临床基础检验学考试试卷答案

1、.临床基础检验学考试试卷答案一、选择题（每题 1 分，共 55 分） A 型题为单选题，每 1 题有 A、B、C、D、E.5 个选择性答案，答题时仅从中选出一个最佳答案，填在题干后的括号内。 瑞氏染色最适 PH值为：（ B ）A. 6.2 6.4B. 6.4 6.8C. 6.8 7.0D.7.0 7.2E.7.2 7.4 氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是：（B ）A. 560nmB. 540nmC. 510nmD. 450nmE. 520nm 那种方法是国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐的血沉测定方法 :( B)A. 库氏法B.魏氏法C. 温氏法D.潘氏法E. zeta血沉（ ZSR） 网织

2、红细胞计数用何种染料染色： （ E ）A. 瑞氏染液B.瑞氏 - 姬姆萨染液C.碱性亚甲基蓝染液D.乙醇 -伊红染液E. 煌焦油蓝染液 目前常用三部法（三分类）自动血细胞分析仪的基本原理是：（ A）A. 电阻抗原理B. 电导性原理C.光散射原理D.细胞化学原理 E . VCS技术 有关出、凝血时间测定的评价，哪项并不正确：（ B）ADuke法应予立即淘汰B. 出血时间测定器法应做常规使用C. 可用试管法 CT取代末梢血法的 CTD.可用 PT 或 APTT取代 CTE. 只有在临床怀疑是血小板病或血管性假血友病时才用出血时间测定器法测定出血时间。 一位贫血患者在做血细胞检查时发现红细胞直方图峰

3、值左移，提示那种贫血：（A ）A. 小细胞性贫血B. 小细胞正色素性贫血C.正细胞性贫血D. 正细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血关于新生儿溶血病的叙述，哪一点是错误的：（B ）A. 发病是由于母胎血型不合B.母亲血清中存在 IgM 抗体C.胎儿红细胞被母亲血清中相应的血型抗体致敏D.母亲常为 O型或 Rh 阴性E.为同种免疫性溶血以下那项检查对诊断结核性胸腔积液有重要意义:( D)A. 铁蛋白B C反应蛋白 C纤维联结蛋白D溶菌酶E乳酸脱氢酶哪种交叉配血的方法可以发现几乎所有规则和不规则抗体：（E）A. 室温盐水配血法B.抗人球蛋白法C.蛋白酶法D.胶体介质法E. 聚凝胺法以下那项检查结果不符

4、合渗出性胸腔积液:( A)A. 积液总蛋白 / 血清总蛋白 <0.5B.积液 LDH/血清 LDH >0.6C.比重 >1.018D. 蛋白质定量 >30g/L E.细胞总数 >500× 106/L平均红细胞体积以飞升（ fl ）为单位， 1 飞升（ fl ）等于：（ C ）A. 10 9LB. 1012LC. 10 15LD. 1018LE. 1021L哪种大便的外观符合重症“ 02”病（霍乱）的特点 :( B)A. 稀水样B. 米泔样C. 粘液样D.脓血样E.鲜血样正常大便中杆菌与球菌的比例是 :(B);.A. 1:10B. 10:1C. 1:20D

5、. 20:1E. >1 那种尿液中管型主要以T-H 蛋白构成 :( C)A. 颗粒管型B.细胞管型C. 透明管型D. 蜡样管型E.肾功能不全管型 管型中的大小颗粒超过整个面积多少可判断为颗粒管型:( C)A. >1/5B. >1/4C. >1/3D. >1/2E.占距整个管型 哪种蛋白定量的结果难以判明胸腔积液的性质:( C)A. 10-20g/LB. 20-25g/LC. 25-30g/LD. 30-35g/LE. 35-40g/L 肾脏浓缩功能检查的指标是：( C)A. 蛋白质定性和定量B. pH值C. 尿渗透量D.尿体积E.尿无机盐 ABO血型系统的分型是根

6、据：( D)A. 红细胞上存在的抗原B.血清中存在的抗体C.遗传基因D. 红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体E.天然抗体和免疫抗体不同 尿液妊娠实验测定的激素是：( D)A. 雌激素B.胎盘催乳素C.胎盘专一性蛋白D. 绒毛膜促性腺激素E. 孕激素21. 患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是：( B)A. 大单核细胞B.中性粒细胞中毒变性C.幼稚单核细胞D.异型淋巴细胞E. 幼稚粒细胞22. 患阻塞性黄疽时尿中胆红素： ( D)A. 阴性B.正常C.减少D. 增加E.不定23. 红细胞上有 B抗原，血清中有抗 A抗体是： ( B)A.A型B.B型C.O型D.AB型E.亚型24.

7、 某患者 MCH为20pg，MCV为 73fl ，MCHC为256g/L, 其可能为：（E ）A. 正常B.大红细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E. 小细胞低色素性贫血25. 某患者 , 女性， 35岁，头昏、乏力，面色苍白 1年，活动后心慌、气急，2个月来就诊，行血液检查结果如下：红细胞 2.7 ×1012/L ，血红蛋白 60g/L ，白细胞 4.5 ×109/L ，MCV70fl， MCH25pg，提示异常的指标不包括 : （ C ）A. 红细胞B.血红蛋白C.白细胞D. MCVE. MCH26. 下列体液中不含血型物质的是： （ D ）A. 唾液B.

