外科护理学第一章 绪论

1、退退 出出学习要求学习要求测试题测试题专业英语专业英语结束放映结束放映第一章第一章 绪绪 论论 退退 出出首首 页页结束放映结束放映 目目 录录第一节第一节 外科护理学的发展简史外科护理学的发展简史 第二节第二节 外科护理学的范畴外科护理学的范畴第三节第三节 学习外科护理学的指导思想学习外科护理学的指导思想 第四节第四节 外科护士应具备的素养外科护士应具备的素养 第一节第一节 外科护理学的发展简史外科护理学的发展简史 外科护理学（外科护理学（surgical nursing）是研究如何对外科病）是研究如何对外科病人进行整体护理的一门临床护理学科，是基于医学科学的人进行整体护理的一门临床护理学科

2、，是基于医学科学的整体发展而逐步形成，它包含了医学基础理论、外科学基整体发展而逐步形成，它包含了医学基础理论、外科学基础理论、护理学基础理论及技术等。础理论、护理学基础理论及技术等。 退退 出出下一页下一页首首 页页外科护理学外科护理学护理学基础理论护理学基础理论护理学基本技术护理学基本技术医学基础理论医学基础理论外科学基础理论外科学基础理论结束放映结束放映目目 录录 中国古代的外科学以诊治疮、疡和外伤为主，几 中国古代的外科学以诊治疮、疡和外伤为主，几乎未认识到“护理”一词，即使实施“护理”，也仅乎未认识到“护理”一词，即使实施“护理”，也仅仅限于生活照顾。仅限于生活照顾。 16世纪，欧洲文

3、艺复兴，随着文化、科学技术的 16世纪，欧洲文艺复兴，随着文化、科学技术的全面发展，医学基础和临床诊治学的研究的得以启全面发展，医学基础和临床诊治学的研究的得以启动。动。 17世纪以后，随着人类对自然现象的揭示，使医 17世纪以后，随着人类对自然现象的揭示，使医学科学逐渐摆脱了宗教和神学的影响，认识到疾病是学科学逐渐摆脱了宗教和神学的影响，认识到疾病是外来因素和内在因素综合作用于人体的结果，西方外外来因素和内在因素综合作用于人体的结果，西方外科学也进入了初步发展阶段。但在早期，手术疼痛、科学也进入了初步发展阶段。但在早期，手术疼痛、伤口感染等是妨碍外科学发展的主要因素之一。伤口感染等是妨碍外科

4、学发展的主要因素之一。 19世纪中叶，人体解剖学、病理解剖学以及实验 19世纪中叶，人体解剖学、病理解剖学以及实验外科等学科的建立，为外科学的发展奠定了基础；无外科等学科的建立，为外科学的发展奠定了基础；无退退 出出返返 回回首首 页页 第一节第一节 外科护理学的发展简史外科护理学的发展简史结束放映结束放映一、护理病人的类型一、护理病人的类型 二、护理所包含的专科二、护理所包含的专科退退 出出首首 页页返返 回回结束放映结束放映第二节第二节 外科护理学的范畴外科护理学的范畴一、护理病人的类型一、护理病人的类型退退 出出返返 回回首首 页页结束放映结束放映2. 损伤损伤6. 器官器官移植移植目目

5、 录录1. 感染感染8. 其他疾病其他疾病7. 寄生虫病寄生虫病5. 内分泌性疾病内分泌性疾病4. 畸形畸形3. 肿瘤肿瘤1.感感 染染 退退 出出返返 回回首首 页页结束放映结束放映头皮感染头皮感染小小腿腿感感染染目目 录录2.损损 伤伤 退退 出出小腿损伤小腿损伤大面积烧伤大面积烧伤返返 回回首首 页页结束放映结束放映目目 录录4.肿肿 瘤瘤退退 出出股骨肿瘤股骨肿瘤乳房肿瘤乳房肿瘤返返 回回首首 页页结束放映结束放映目目 录录3.畸畸 形形 退退 出出先天性唇腭裂先天性唇腭裂先天性肛门闭锁先天性肛门闭锁返返 回回首首 页页结束放映结束放映目目 录录5.内分泌疾病内分泌疾病 退退 出出甲甲

