幼儿的生长发育与健康评价

1、会计学1幼儿的生长发育与健康评价幼儿的生长发育与健康评价成人的阶段。第一节第一节 幼儿的生长发育幼儿的生长发育年龄时期年龄时期 (正侧发展规律） 乱动一把抓拿捏n第一个突增阶段第一个突增阶段：胎儿期到：胎儿期到1周岁，表现为头尾周岁，表现为头尾发展规律发展规律 。胎儿中期，是一生中身长增加最快（胎儿中期，是一生中身长增加最快（27275 cm5 cm） 胎儿后期，是一生中体重增加最快（胎儿后期，是一生中体重增加最快（2300g2300g）第一年，是出生后身长、体重增长最快第一年，是出生后身长、体重增长最快（20-25cm，6-7kg） 第二个突增阶段第二个突增阶段：青春发育初期，表现为向心：青

2、春发育初期，表现为向心发展规律发展规律 生长突增高峰生长突增高峰 身体各部分的增长幅度身体各部分的增长幅度：头部增加：头部增加1倍，躯干倍，躯干2倍，上倍，上肢肢3倍，下肢倍，下肢4倍倍 不均衡不均衡 l身体各部分的生长速度身体各部分的生长速度不均衡不均衡 1、不不均均衡衡2、统一协调、统一协调：各系统的生长发育并不非孤立地进行，各系统的生长发育并不非孤立地进行，而是而是互相影响、互相适应的互相影响、互相适应的。内在的内在的遗传因素遗传因素：种族、身体素质、性别：种族、身体素质、性别 遗传决定生长发育的遗传决定生长发育的可能性可能性。外在的外在的环境因素环境因素：营养、体育锻炼、疾病、：营养、

3、体育锻炼、疾病、 生活制度生活制度 环境决定生长发育的环境决定生长发育的现实性现实性。相互作用相互作用展。检查对象检查对象检查时间、项目检查时间、项目方法方法检查目的检查目的规定规定的时间，的时间，指定指定的幼的幼 儿保健机构，儿保健机构，专门专门的健康检查。的健康检查。入托入园的幼入托入园的幼儿健康检查的儿健康检查的目的：目的：要求：要求：鉴定幼儿是否适合过集体生活鉴定幼儿是否适合过集体生活，严防将传染病带入幼儿园。，严防将传染病带入幼儿园。1、询问个询问个人现况及人现况及既往史既往史 出生史、喂养史出生史、喂养史 睡眠、饮食、户外活动情况睡眠、饮食、户外活动情况 日常生活卫生习惯日常生活卫

4、生习惯 智能发展情况智能发展情况 预防接种情况预防接种情况 患病情况患病情况2、体格、体格测量及评测量及评价价身高（身长）、体重、头围身高（身长）、体重、头围（必测）（必测）胸围、坐高、上臂围、皮下脂肪厚度胸围、坐高、上臂围、皮下脂肪厚度测量时测量时注意注意 固定的时间固定的时间 测量用具方法力求统一测量用具方法力求统一 保证测量结果准确保证测量结果准确3、全身系统检查、实验室检查、全身系统检查、实验室检查杠杆式体重计杠杆式体重计单位：千克单位：千克(Kg)误差：误差：0.1kg量床、身高计量床、身高计量床量床:测量身长（测量身长（3岁以下岁以下）单位：厘米（单位：厘米（cm）足跟、臀部、两肩

5、胛三点紧足跟、臀部、两肩胛三点紧靠在身高计的垂直立柱上。靠在身高计的垂直立柱上。误差：误差：0.5cm坐高计坐高计单位：单位：厘米（厘米（cm）误差：误差：0.5cm软尺软尺布尺布尺测头围测头围误差：误差：0.1cm测胸围：平静状态测胸围：平静状态左右肩胛下角下缘左右肩胛下角下缘 比较项目比较项目形态指标形态指标测量测量用具用具测量方法测量方法数值数值单位单位允许允许误差误差注意事项注意事项身长身长（3岁以下）岁以下）量床量床仰卧位，颅顶仰卧位，颅顶足跟足跟厘米厘米 cm0.5cm比立式身高长比立式身高长23cm身高身高（3岁以上）岁以上）身高计身高计立正，头正直，眼平视，立正，头正直，眼平视