8、羊水C.胃液D. 脑脊液E.尿液27. 下列不属于正常人尿液检查结果的是： （ D ）A. RBC 0 1/HP( 高倍视野 )B. WBC13/HPC.透明管型偶见 /HPD. 颗粒管型 01/HPE.尿糖（ - ）28. 血涂片计数 100个WBC见25个有核 RBC， WBC计数值为 10× 109/L ，则白细胞计数的真实值为：（ B ）A. 4 ×109/LB. 8 ×109/LC. 10× 109/LD. 12.5×109/LE.15× 109/L29.食管癌以下列哪种细胞类型为主： （ A ）A. 鳞状细胞癌B.腺癌C.

9、未分化癌D.急性淋巴瘤E.类型不明;.30. 下列是针吸细胞学检查的优点，但不包括（D ）A. 操作安全，副作用小B.应用范围广C.采集细胞新鲜D.无假阳性E.取样迅速，制片诊断快31. B 型血， Rh阴性患者输血时，可以接受的血型是： （ D ）A. B 型B. AB型C. O型D. B 型， Rh阴性E.无需考虑 ABO血型32. 区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是： （ D ）A. 蛋白定量B.蛋白定性C.尿蛋白电泳D. 尿沉渣镜检及隐血试验E. 尿色33.计数池内压线细胞的计数原则是： （ D ）A. 压线的细胞不计数B.压线的细胞全部计数C.压在双线里边线上的计数，压在外边线上的细胞

10、不计数D.计数压在上线、 左线上的细胞，不计数压在下线、右线上的细胞E. 以上都不对。34. 精子原地打转，活动迟钝应属于哪一级： （ C ）A. a 级B. b级C. c 级D. d级E. e级35. 阴道分泌物清洁度检查显示：阴道杆菌少量，杂菌“” ，上皮细胞少量，白细胞为 1520/ 高倍镜视野，则阴道分泌物清洁度可判为： （ C ）A. 度B.度C.度D.度E.度36. 显微镜白细胞计数， 计数池四角四个大方格内的细胞数分别是： 23、24、26、27，则该份标本的白细胞总数是： （B ）A. 4 ×109LB. 5 ×109LC. 5.5×109LD.

11、6×109LE. 6.5× 109L37. 消化道肿瘤与消化道溃疡患者粪便隐血试验主要区别在于： （C ）A. 出现阳性的程度B.出现阳性的早晚C.阳性持续时间D.出现阳性的颜色深浅E.是否出现阳性38. 肾小球通透性增加所引起的蛋白尿是指： （B ）A. 肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿 B 型题为共用答案题，每题先给出数个选择性答案，然后列出 2个以上问题供选择，每个问题只能从共用的答案中选择 1个正确答案，填在题干后的括号内，每个备选答案可以选用一次，也可以选用几次，或者一次也不选用。3941 题共用备选答案： A. E

12、DTAB.枸橼酸钠C.草酸钠D.肝素 E.肝素和 EDTA39主要用于静脉血自动化血球计数仪的检查（A）40主要用于有关凝血指标的检查（B）41主要用于血液粘度和红细胞脆性试验的检查（D）4244 题共用备选答案：A.相对贫血所致B.血浆纤维蛋白原含量增加C. 血小板聚集性增加D.高球蛋白血症E.组织损伤42妇女月经期血沉增快的原因（E）4360 岁以上老年人血沉增快的原因（B）44多发性骨髓瘤患者血沉增快的原因（D）4546 题共用备选答案：A.检测尿液中微量白蛋白B. 计算尿液中 b2- 微球蛋白 / 白蛋白的比值C.分析尿蛋白的选择性D. 计算尿液中白蛋白 / 球蛋白的比值E.测定 24

13、 小时尿蛋白定量;.45有助于肾小球和肾小管蛋白尿的鉴别（ B）46有助于糖尿病肾病的早期诊断（A）102 105 题共用备选答案：尿液中出现以下细胞A. 形态不均一的大量红细胞B.多量嗜酸性粒细胞C.白细胞中以单核细胞为主D.大量白细胞，同时伴有大量扁平上皮细胞E.肾小管上皮细胞47急性肾小管坏死（ E）48阴道炎（ D）49急性肾小球肾炎（ A）50肾移植后发生排斥反应（C） X 型题为多选题，每题有 A、B、C、D、E5 个选择性答案，可从中选择 2 个以上的正确答案，填在题干后的括号内，选错、多选或少选均不得分。51流行性脑脊髓膜炎脑脊液检查的特点是：（B C D）A. 混浊，有薄膜形