6、状状腺腺功功能能亢亢进进症症返返 回回首首 页页结束放映结束放映目目 录录6.器官移植器官移植 退退 出出肾肾移移植植后后的的位位置置返返 回回首首 页页结束放映结束放映目目 录录接接受受肾肾移移植植的的病病人人7.寄生虫病寄生虫病 退退 出出肝棘球蚴病肝棘球蚴病CT示肝右叶占位病示肝右叶占位病变，内有无数更低密度的小子变，内有无数更低密度的小子囊，沿周边排列呈车轮状。囊，沿周边排列呈车轮状。 钩虫生活史钩虫生活史返返 回回首首 页页结束放映结束放映目目 录录8.其其 他他 退退 出出肠梗阻、肠坏死肠梗阻、肠坏死胆结石胆结石返返 回回首首 页页结束放映结束放映目目 录录二、护理所包含的专科二、

7、护理所包含的专科 退退 出出返返 回回首首 页页结束放映结束放映1. 按人按人体系统体系统分分6. 按手按手术大小术大小分分2. 按人按人体部位体部位分分3. 按疾按疾病性质病性质分分5. 按手按手术方式术方式分分4. 按年按年龄特点龄特点分分 分为神经外科、血管外分为神经外科、血管外科、泌尿外科、内分泌外科、科、泌尿外科、内分泌外科、骨科等。骨科等。 分为头颈外科、胸心外分为头颈外科、胸心外科、腹部外科、手足外科等。科、腹部外科、手足外科等。 分为急诊外科、肿瘤外分为急诊外科、肿瘤外科等。科等。 分为成人外科、小儿外分为成人外科、小儿外科、老年外科等。科、老年外科等。 分为整复外科、显微外科

8、分为整复外科、显微外科、移植外科等。、移植外科等。 近年来，不少医院成立近年来，不少医院成立了微创外科。了微创外科。第三节第三节 学习外科护理学的指导思想学习外科护理学的指导思想一、树立正确和稳固的职业思想一、树立正确和稳固的职业思想二、以现代护理观为指导二、以现代护理观为指导三、注重理论与实践相结合三、注重理论与实践相结合退退 出出首首 页页返返 回回结束放映结束放映一、树立正确和稳固的职业思想一、树立正确和稳固的职业思想 学习外科护理学的基本目的是为了掌握外科护理学学习外科护理学的基本目的是为了掌握外科护理学的基础理论、基本知识和基本技能，更好地为人类的健的基础理论、基本知识和基本技能，更

9、好地为人类的健康服务。但作为一名护理工作者，仅掌握了上述理论、康服务。但作为一名护理工作者，仅掌握了上述理论、知识和技能是远远不够的，还应树立正确和稳固的职业知识和技能是远远不够的，还应树立正确和稳固的职业思想，切实做到热爱护理专业，把学好本领以利将来更思想，切实做到热爱护理专业，把学好本领以利将来更好地全心全意为病人服务作为自己的指导思想，甘愿为好地全心全意为病人服务作为自己的指导思想，甘愿为学习好外科护理学付出努力。学习好外科护理学付出努力。退退 出出首首 页页返返 回回结束放映结束放映二、以现代护理观为指导二、以现代护理观为指导 退退 出出首首 页页结束放映结束放映返返 回回 现现代代护

10、护理理学学理理论论包包含含有有人人、环环境境、健健康康和和护护理理四四个个框框架架性性概概念念。新新的的医医学学模模式式，即即生生物物- -心心理理- -社社会会模模式式为为护护理理学学的的发发展展注注入入了了新新的的生生机机，并并指指明明了了发发展展方方向向。 新新的的医医学学模模式式拓拓宽宽了了护护士士的的职职能能，护护士士担担当当了了护护理理的的提提供供者者、决决策策者者、管管理理者者、沟沟通通者者、研研究究者者和和教教育育者者等等多多种种角角色色。在在临临床床护护理理工工作作中中以以整整体体护护理理模模式式为为患患者者提提供供优优质质的的服服务务。 以以病病人人为为中中心心的的整整体体

