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文档简介
1、会计学1新生儿正常生理特点及护理新生儿正常生理特点及护理 新生儿的定义新生儿的定义是指胎儿娩出,结扎脐带时开始至生后28天。足月儿: 胎龄满37周至不满42足周的新生儿。早产儿: 胎龄满28周至不满37足周的新生儿。过期产儿:胎龄满42周以上的新生儿。 主要是指胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期,在此期间,小儿脱离母体而转为独立生存所处的内外环境发生根本的变化。其适应能力尚不完善。而且分娩过程中的损伤、感染,也继续延续存在,先天的畸形也常在此期表现出来。新生儿免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。 当宝宝吃奶后可以安静入睡,不哭闹,就表明已经吃饱了。如果
2、在入睡后不到1小时又开始哭闹,往往是奶量供应不足。 母乳喂养的婴儿是按需哺乳,不需要限制间隔时间。人工喂养的孩子一般间隔3小时喂1次。 哭是婴儿与照顾者交流的一种方式,用来表达饥饿、寒冷、潮湿、疼痛、心理需求等。当照顾者与小婴儿相处一段时间后会观察到,需求不同时哭声也会不同。 一、生理解剖特点 1.新生儿在出生后已经可以看见东西,可以注视15-20厘米范围内的物体。婴儿喜欢看球形和发光的物体。 2.呼吸运动浅表,呼吸频率快(40次/分左右)。当快动眼睡眠相时,呼吸常不规则,可伴有3-5s的暂停。在非快动眼睡眠相时,呼吸一般规则而浅表。 3.大多数新生儿出生后不久便排尿,如果喂养不足,生后第一天
3、可仅排少量的尿。93%新生儿在生后24小时排尿,99%在48小时内排尿。胎便多于生后12小时排出,如超过24小时未排胎便应注意有无消化道畸形。 4.排完黑色胎便后,正常的粪便颜色有黄色、土黄色、咖啡色、棕色、绿色。排便次数上,人工喂养与母乳喂养婴儿不尽相同。 5.生后2-3天开始出现体重下降,足月儿下降幅度为出生体重的3%-9%,生后第7-10天恢复至出生体重;早产儿下降幅度可占出生体重的10%-15%,最迟可于生后15天恢复至出生体重。满月的体重较出生体重至少增加1kg。 6. 通常新生儿出生后采取的姿势,反映了胎内的位置。如果试图改变这种姿势会引起新生儿不舒服并哭闹不已。 二、新生儿体格检
4、查常见情况二、新生儿体格检查常见情况生理性黄疸:多在生后2-3天出现,一般持续一周后消失。每天黄疸值上升不超过5mg/dl,足月儿最迟应于生后14天内消退,早产儿可延迟至生后21天内消退。二、新生儿体格检查常见情况二、新生儿体格检查常见情况时龄时龄(h)考虑光疗考虑光疗 光疗光疗 光疗失败光疗失败换血换血 换血加换血加光疗光疗24h48h72h72h69121591215171217202215202525注:括号内数值单位为注:括号内数值单位为mg/dl, 1mg/dl=17.1mol/L新生儿红斑:常在生后1-2天内出现。皮疹呈大小不等、边缘不清的斑丘疹,散布于头面部、躯干及四肢。婴儿无不
5、适感。皮疹多在1-2天内迅速消退。二、新生儿体格检查常见情况二、新生儿体格检查常见情况粟粒疹:在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可见到因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的粟粒疹,脱皮后自然消失。二、新生儿体格检查常见情况汗疱疹(晶形粟粒疹 ):炎热季节,常在前胸、前额等处见针头大小的汗疱疹,又称白痱。因新生儿汗腺功能欠佳所致,且不限于此。二、新生儿体格检查常见情况青记(胎记):一些新生儿在背部、臀部常有蓝绿色色斑,此为特殊色素细胞沉着所致,俗称青记或胎生青痣。多数在2-3岁消退,个别7-8岁自然消退。二、新生儿体格检查常见情况二、新生儿体格检查常见情况二、新生儿体格检查常见情况毛细血管瘤毛细血管瘤正常新
6、生儿可发生,或出生12月出现。大小如米粒或草莓状,突出皮肤,色鲜红,常分布于头,面,颈,肩,躯干及四肢,呈单个或多发性。在1岁内有增大趋势,1岁后多稳定,如无外来损伤,一般67岁可自愈。 二、新生儿体格检查常见情况正常新生儿的特殊表现正常新生儿的特殊表现正常新生儿的特殊表现正常新生儿的特殊表现正常新生儿的特殊表现正常新生儿的特殊表现正常新生儿的特殊表现白带、白带、假月经假月经 一些女婴在生后一些女婴在生后5 57 7天可有灰白色粘液分泌物从阴道天可有灰白色粘液分泌物从阴道流出,可持续流出,可持续2 2周周白带。白带。 有时为血性,俗称有时为血性,俗称“假月经假月经”。 这是由于分娩后母体雌激素
7、对胎儿中断所致。这是由于分娩后母体雌激素对胎儿中断所致。 无需特殊处理。无需特殊处理。 正常新生儿的特殊表现正常新生儿的特殊表现正常新生儿的特殊表现正常新生儿的特殊表现正常新生儿的特殊表现 当宝宝吃奶后可以安静入睡,不哭闹,就表明已经吃饱了。如果在入睡后不到1小时又开始哭闹,往往是奶量供应不足。 母乳喂养的婴儿是按需哺乳,不需要限制间隔时间。人工喂养的孩子一般间隔3小时喂1次。 3.大多数新生儿出生后不久便排尿,如果喂养不足,生后第一天可仅排少量的尿。93%新生儿在生后24小时排尿,99%在48小时内排尿。胎便多于生后12小时排出,如超过24小时未排胎便应注意有无消化道畸形。 4.排完黑色胎便后,正常的粪便颜色有黄色、土黄色、咖啡色、棕色、绿色。排便次数上,人工喂养与
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