14、成B. 涂片可见革兰阴性双球菌C.葡萄糖含量明显减低D. 氯化物含量轻度减低E 白细胞增多，以淋巴细胞为主52O型血父亲和 B 型血母亲婚配，他们的子女的血型不可能为：（ A D E）A. AB. BC. OD. ABE.以上都不对53PLT计数和 MPV均减低可见于以下那些疾病： （ B C E）A. 原发性血小板减少性紫癜B. 再生障碍性贫血C. 珠蛋白生成障碍性贫血D. 艾滋病E.预后不良的败血症54. 关于国际敏感指数ISI ，下列哪些说法正确：（ A C E）A. ISI 越低，表示试剂越敏感B.ISI 越高，试剂越敏感C.ISI是标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶PT校正曲线的斜

15、率D. ISI由各实验室自测E. ISI由试剂厂商提供55. 免疫学方法粪便隐血试验，造成假阴性结果的原因是：（A B C）A. 红细胞的免疫原性发生了改变B.大量出血时出现带现象C.病人的血红蛋白的抗原与试剂的单克隆抗体不匹配D.维生素 C 干扰E.患者控制了饮食二、填空题（每题 1 分，共 10 分）1. 酮体包括 _、_和_。乙酰乙酸丙酮 - 羟丁酸2. 十二指肠引流液是指 _（D液）、_（A胆汁）、 _（B胆汁）和 _（ C胆汁）液的总称。十二指肠液胆总管液胆囊液肝胆管液3. 异型淋巴细胞按形态特征可分为三型： _（型）、 _（型）、 _（型）。 空泡型不规则型幼稚型4. PT的长短反

16、映了血浆中 _、_和因子 _、_、_的水平。凝血酶原纤维蛋白原5. PT 是检查 _源凝血系统的试验。 APTT是目前最常用的敏感的检查 _源凝血系统是否正常的筛选试验。 外内6. ABO血型鉴定中反定型是用已知 ABO血型的红细胞作试剂， 利用其 _鉴定血清中的 _。抗原抗体7. 脑脊液采集时，将脑脊液依次收集于3个无菌试管中，第一管作;._，第二管作 _，第三管作 _。细菌培养化学分析和免疫学检查一般性状及显微镜检查8.羊水中 _的浓度可作为判断肾成熟度的指标。羊水中_的浓度可作为判断肝成熟度的指标。肌酐和葡萄糖胆红素9. 胃酸分析中， BAO的中文名称是 _， MAO的中文名称是 _。基

17、础酸排量最大酸排量10. 某实验室参加室间质量评价血红蛋白的结果为 112g/L ，靶值为 108g/L ，已知CCV 2.9 ，则其变异百分数（ V）_，VIS_，VIS分值属于 _（成绩优秀、可接受水平、不及格）。3.7 128可接受水平三、判断正误 （每题 1 分，共 5 分）1.红细胞计数即测定单位体积（每升）血液中红细胞数量。（）2.网织红细胞是介于中幼红细胞和晚幼红细胞之间的过渡型细胞，属于幼稚红细胞。（ ×）3. 止血过程涉及血管壁的结构与功能， 血小板的量和质以及凝血因子含量及其活动等。（ ）4. 正常脑脊液中无红细胞， 白细胞数极少，几乎完全为淋巴细胞， 偶见内皮细

18、胞。（ ）5. 晨尿最适于尿常规检验， 午餐后尿对病理性蛋白尿和糖尿的检出现敏感， 下午尿标本对尿胆原检出特别有益。（ ）四、名词解释 （每题 2 分，共 10 分）1. MCHC 即平均红细胞血红蛋白浓度， 可用每升血液中血红蛋白含量 / 每升血液中红细胞比积来计算。2. 核象左移 外周血中杆状核细胞增多或并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称为核象左移。最常见于各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性感染。3. 少尿 24 小时尿量少于 0.4L 或每小时尿量持续少于 17ml，称为少尿。4. 镜下血尿 凡每高倍镜视野均见 3 个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。5. 质量控制 质量控制对医

19、学检验来说只是实施医学检验质量保证中的一部分，主要由实验室来完成。它将质控物和待测标本一起进行试验操作，从控制值了解分析过程的质量情况，同时使用一些统计方法进行归纳和分析，严格控制“外来”误差，所以质量控制又被称为过程质量控制或统计质量控制。五、问答题（共 20 分）1. （10 分）简述瑞氏染色法的原理及 PH值对细胞染色的影响。 . 瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料。 美蓝 ( 又名亚甲蓝 mehylene blue) 为四甲基硫堇染料 , 有对醌型和邻醌型两种结构 , 通常为氯盐，即氯化美蓝，美蓝容易氧化为一、二、三甲基硫堇等次级染料 ( 即天青 ) 市售美蓝中部份已被氧化为天青。伊红 ( 又名曙红 cosin) 通常为钠盐即伊红化钠。美蓝和伊红水溶液混合后产生一种憎液性胶体伊红化美蓝中性沉淀 , 即瑞氏染料。瑞氏染料溶于甲醇后 , 又重新解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。. 细胞的染色即有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞和细胞的各种成份化学性质不同，