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个体工商户申请开业登记表(一)个体工商户名称个体工商户负责人经营地址(或流动地区)所属行业(此表请用钢笔填写)工商行政管理局印制填表时间年 月 日姓名性别年龄相片文化程度政治面目民族现住址主营经营方式经营范围兼营技术情况资金数额元:其中流动资金:元原料或商品的 来源主要工具设备从业人数健康状况开业日期原籍身份证号暂住证号原执照号原执照审批 单位原执照经营 范围上列情况属实、请核批申请人年月日

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