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文档简介

1、执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)历年真题试卷汇编3(总分:68.00,做题时间:90分钟)一、 A3型题(总题数:1,分数:6.00)男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、呃逆、反酸。查体:在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。(分数:6.00)(1).该病人可能的诊断为 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡  E.食管憩室解析:疼痛一进食一缓解,符合十二指肠溃疡疼痛特点。(2).做何种检查可以确诊 A.化验胃酸 B.胃镜  C.CT&#

2、160;D.B超 E.化验血常规解析:胃镜可以确诊。(3).目前认为消化性溃疡是何种细菌感染 A.链球菌 B.大肠杆菌 C.肺炎球菌 D.痢疾杆菌 E.幽门螺杆菌 解析:消化性溃疡是幽门螺杆菌感染造成的。二、 A1型题(总题数:31,分数:62.00)1.减少损害因素,降低胃内酸度的药物有 A.硫酸铝 B.胃复安 C.硫糖铝 D.西眯替丁  E.胶体铋剂解析:2.对某慢性胃炎病人进行护理评估,在收集到的下列资料中,与发病无密切相关的因素是 A.男性,40岁

3、 B.从事脑力劳动 C.饮食不偏食,但不太规律 D.饮酒,量不多 E.有慢性咽喉炎 解析:3.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失 A.疲劳时 B.饮酒时 C.受凉时 D.焦虑时 E.癌变时 解析:消化性溃疡病人疼痛节律改变或消失,应考虑癌变的可能。4.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐,其意义是 A.减少对胃刺激 B.中和胃酸 C.减轻腹痛 D.避免胃窦部过度扩张  E.促进消化解析:消化性溃疡病人少量多餐,可避免胃窦部

4、过度扩张增加胃泌素分泌。5.某消化性溃疡病人,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜 A.咖喱牛肉汤 B.菜末蛋花汤  C.榨菜肉丝汤 D.老母鸡汤 E.竹笋肉汤解析:消化性溃疡病人较适宜的食用汤类是菜末蛋花汤,较易消化。6.消化性溃疡病人进餐应有规律,主食应以何为主 A.流质(如牛奶) B.半流质(如稀饭) C.普通饮食不忌嘴 D.面食  E.杂粮解析:消化性溃疡病人进餐应有规律,应以面食为主。7.某消化性溃疡病人,大量出血停止后,护士在对他进行饮食指导时应告诉他 

5、;A.继续禁食24小时 B.可以吃馒头、软饭 C.可以吃煮鸡蛋 D.可以喝肉汤 E.可以喝豆浆 解析:大出血停止后,可以进少量流食。8.消化性溃疡病人服用制酸剂宜在 A.饭前12小时 B.饭后12小时  C.两餐之间 D.每日清晨1次 E.进餐时与食物同服解析:制酸剂应在饭后12小时及睡前服用。9.消化性溃疡大出血病人护理措施不包括 A.迅速建立静脉通路 B.冰盐水洗胃 C.应用双气囊三腔管  D.暂禁食 E.观察粪便颜色及量

6、解析:消化性溃疡大出血一般不用三腔两囊管止血。10.某消化性溃疡病人,因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现 A.呕吐 B.黑粪 C.昏厥  D.腹泻 E.上腹痛加重解析:溃疡致消化道大出血可出现呕血、黑便、上腹痛加重等,不会立即出现昏厥。11.男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血阳性,最可能的诊断是 A.胃溃疡伴溃疡出血 B.胃十二指肠溃疡出血 C.胃癌出血

7、60; D.慢性胃炎出血 E.食管静脉曲张破裂出血解析:符合胃溃疡癌变特征。12.男性病人,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔。首要护理措施为 A.立即应用镇痛剂 B.立即输血 C.禁食和胃肠减压  D.安慰并陪伴病人 E.立即补液解析:减少对胃的刺激。13.十二指肠溃疡疼痛的特点是 A.餐后即痛,持续2小时后缓解 B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解 C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解 D.餐后34小时开始,进餐后缓解 &#