6、，身挺直，滑板与头顶接身挺直，滑板与头顶接触，水平读取。触，水平读取。足跟、臀部、两足跟、臀部、两肩胛三点紧靠在肩胛三点紧靠在身高计立柱上。身高计立柱上。体重体重杠杆式杠杆式体重计体重计调整砝码至杠杆平衡，调整砝码至杠杆平衡，测后将衣服重量减去。测后将衣服重量减去。千克千克 Kg0.1kg测量前先校验，测量前先校验，最好在早晨空腹最好在早晨空腹便后进行。便后进行。头围头围布尺布尺经眉弓上方至枕后结节经眉弓上方至枕后结节绕头一周的长度绕头一周的长度厘米厘米 cm0.1cm布尺紧贴头皮，布尺紧贴头皮，左右对称。左右对称。胸围胸围软尺软尺沿乳头下缘水平绕胸一沿乳头下缘水平绕胸一周的长度周的长度厘米厘

7、米 cm0.1cm幼儿处于平静状幼儿处于平静状态。态。坐高坐高坐高计坐高计由头顶至坐骨结节的长由头顶至坐骨结节的长度，代表头长加脊柱长。度，代表头长加脊柱长。厘米厘米 cm0.5cm坐凳高度要适合，坐凳高度要适合，勿过高过低。勿过高过低。 比较项目比较项目形态指标形态指标测量测量用具用具测量方法测量方法数值数值单位单位允许允许误差误差注意事项注意事项身长身长（3岁以下）岁以下）量床量床 仰卧位，颅仰卧位，颅顶顶足跟足跟厘米厘米 cm0.5cm比立式身比立式身高长高长23cm身高身高（3岁以岁以上）上）身高身高计计立正，头正立正，头正直，眼平视，直，眼平视，身挺直，滑身挺直，滑板与头顶接板与头顶

8、接触，水平读触，水平读取。取。足跟、臀足跟、臀部、两肩部、两肩胛三点紧胛三点紧靠在身高靠在身高计立柱上。计立柱上。 比较项目比较项目形态指标形态指标测量测量用具用具测量方法测量方法数值数值单位单位允许允许误差误差注意事项注意事项坐高坐高坐高计坐高计由头顶至由头顶至坐骨结节坐骨结节的长度，的长度，代表头长代表头长加脊柱长。加脊柱长。厘米厘米 cm0.5cm坐凳高坐凳高度要适度要适合，勿合，勿过高过过高过低。低。体重体重杠杆式杠杆式体重计体重计调整砝码调整砝码至杠杆平至杠杆平衡，测后衡，测后将衣服重将衣服重量减去。量减去。千克千克 Kg0.1kg测量前测量前先校验，先校验，最好在最好在早晨空早晨空

9、腹便后腹便后进行。进行。 比较比较 项目项目形态形态指标指标测量测量用具用具测量方法测量方法数值数值单位单位允许允许误差误差注意事注意事项项头围头围布尺布尺经眉弓上经眉弓上方至枕后方至枕后结节绕头结节绕头一周的长一周的长度度厘米厘米 cm0.1cm布尺紧布尺紧贴头皮，贴头皮，左右对左右对称。称。胸围胸围软尺软尺沿乳头下沿乳头下缘水平绕缘水平绕胸一周的胸一周的长度长度厘米厘米 cm0.1cm幼儿处幼儿处于平静于平静状态。状态。一、生长发育的一、生长发育的评价指标评价指标形态指标形态指标(常见常见)生理功能指标生理功能指标心理指标心理指标意义意义: :运用一定的运用一定的评价指标评价指标和和评价方

