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文档简介
1、产房护士长职责 产房护士长职责 十、产房护士长职责 1.在护理部和科主任的领导下,负责产房业务、教学、科研和行政管理工作。2.负责制定本病区护理工作计划及护理质量继续改善方案并组织实施、检查和总结。负责本科室护理人员排班。 3.催促、检查本室医护人员各项规章制度、技术操作规程及无菌技术操作执行状况。4.检查各班工作,核对医嘱及各种表格填写登记状况,发现问题及时改正,防止出现护理缺陷、事故。 5.组织助产人员的业务学习,推广先进经验,不断提升业务技术水平。6.指导和管理进修人员,并指定有工作经验和教学能力的人员担任带教工作。7.及时检查、修理、补充医疗器械、药品及各种备用物品。 8.催促、检查清
2、洁工做好室内外卫生,做好消毒隔离,防止交叉感染。 9.定期进行工作人员的手和分娩室的空气细菌培养,做好传染病产妇的隔离及物品处理工作。 10.按时上交护士长工作手册及月报表。 11.定期召开全科护士会议,布置、总结护理工作,分析护理质量,研究解决存在的问题。 扩大阅读:产房护士长职责 产房护士长职责 1、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房行政管理 和护理质量管理工作。 2、按护理部及产科质量管理要求,负责制定护理工作计 划并组织实施,定期或不定期催促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技能在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的术操作规范的执行落实状况,并及时总结讲评,不断提升护理质量。
3、3、依据产房的工作任务和助产士的具体状况,优化护理 力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。 4、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采纳其 它形式考核,并做好奖惩考核工作。 5、催促所属人员,严格执行消毒隔离无菌操作,按计划 和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员的细菌培养,并鉴定消毒结果。 6、及时传达护理的工作要求,催促指导产房各项工作, 主持晨会,了解中夜班工作状况,不定期检查中、夜班、节假日的工作状况。 7、参加并组织危重患者的抢救工作及疑难、危重病例的 讨论,了解各级医生对护理工作的要求。 8、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证
4、供应并定期检查,做好记录。9、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人 员之间的工作关系,互相沟通状况,及时取得支持和配合。 10、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报 表。工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。 产房管理计划 首先感谢院领导、护理部、科主任、护士长对我的信任,并给我机会让我在助产组长的岗位上锻炼,希望在以后的工作中不断学习,争取将工作做得更好,现将产房管理计划归纳如下: 一、完善产房各项规章制度 贯彻执行各项护理规章制度和人员岗位责任制,强化护理安全管理,强化产房管理。印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房墙内,强化操作流程化。强化细
5、节管理,培养成优良的工作习惯。持续发扬工作中的长处,改正工作中的不够之处,及时发现问题,解决问题。二、强化护理操作规范 实施流程化服务,严格无菌操作及查对制度,提升服务质量。落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施有效强化产妇及新生儿安全管理,同时完善疫苗上报及查对程序,强化疫苗管理。三、合理排班 目前助产士还没有独立排班,采用叫诊方式,为保证产房质量安全,4位助产士轮换叫诊,如被叫,住院外的必须10分钟赶到,院内的5分钟到位。四、助产士技术培训 1、强化助产士业务学习,提升助产士技术的整体质量:常常组织专科业务技能训练,定期考核专科理论知识,老助产士积极帮助年
6、轻助产士,做到互助互学,共同进步。2、重视持续教育学习,提升助产人员文化水平,在学习的基础上不断提升助产人员的职业道德水准、技术水平,对在职的助产人员依据不同年限制定不同的培训计划。五、努力改善和提升服务态度,深入亲情服务,提升服务质量,提倡金品服务,以产妇为中心,热情接待每一位产妇,做好产妇心理护理,解除产妇的思想顾虑。 以上是我制定的产房管理工作计划,在工作中如有不够存在,请护理部及护士长多多帮助,多多体谅,多多指导。201*年10月董湘梅 产房工作制度 1、 产房严格执行24小时值班制,值班人员不得擅自离开工作岗位。 2、 产房应备齐产程中所需用品、药品和急救设备,固定位置,专人保管,定
