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文档简介

1、.口服给药操作流程及评分标准(1) 操作流程操作流程操作方法准备摆药查对药物给药观察整理记录护士:着装整洁,洗手、戴口罩环境:清洁、宽敞用物:根据服药本查看所需药物是否齐全、是否在有效期内、是否足量, 准备摆药、查对所需用物并放于适宜位置备药杯:根据服药本,将小药卡或床号牌顺次插入药盘内,放好药杯取药:依据药物不同剂型采取不同的取药方法取药(固体药用药匙,粉剂或 含片用药袋包 装,水剂摇匀后用量杯取,不足l ml时,使用滴管),取药 后放回原处摆药:按照查对制度,对照服药本逐个摆药(先配固体药后配水剂,含服药、 夜间药另放)物品归类:摆完患者临时给药后,将物品归还原处对照服药本,另一护士仔细查

2、对每位患者的药物严格三查八对备物:洗手,携服药本、备温开水,发药至患者床前查对:查对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、腕带评估:评估患者病情、合作程度宣教:进行用药指导,解释服药目的及注意事项发药到手、服药到口、咽下再走:将药物发给患者,协助患者服药,再次 查对,待患者咽下后离开逐个发药:按顺序依次发剩余患者的药物,每次只发放一位患者的药物未服取回:因故未服药者,将药带回保存,并交班未在提示:因外出未取药者,放置取药提示牌,并交班及时补发观察服药后效果及不良反应发药完毕,推车回治疗室,整理用物,记录洗手(2) 评分标准所在科室_ 考生姓名_ 考核老师_ 考核成绩_项 目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者8着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2各-2用物12少一件放置乱各-4-4操作步骤查对用药10未根据服药本逐个查对用药用药或剂量错误未查出-5不及格发药45床旁未查对患者床号、姓名床旁查对药名、剂量、浓度、用法、时间、腕带未评估患者的合作程度未进行合理的用药指导未协助患者服药来逐个发药患者不在者或有特殊未带回交班未观察服药后不良反应各-3各-2-5-5-5-5-5-5整理6未分类放置未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误未记录-2-2-2整体评价态度沟通10态度不认真沟通技巧欠佳,不

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