10、法评价方法对幼儿的对幼儿的生长发育进行评价，有利于掌握幼儿的生长发育生长发育进行评价，有利于掌握幼儿的生长发育的状况，并提出有效的改进措施，促进幼儿的健的状况，并提出有效的改进措施，促进幼儿的健康发展。康发展。一、生长发育的一、生长发育的评价指标评价指标三、生长发育的三、生长发育的评价方法评价方法二、生长发育的二、生长发育的评价标准评价标准定义：定义：是人体站立时颅顶至脚跟（与地面是人体站立时颅顶至脚跟（与地面 相及处）的垂直高度。相及处）的垂直高度。3岁以下幼儿的身高岁以下幼儿的身高又称身长。又称身长。意义：意义：反映反映骨骼骨骼生长发育的重要指标，生长发育的重要指标， 正确估计身体发育正确

11、估计身体发育水平和速度水平和速度的重要依据。的重要依据。 估算公式：估算公式： 1岁以后平均身高岁以后平均身高=年龄（岁）年龄（岁） 7+70(cm) （青春期例外（青春期例外）1、身高、身高：例如：一城市例如：一城市5岁男童的身高是岁男童的身高是106厘米，他的身厘米，他的身高属于（高属于（ ） A、偏低、偏低 B、偏高、偏高 C、超高、超高 D、刚达标、刚达标D定义：定义：指人体各组织、器官及体液的总指人体各组织、器官及体液的总 重量重量 。意义：意义：与身高之间的相互比例是衡量幼儿与身高之间的相互比例是衡量幼儿 营养状况营养状况的重要指标。的重要指标。估算公式：估算公式：测量时间测量时间

12、:2、体重、体重n16月体重月体重=出生时体重出生时体重g+月龄月龄700g 712月体重月体重=6000g+月龄月龄250g 110岁体重岁体重=实足年龄实足年龄2+8kg3、头围、头围定义：定义：指经眉弓上方至枕后结节绕头一指经眉弓上方至枕后结节绕头一 周的长度。周的长度。 意义意义: 反映脑和颅骨的发育程度反映脑和颅骨的发育程度 。 有助于了解大脑的发育情况，对诊断智有助于了解大脑的发育情况，对诊断智 力低下也有一定的参考意义。力低下也有一定的参考意义。参考值参考值（WHO）出生时为）出生时为34.8cm 1岁时头围岁时头围 +12cm； 第二年头围第二年头围 +2cm； 2-14岁仅岁

13、仅 +6-7cm.定义：定义：经过胸中点的胸部水平围度。经过胸中点的胸部水平围度。意义意义: 说明身体形态和呼吸功能的发育，说明身体形态和呼吸功能的发育， 反映体育锻炼的效果。反映体育锻炼的效果。参考值：参考值：婴儿出生时胸围比头围小婴儿出生时胸围比头围小1-2cm， 一般在一般在1岁时赶上头围。岁时赶上头围。( 34.8cm ) 头胸交叉时间与幼儿的头胸交叉时间与幼儿的营养状况营养状况 有关。有关。4、胸围、胸围定义：定义：是从头顶至坐骨结节的长度。是从头顶至坐骨结节的长度。 3岁以下幼儿又岁以下幼儿又 称顶臀长。称顶臀长。意义意义: 它与身高相比较能反映躯干和下肢的它与身高相比较能反映躯干

14、和下肢的 比例比例关系。关系。 反映反映脊柱和头部脊柱和头部的增长。的增长。 参考值：参考值：新生儿出生是平均坐高为新生儿出生是平均坐高为33cm， 占身长的占身长的66%。 2岁时为岁时为61.1%， 4岁时为岁时为60%， 6-7岁为岁为56.4% 5、坐高、坐高6、臂围、腿围、各部位皮肤皱褶厚度、臂围、腿围、各部位皮肤皱褶厚度代表营养状况代表营养状况的影响。n生理机能发育变化迅速，变化的范围更广，n对外界环境的影响比较敏感。理想，而高于一般幼儿水平的标准。n特点： 生长发育标准是相对的、暂时的 。每510年就应重新修订一次。n缺点：样本量的要求较高。等等 级级 标准标准理论百分数理论百分