11、护护理理模模式式包包括括护护理理评评估估、护护理理诊诊断断、护护理理目目标标、护护理理措措施施和和护护理理效效果果评评价价五五大大环环节节，紧紧紧紧围围绕绕病病人人，有有计计划划、有有系系统统地地开开展展工工作作。整整体体护护理理要要求求给给予予病病人人精精神神、心心理理、文文化化、社社会会的的全全方方位位护护理理。 新新的的医医学学模模式式使使护护患患、医医护护关关系系发发生生了了改改变变。护护理理是是护护士士与与病病人人的的互互动动过过程程，护护理理的的目目的的是是增增强强病病人人的的应应对对能能力力和和适适应应能能力力，满满足足病病人人的的各各种种需需求求，帮帮助助其其达达到到最最佳佳的

12、的健健康康状状三、注重理论与实践相结合三、注重理论与实践相结合 护理是一门实践性很强的学科，外科护理学尤其如此。学护理是一门实践性很强的学科，外科护理学尤其如此。学习中应遵循理论与实践相结合的原则，一方面应认真学习理论习中应遵循理论与实践相结合的原则，一方面应认真学习理论知识，另一方面还必须积极参加操作练习和临床实践，将理论知识，另一方面还必须积极参加操作练习和临床实践，将理论知识与护理实践结合起来，使学习过程不至于仅仅停留在继承知识与护理实践结合起来，使学习过程不至于仅仅停留在继承的水平，而是一个较好的吸收、总结、批判、提高和创新的过的水平，而是一个较好的吸收、总结、批判、提高和创新的过程。

13、程。 另外，书本上讲授的理论知识是对病人进行护理的一般规律另外，书本上讲授的理论知识是对病人进行护理的一般规律或原则，而每个病人又有其自身特点。因此，应灵活运用，必或原则，而每个病人又有其自身特点。因此，应灵活运用，必要时应查找资料，拓宽视野。近些年倡导的要时应查找资料，拓宽视野。近些年倡导的“循证护理循证护理”，就是，就是要求护理不能要求护理不能“千篇一律千篇一律”，应步步有理，条条有据，也突出了，应步步有理，条条有据，也突出了理论与实践相结合的基本思想。理论与实践相结合的基本思想。退退 出出首首 页页结束放映结束放映返返 回回第四节第四节 外科护士应具备的素养外科护士应具备的素养一、高度的

14、责任心一、高度的责任心二、二、“三基三基”扎实扎实三、不断更新知识三、不断更新知识四、身心健康四、身心健康退退 出出首首 页页返返 回回结束放映结束放映护士的职责是治病救人，维护士的职责是治病救人，维护生命、促进健康，若工作中疏护生命、促进健康，若工作中疏忽大意、掉以轻心，无疑会增加忽大意、掉以轻心，无疑会增加病人的痛苦，甚至丧失抢救病人病人的痛苦，甚至丧失抢救病人的有利时机。因此，护理人员必的有利时机。因此，护理人员必须认识到护理工作的重要性，把须认识到护理工作的重要性，把自己的工作与病人的生命和健康自己的工作与病人的生命和健康联系在一起，具备高度的责任心，联系在一起，具备高度的责任心，树立

15、对职业的认同感，爱岗敬业，树立对职业的认同感，爱岗敬业，全心全意地为人民服务。全心全意地为人民服务。作为一个合格的护理工作者，作为一个合格的护理工作者，必须牢固掌握基础理论、基本知必须牢固掌握基础理论、基本知识和基本技能。只有这样，才能识和基本技能。只有这样，才能具有敏锐的观察能力、果断的判具有敏锐的观察能力、果断的判断能力、审慎的批判能力、较强断能力、审慎的批判能力、较强的创新能力；才能在正确理论的的创新能力；才能在正确理论的指导下，有理有据地主动开展护指导下，有理有据地主动开展护理工作。否则，不但会使护理工理工作。否则，不但会使护理工作失去活力和陷于被动，甚至会作失去活力和陷于被动，甚至会

16、导致护理差错或事故，给病人带导致护理差错或事故，给病人带来不利影响。来不利影响。随着外科护理学的快速发展随着外科护理学的快速发展和新技术、新诊疗手段的不断引和新技术、新诊疗手段的不断引入，对护士的要求也越来越高。入，对护士的要求也越来越高。要求护士不但要重视基础理论、要求护士不但要重视基础理论、基本知识和基本技能，还必须不基本知识和基本技能，还必须不断更新和扩充知识，以跟上时代断更新和扩充知识，以跟上时代发展的步伐，适应现代外科护理发展的步伐，适应现代外科护理学发展的需求。另外，人文关怀学发展的需求。另外，人文关怀也越来越受到重视，对护理也提也越来越受到重视，对护理也提出了新的要求，护士必须不

