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文档简介

1、会计学1新生儿黄疸患儿的护理新生儿黄疸患儿的护理出现黄疸时血清胆红素浓度出现黄疸时血清胆红素浓度: : 年长儿或成人年长儿或成人17.1-34mmol/L 17.1-34mmol/L 新生儿新生儿 85mmol/L 85mmol/L 疾疾 病病 概概 要要生理性黄疸的原因生理性黄疸的原因胆红素生成过多胆红素生成过多与白蛋白的与白蛋白的结合力差结合力差 低蛋白血症低蛋白血症 酸中毒酸中毒肝功能不成熟肝功能不成熟 Y Y、Z Z蛋白含量低蛋白含量低 酶量和活性不足酶量和活性不足 胆汁郁积胆汁郁积特殊的肠肝循环特殊的肠肝循环 葡萄糖醛酸苷酶葡萄糖醛酸苷酶 活性较高活性较高 肠道菌群未建立肠道菌群未建

2、立 病病 因因病理性黄疸的原因病理性黄疸的原因饥饿饥饿窒息缺氧窒息缺氧用药用药出血出血便秘便秘酸中毒酸中毒脱水脱水早产早产黄疸加重或延长黄疸加重或延长护理评估护理评估-症状体征症状体征易进入细胞易进入细胞易进入组织易进入组织结合胆红素结合胆红素葡萄糖醛酸苷酶葡萄糖醛酸苷酶非结合胆红素非结合胆红素细菌酶细菌酶尿胆原尿胆原 尿胆素原尿胆素原粪排出粪排出 肠粘膜重吸收肠粘膜重吸收(80(80) )( (肠肝循环）肠肝循环）肾脏排出肾脏排出胆胆 红红 素素 的的 正正 常常 代代 谢谢非结合但红素非结合但红素 + + 血清白蛋白血清白蛋白血血 循循 环环肝肝c c与与Y,ZY,Z蛋蛋白结合白结合 葡萄糖醛葡萄糖醛酸转移酶酸转移酶 结合胆红素结合胆红素胆汁胆汁肠道肠道细细菌菌尿胆元尿胆元门门V肝肝体循环体循环肾肾随尿排出随尿排出小部分小部分(小部分小部分)（大部分）（大部分）尿胆素尿胆素（随粪便排出（随粪便排出）大大部部分分未结合胆红未结合胆红素素+GS醛酸醛酸肠肠肝肝循循环环胆红素生成过多胆红素生成过多与白蛋白的与白蛋白的结合力差结合力差 低蛋白血症低蛋白血症 酸中毒酸中毒肝功能不成熟肝功能不成熟 Y Y、Z Z蛋白含量低蛋白含量低 酶量和活性不足酶量和活性不足 胆汁郁积胆汁郁积特殊的肠肝循环特殊的肠肝循环 葡萄糖醛酸苷酶葡萄糖醛酸苷酶

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