7、期检查、修理,及时补充和改换,坚持急救设备性能完好,呈备用状态。 3、 工作人员进入产房时,必须穿专用衣、裤、鞋,戴好工作帽、口罩,接生和手术时,应严格执行无菌技术操作规程。 4、 值班人员应热情接待产妇,做好产妇的心理护理,解除产妇的思想顾虑。 5、 严密观察产程,产妇在待产过程和分娩过程中如有异常状况,应及时报告值班医生。严格执行无菌操作规程,工作人员进行接生或阴道检查前应按洗手规则刷手、消毒手。 6、 严格执行交接班制度,交接班应按要求测血压、听胎心、观察宫口开放状况,并做好各种记录。 7、 产程中的干预措施,必须要有医学指征,特别要掌握计划分娩、催产滴注和剖宫产的医学指征。可疑患有传染
8、病的产妇,分娩时应采用隔离措施,产后及时消毒处理。8、胎儿出生时必须有两名助产人员在产房;分娩过程中发现异常,产科医师必须到产房处理;危重产妇分娩,产科主治医师及主任应参加抢救工作;高危新生儿分娩,新生儿科或儿科也应该在产房协助抢救。 9、新生儿处理完毕后,先给产妇确认性别,核对母亲床号、姓名、分娩时间及新生儿性别后方可给新生儿戴上手圈。并作全身检查,测体重,验留脚印,滴眼药水等,正常新生儿应在产房半小时内进行早接触、早吸吮,并做好记录。 10、产妇在产房留观两小时,严密观察产妇的子宫收缩及阴道出血量并记录。 11、接生后,接生人员应及时、准确地填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。 12、每
9、次分娩结束后,及时整理用物、产床、被服,行常规清洁消毒,各种物品归还原位。 13、坚持产房清洁,每日清扫并行紫外线照耀,每周大清扫一次,每月空气培养一次,各种消毒物品每周定期灭菌一次,各种消毒液按规定改换。 14、产房必须配备保温及降温设备,室温应坚持在摄氏2426度,相对湿度50%60%,定期通风消毒。 产房消毒隔离制度 一、分娩室要求无尘,环境清洁,空气新鲜。 1、每周大扫除,室内空气、家具、用品彻底消毒,对空气 物品表面。 2、每月细菌监测并记录。 3、物品表面细菌少于82,空气少于500个立方。二、每日通风2次,每日紫外线照耀1小时,紫外线强度每 季度监测一次并记录。 三、每日用消毒液
10、浸湿的布擦拭全部用具,每班用浸有消 毒液的扫把拖地面一次。拖把、布分区专用设有标识。四、产床每次使用后,应用消毒液洗,然后才干重复使用。五、接生用的臀垫,尽量用一次性用品,非一次性的,用后 应用杀菌剂浸泡,刷洗晾干再用。 六、各类物品如体温表、毛刷等均按常规进行清洗、消毒或 灭菌。 七、敷料缸、器械盘、冲洗用品,每周进2次清洗、消毒和 灭菌,持物桶、持物镊每4小时改换一次。 八、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、改换、消毒。九、浸泡消毒排手术器械,应标明时间,一切无菌物品必须 注有灭菌日期。 十、产妇使用卫生纸必须高压消毒、灭菌,方可使用。患者 便器应固定使用。用后刷净,消毒后方可再使用。
11、隔离产房工作制度 一、隔离待产房(床)及隔离分娩室床应有显然标志,产 后各种物品需要单独处理,遇有特别感染的分娩室床,消毒后应进行微生物监测,达到合格标准无致病菌方可使用。一切用物应在隔离区内严格消毒后用双层污物袋包严,并贴上显然标记后方要带出产房。二、急诊、无肝功能测定结果、传染产妇安排在隔离产房分 娩,分娩后产房应进行终末消毒,尽量使用一次性用物。三、坚持室内整洁,每室有专用卫生工具,定点清洁后定点 悬挂放置,天天空气消毒,物表清洁擦拭,并记录。四、严格参观制度,控制无关人员进出产房,参观都每次不 得超过5人次。入室人员应改换入室衣、帽、鞋或戴口罩。 五、产房工作人员每两年体检一次,凡健康
12、带菌者及皮肤化 脓感染者应调离产房工作。 病历介绍 孕妇,28岁,孕6产1孕40+2周单胎头位临产,孕妇因停经40周+2d,阵发性腹痛1小时,于201*-10-068:00步行入院,入院时测t36.4,p88次/分,r20次/分,bp12672mmhg,精神好,食欲、大小便正常,自诉于今日7时许出现阵发性腹痛,无阴道流血及流液。入院后即完善相关检查,查宫高30,腹围101,规律宫缩,继续30秒,间歇3-5分钟,强度中度,胎方位roa,胎心音130次分,宫口开大3.0,胎膜未破,胎先露s0,即送产房待产,给予继续胎心监测,中流量吸氧,心电监测血压变化,随产程进展,9:10自然破膜,见羊水二度,9
13、:55宫口开全,10:00顺娩一活男婴,阿氏评分9-10-10分,体重3.95kg,脐带绕颈一周,羊水三度粪染,30分钟后,胎盘未见娩出,即行人工剥离胎盘术,取出胎盘胎膜完整,查宫颈9点处裂伤,外阴一度裂伤,即给予缝合。产时出血150ml,产后血压110/67mmhg,产妇于产房留观,血压平稳,子宫收缩好,阴道出血量不多,于12:00出现阴道出血增多,约200ml,子宫收缩欠佳,即予米索前列醇片600ug口服,并按摩子宫,效不佳,此时血压112/5mmhg。请科主任查看病人指示:行徒手探查宫腔,取出血块约300ml,未发现胎盘胎膜残留,查看宫颈及会阴裂伤缝合处无渗血,合计子宫收缩乏力,即给予宫腔填塞纱布并持续补充血容量、止血、促宫缩、导尿治疗,仍有活动性阴道出血,于13:30阴道出血量达800ml,血压110/2mmhg,遵医嘱给予欣母沛250ug深部肌肉注射后,子宫收缩渐好,阴道出血量较前减少。血压120/80mmhg。于产房观察2小时,产妇子宫收缩好,阴道流血量少,生命体重平稳,返产休区休息,遵医嘱给予抗炎等对证治疗,并密切观察产妇子宫收缩状况、血压24小时。24小时阴道出血1150ml。产妇产后第一天,精神渐好,子宫收缩好,阴道流血少,拔除尿管后可自解小便,起床活动未见头晕等不适。
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