8、160;E.无规律性解析:符合十二指肠溃疡疼痛特点。14.胃癌易向下列何处淋巴结转移 A.颈部淋巴结 B.左腋淋巴结 C.左锁骨上淋巴结  D.左锁骨下淋巴结 E.左腹股沟淋巴结解析:胃癌易向左锁骨上淋巴结转移。15.病人张某,男,52岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给病人哪一组菜谱 A.卷心菜、五香牛肉 B.菠菜、红烧青鱼 C.茭白、鸡蛋  D.油豆腐、鸡血汤 E.青菜、炒猪肝解析:隐血试验饮食避免食用易造成试验假阳性结果的食物,如肉类、肝类、

9、动物血、绿色蔬菜等。16.消化性溃疡最常见的并发症是 A.出血  B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.电解质紊乱解析:消化性溃疡最常见的并发症是出血。17.以下哪项符合胃溃疡的特点 A.发病年龄多见于老年人 B.好发于胃大弯 C.上腹压痛点常在上腹偏右 D.疼痛多在饭后34小时发生 E.X线钡餐检查龛影 解析:龛影为溃疡的x线直接征象。18.与消化性溃疡形成相关的因素是 A.胃酸和胃蛋白酶  B.唾液淀粉酶和溶菌酶 C.胰蛋白酶和多肽

10、酶 D.胰糜蛋白酶和脂肪酶 E.RNA酶和DNA酶解析:与消化性溃疡形成相关的因素是胃酸和胃蛋白酶。19.胃溃疡节律性疼痛的特点是 A.空腹痛 B.餐时痛 C.夜间痛 D.餐后051小时痛  E.餐后34小时痛解析:符合胃溃疡疼痛特点。20.增加黏膜抵抗力、促进消化性溃疡愈合的药物是 A.奥美拉唑 B.枸橼酸铋钾  C.丙谷胺 D.雷尼替丁 E.氢氧化铝解析:枸橼酸铋钾可增加黏膜抵抗力、促进消化性溃疡愈合。21.消化性溃疡病人可服用下列哪种药物 

11、A.阿托品 B.阿司匹林 C.吲哚美辛 D.布洛芬 E.法莫替丁 解析:阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬为非甾体类药物,会破坏胃黏膜的屏障功能。22.属H + K + ATP酶阻滞剂的药物是 A.硫糖铝 B.奥美拉唑  C.丙谷胺 D.枸橼酸铋钾(德诺) E.氢氧化铝解析:奥美拉唑是质子泵抑制剂。23.不宜用于治疗胃溃疡的药物是 A.前列腺素 B.西咪替丁 C.丙谷胺 D.三钾二橼络合铋 E.阿托品 解析:24.进展期胃癌最早出现的

12、症状是 A.上腹痛  B.食欲减退 C.恶心、呕吐 D.呕血与黑便 E.腹胀、腹泻解析:25.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制为 A.抑制迷走神经 B.削弱壁细胞功能 C.防止氢离子回渗 D.保护胃黏膜 E.与组胺竞争H 2 受体 解析:26.消化性溃疡疼痛的周期性发作多在 A.早春至夏初 B.夏秋之交 C.秋冬之交 D.冬季 E.初秋至次年早春 解析:27.提示溃疡病急性穿孔最有价值的体征是 A.上腹痛加剧&

13、#160;B.腹肌紧张 C.休克征象 D.疼痛节律性消失 E.肝浊音界消失 解析:28.与消化性溃疡并发症无关的一项是 A.急性弥漫性腹膜炎 B.低氯低钾性碱中毒 C.失血性休克 D.腹泻  E.消瘦解析:29.某胃溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为 A.并发急性穿孔  B.并发慢性穿孔 C.并发幽门梗阻 D.溃疡癌变 E.急性胆囊炎解析:30.消化性溃疡并发出血病人表现为一时性眩晕

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