17、断充出了新的要求，护士必须不断充实人文知识，以满足病人的需求。实人文知识，以满足病人的需求。外科护理工作的特点是节奏外科护理工作的特点是节奏快、劳动强度大、病人和亲属心快、劳动强度大、病人和亲属心理反应较复杂。要求护士必须具理反应较复杂。要求护士必须具有健康的体魄、开朗的性格，能有健康的体魄、开朗的性格，能吃苦耐劳、忍辱负重；工作中始吃苦耐劳、忍辱负重；工作中始终保持积极的心态和饱满的精神终保持积极的心态和饱满的精神状态；具有较强的抗干扰能力和状态；具有较强的抗干扰能力和心理调适能力，会稳定情绪保养心理调适能力，会稳定情绪保养身体，任何情况下均能全身心地身体，任何情况下均能全身心地投入病人的治

18、疗和护理工作。投入病人的治疗和护理工作。A. 以疾病为中心以疾病为中心一、选择题一、选择题1.1.2020世纪世纪50507070年代，护理工作的模式是年代，护理工作的模式是退退 出出首首 页页B. 以病人为中心以病人为中心C. 以健康为中心以健康为中心D. 以以“人人”为中心为中心遗憾，回遗憾，回答错误！答错误！恭喜，回恭喜，回答正确！答正确！遗憾，遗憾，回答错回答错误！误！遗憾，回遗憾，回答错误！答错误！下一页下一页结束放映结束放映上一页上一页A. 十六世纪十六世纪选择题选择题2.2.护理学创建的时间是护理学创建的时间是退退 出出首首 页页结束放映结束放映B. 十七世纪十七世纪C. 十八世

19、纪十八世纪D. 十九世纪十九世纪遗憾，回遗憾，回答错误！答错误！遗憾，回遗憾，回答错误！答错误！遗憾，遗憾，回答错回答错误！误！恭喜，回恭喜，回答正确！答正确！下一页下一页上一页上一页A. 树立正确和稳固的职业思想树立正确和稳固的职业思想选择题选择题3 3. .学习外科护理学的指导思想是学习外科护理学的指导思想是退退 出出首首 页页B. 以现代护理观为指导以现代护理观为指导C. 注重理论与实践相结合注重理论与实践相结合D. 以学好书本理论为目的以学好书本理论为目的恭喜，回恭喜，回答正确！答正确！恭喜，回恭喜，回答正确！答正确！恭喜，恭喜，回答正回答正确！确！遗憾，回遗憾，回答错误！答错误！下一

20、页下一页结束放映结束放映上一页上一页A. 护理提供者和决策者护理提供者和决策者选择题选择题4 4. .新的医学模式要求护士具备的职能包括新的医学模式要求护士具备的职能包括退退 出出首首 页页B. 护理管理者和研究者护理管理者和研究者C. 护理沟通者护理沟通者D.护理教育者护理教育者 恭喜，回恭喜，回答正确！答正确！恭喜，回恭喜，回答正确！答正确！恭喜，恭喜，回答正回答正确！确！恭喜，回恭喜，回答正确！答正确！下一页下一页结束放映结束放映上一页上一页A. 人人选择题选择题4 4. .现代护理理论包含的四个框架性概念是现代护理理论包含的四个框架性概念是退退 出出首首 页页B. 环境环境C. 健康健康D.护理护理恭喜，回恭喜，回答正确！答正确！恭喜，回恭喜，回答正确！答正确！恭喜，恭喜，回答正回答正确！确！恭喜，回恭喜，回答正确！答正确！下一页下一页结束放映结束放映上一页上一页A. 高度的责任心高度的责任心选择题选择题5 5. .王护士，上午王护士，上午1111点接待了一例点接待了一例1111岁的急性阑尾炎病人，计岁的急性阑尾炎病人，计划下午划下午2 2点急症手术。因要处理其他病人，医生对王护士