传出神经系统药理概论ZHT学习教案

1、会计学1传出神经传出神经(chunch-shnjng)系统药理系统药理概论概论ZHT第一页，共39页。传出神经(chunch-shnjng)系统植物(zhw)神经系统运动(yndng)神经系统交感神经副交感神经（自主神经）支配骨骼肌支配心脏、平滑肌和腺体等效应器概述（传统的解剖学）(autonomic nervous system)(somatic motor nervous system)第1页/共38页第二页，共39页。绝大多数交感神经(jiogn-shnjng)的节后纤维全部交感神经和副交感神经的节前纤维全部副交感神经的节后纤维少数交感神经的节后纤维及运动神经第2页/共38页第三页，共3

2、9页。第3页/共38页第四页，共39页。问题：传出神经系统(xtng)的信号传递是依赖化学物质还是通过电的传递？ 1921年德国科学家Loewi离体双蛙心灌流实验Ach 1946年Von Euler证明拟交感物质NA 第4页/共38页第五页，共39页。神经递质（neurotransmitters):是化学传递的物质基础。包括经典(jngdin)的神经递质、神经肽、神经调质、神经激素和神经蛋白几大类。广泛分布于神经系统，进行神经元之间或神经元与效应器之间的信息传递。神经调质（neuromodulator)与神经递质类似，对主递质起调制作用，主要通过旁突触途径发挥作用，本身不直接负责(fz)跨突触

3、的信号传递，或不直接引起效应细胞的功能改变。第5页/共38页第六页，共39页。第6页/共38页第七页，共39页。第7页/共38页第八页，共39页。递质：传出神经末梢(shn jn m sho)兴奋时释放出的特殊的化学物质第8页/共38页第九页，共39页。ACh第9页/共38页第十页，共39页。【合成(hchng)】【贮存(zhcn)】囊泡ACh【释放】胞裂外排和量子化释放【消除 】 AChE ACh 乙酸+胆碱第10页/共38页第十一页，共39页。胞裂外排第11页/共38页第十二页，共39页。CHOHOHOHCH2NH2第12页/共38页第十三页，共39页。羟化酶脱羧酶多巴（dopa）-羟化酶

4、多巴胺（dopamine）NA【贮存(zhcn)】 囊泡【释放】 胞裂外排、溢流与药物(yow)置换1. 突触前膜摄取-摄取1 75%-90% 2. 神经末梢内囊泡外的NA -MAO灭活3. 非神经组织摄取-摄取2COMT和MAO灭活苯乙醇胺-N-甲基转移酶AdrNA第13页/共38页第十四页，共39页。AChNA合成部位胆碱能神经末梢去甲肾上腺素能神经末梢过程CoA+胆碱 Acholine acetylase ACh酪氨酸羟化酶多巴脱羧酶DA-羟化酶NA贮存囊泡囊泡释放胞裂外排和量子化释放胞裂外排、溢流与药物置换代谢AChE水解摄取1、2第14页/共38页第十五页，共39页。乙酰胆碱受体 毒

5、蕈碱型胆碱受体/ M-受体（M1,M2,M3,M4,M5) 烟碱(yn jin)型胆碱受体/N-受体肾上腺素受体 型肾上腺素受体：1、2 型肾上腺素受体： 1、2、3第15页/共38页第十六页，共39页。第16页/共38页第十七页，共39页。 第17页/共38页第十八页，共39页。第18页/共38页第十九页，共39页。N受体N1/NN神经节、中枢N2/NM神经肌肉接头(骨骼肌细胞膜)第19页/共38页第二十页，共39页。N第20页/共38页第二十一页，共39页。Ach与N受体结合(jih)NM受体(骨骼肌细胞(xbo)N受体构象改变(gibin),调节Na+、K+、Ca2+ 跨膜电位Ca2+N

6、N受体肌肉收缩神经节兴奋第21页/共38页第二十二页，共39页。受体1血管平滑肌、瞳孔开大肌、心脏及肝脏等2血管平滑肌、血小板、脂肪细胞、神经末梢、胰岛B细胞第22页/共38页第二十三页，共39页。2 受体激动(jdng)抑制(yzh)ACcAMP第23页/共38页第二十四页，共39页。受体1心脏、肾小球旁系细胞2支气管、血管平滑肌、骨骼肌3脂肪细胞第24页/共38页第二十五页，共39页。第25页/共38页第二十六页，共39页。第26页/共38页第二十七页，共39页。传出神经系统的生理功能l胆碱能神经兴奋l 心脏抑制，支气管、胃肠道平滑肌收缩，缩瞳，腺体分泌增加;骨骼肌收缩等。l去甲肾上腺素能

7、神经兴奋l 心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏(nizng)血管收缩，血压升高，支气管和胃肠道平滑肌抑制，瞳孔扩大等。第27页/共38页第二十八页，共39页。第28页/共38页第二十九页，共39页。类第29页/共38页第三十页，共39页。乐定、碳酸锂NA释放n肉毒杆菌毒素ACh 释放n影响递质转化：胆碱(dn jin)酯酶抑制剂、复活药n抗抑郁药第30页/共38页第三十一页，共39页。密胆碱(dn jin)氨甲酰胆碱肉毒杆菌(gnjn)毒素抗胆碱酯酶药胆碱酯酶复活(fhu)药第31页/共38页第三十二页，共39页。甲基酪氨酸（-）利血平（-）麻黄碱、间羟胺（+）可乐(k l)定、碳酸锂（-）抗抑郁药（-

8、）卡比多巴（-）第32页/共38页第三十三页，共39页。第33页/共38页第三十四页，共39页。第34页/共38页第三十五页，共39页。传出神经系统(xtng)的受体分布及激动效应 第35页/共38页第三十六页，共39页。传出神经系统的受体分布(fnb)及激动效应 第36页/共38页第三十七页，共39页。思考题1 试述Ach的合成、储存、释放及消除过程2 试述NA的合成、储存、释放及消除过程3 试述胆碱受体的分布及激动时产生的效应(xioyng)4 试述肾上腺素受体分布及激动时产生的效应(xioyng)5 传出神经药物可分为哪几类？各举一药物说明第37页/共38页第三十八页，共39页。NoImage内容(nirng)总结会计学。全部交感神经和副交感神经的节前纤维。递质化学传递学说。离体双蛙心灌流实验Ach。递质 传出神经突触的超微结构。3. 非神经组织摄取(sh