d正常人额面 qrs 心电轴的范围为 0+110e少数正常人额面 qrs心电轴可位于 +100+11014、患者男性, 57 岁,4 天前突发剧烈胸痛,持续30 分钟,伴恶心、呕吐,一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊,查血压为80/60mmhg,心电图示 v1v3导联 qrs 波群呈 qs 型,t 波深倒置,提示亚急性前间壁心肌梗死, 此时心肌损伤标志物仍可能异常的是ack-mb bck cast dctni emyo 15、异常 q 波的标准通常是指a q 波时限 0.02s

17、 b q 波幅度同导联 r波的 1/3 c q波时限 0.03s,幅度同导联 r 波的 1/4 dv1 导联 qrs 波群呈 qs型eq 波时限0.03s,幅度同导联r 波的 1/4 16、急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞,常提示a右冠状动脉近端闭塞b右冠状动脉远端闭塞c左前降支近端闭塞d左回旋支近端闭塞e左前降支的对角支闭塞17、临床上最常见的双束支阻滞为a完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞b完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞c完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞d左前分支阻滞合并左后分支阻滞e左前分支阻滞合并左间隔支阻滞18、患者男性, 47 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-

18、3 所示,应诊断为a右心室肥大b左心室肥大c右心房肥大d左心房肥大e双侧心房肥大19、每搏排出量的正常值范围约为a4070ml b5080ml c6090ml d80110ml e90120ml 20、关于右束支电位的表述,正确的是a是右束支的除极电位b时限一般为10ms 左右c位于 h 波和 v波之间d振幅比 h 波低,时限比 h 波短e以上都是21、正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是av1v3 b、 avf cv2v5 dv7v9 e、avl 22、关于起搏器间期的描述,错误的是a心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知b心室不应期 (vrp),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知t 波,引起心室抑制c心室后心房不应期 (pvarp),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传p波,诱发 pmt d通常 pvarp 要小于 vrp e总心房不应期等于av间期+pvarp,等于上限起搏间期2

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