15、数/%/%上上 等等 P P90901010中上等中上等 P P7575P P90901515中中 等等 P P2525P P75755050中下等中下等P P1010P P25251515下下 等等 P P10101010基准值基准值中等中等上等上等中上等中上等下等下等中下等中下等营养过剩营养过剩等等 级级 标准标准总体百分数总体百分数% %下下 等等 -2S +2S +2S2.32.3等级评价法常用的指标是等级评价法常用的指标是身高和体重身高和体重 xxxxxxx五等级评价标准表五等级评价标准表xxxxxxxxx瘦，n 13-10为营养不良）形态指数形态指数10/79210416正常正常n

16、年龄组（年龄组（男）男）体重体重身高身高坐高坐高头围头围胸围胸围3-15.311.7598.93.857.82.349.81.351.52.33.5 -16.331.97102.44.059.22.450.21.352.52.44-17.372.03106.04.160.72.350.51.353.42.54.5-18.552.27109.54.462.22.450.81.354.42.65-19.902.61113.14.463.72.451.11.355.52.85.5-21.162.82116.44.565.12.551.41.356.63.06-22.513.21120.04.866.

17、62.551.71.357.63.3年龄组年龄组（女）（女）体重体重身高身高坐高坐高头围头围胸围胸围3-14.801.6997.63.856.82.348.81.350.52.23.5 -15.841.86101.33.858.42.249.21.351.32.44-16.842.02104.94.159.92.349.51.352.12.44.5-18.012.22108.74.361.52.449.91.253.02.65-18.932.45111.74.462.72.450.11.353.72.85.5-20.272.73115.44.564.42.450.41.354.83.06-21

18、.552.94118.94.765.82.450.71.355.73.1年龄组（年龄组（男）男）体重体重身高身高坐高坐高头围头围胸围胸围3-14.651.6597.23.957.02.349.31.350.92.23.5 -15.511.77100.54.058.42.249.71.351.72.34-16.491.95104.04.459.82.450.11.352.52.34.5-17.462.17107.44.361.32.450.31.353.42.55-18.462.32110.74.662.72.450.61.354.22.65.5-19.572.72113.64.763.92.6

19、50.91.455.02.86-20.792.89117.45.065.52.651.11.456.02.9年龄组年龄组（女）（女）体重体重身高身高坐高坐高头围头围胸围胸围3-14.221.6696.23.956.22.248.31.350.02.23.5 -15.091.8299.54.257.62.348.81.350.72.34-15.991.89103.14.159.12.349.01.251.42.44.5-16.842.07106.24.560.42.449.41.352.12.45-17.852.35109.74.661.92.549.61.452.82.65.5-18.832.

20、49112.74.763.22.549.91.353.62.76-20.112.87116.55.064.72.650.11.454.53.0动作发育动作发育视觉视觉空间定向空间定向时间时间次序关系次序关系记忆能力记忆能力丹佛发育筛查测试（丹佛发育筛查测试（DDST）:运用最广泛，运用最广泛， 06 岁，实际岁，实际 岁岁绘人测试（智力筛查测试方法）绘人测试（智力筛查测试方法）:412岁，实岁，实 际际 岁岁韦克斯勒学前幼儿智力量表（韦克斯勒学前幼儿智力量表（WPPSI） 46.5岁岁 保暖及脐带、皮肤和粘膜的清洁，预防感染性疾病育，养成良好的生活卫生习惯 。n身心急剧变化，从未成熟到成熟，从未定型到定型 。l身体各部分的生长速度身体各部分的生长速度不均衡不均衡 规定规定的时间，的时间，指定指定的幼的幼 儿保健机构，儿保健机构，专门专门的健康检查。的健康检查。入托入园的幼入托入园的幼儿健康检查的儿健康检查的目的：目的：要求：要求：鉴定幼儿是否适合过集体生活鉴定幼儿是否适合过集体生活，严防将传染病带入幼儿园。，严防将传染病带入幼儿园。量床、身高计量床、身高计量床量床:测量身长（测量身长（3岁以下岁以下）单位：厘米（单位：厘米（cm）单位：单位：厘米