山东大学临床技能考点

1、山东大学医学院大学生临床技能竞赛考点山东大学医学院大学生临床技能竞赛命题专家组2010年9月目 录一、职业素质3二、病史采集3三、体格检查2四、基本操作4五、妇产科检查5六、儿科检查6七、眼、耳鼻喉、皮肤检查6八、心电图及影像检查7考 点10一、职业素质（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集1、症状及现病史（一）发热（二）疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。（三）咳嗽与咳痰（四）咯血（五）呼吸困难（六）心悸（七）水肿（八）恶心与呕吐（九）呕血与便血（十）腹泻与便秘（十一）黄疸（十二）无尿、少尿与多尿（十三）尿频、尿急与尿痛（十四）血尿（十五）意识障碍2、既往史3、个人史4、月

2、经及婚育史5、家族史三、体格检查（一）一般检查1全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。2皮肤3浅表淋巴结（二）头颈部1眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。2口咽部、扁桃体。3颈部甲状腺、气管。（三）胸部1乳房检查（视诊、触诊）2. 肺部视、触、叩、听检查 3心脏视、触、叩、听检查 4外周血管检查（四）腹部1腹部视、触、叩、听检查（五）脊柱、四肢、肛门1脊柱检查（1）脊柱弯曲度（2）脊柱活动度（3）脊柱压痛与叩击痛2四肢、关节检查3肛门指诊（六）神经1神

3、经反射（1）深反射（2）浅反射（腹壁反射）2脑膜刺激征3病理反射四、基本操作（一）手术区消毒（二）换药（三）戴无菌手套（四）穿、脱隔离衣（五）穿、脱手术衣（七）插胃管（八）导尿术（九）动、静脉穿刺术（十）胸腔穿刺术（十一）腹腔穿刺术（十二）腰椎穿刺术（十三）骨髓穿刺术（十四）缝合、打结与拆线（十五）静脉切开建立输液通道（十六）清创术（十七）四肢骨折现场急救（十八）心肺复苏（单人）（十九）电除颤（二十）简易呼吸器的使用 (二十一）吸氧术（鼻导管吸氧术，面罩吸氧术）（二十二）吸痰术五、妇产科检查（一）基础体温的制作过程（二）听胎心音（三）腹部四步触诊（四）骨盆外测量（五）肛查胎产式、胎先露和胎方位

4、（六）预产期推算（七）头盆评估（八）胎心监护图识别（九）产程图的绘制（十）会阴切开和会阴撕裂缝合（十一）处理新生儿脐带（十二）新生儿评分（十三）妇科双合诊、三合诊及阴道窥器检查（十四）宫颈刮片的取材及制做方法（十五）诊断刮宫的适应证、禁忌证、手术步骤（十六）宫颈粘液检查方法（十七）置阴道隔膜、放置节育环（十八）人工流产术和输卵管结扎术（十九）后穹窿穿刺术六、儿科检查（一）体格发育指标测量（二）新生儿清洁、保温、消毒、隔离（三）新生儿奶液配制法、营养量的计算（四）静脉(头皮)穿刺（五）新生儿轻度窒息的处理（六）小儿骨穿七、眼、耳鼻喉、皮肤检查（一）远近视力测定（二）外眼检查法（三）裂隙灯检查法（

5、四）眼底镜检查（五）前鼻镜检查（六）口咽部检查（七）耳镜检查（八）间接喉镜和间接鼻咽镜检查（九）识别常见皮损形态（接触性皮炎、湿疹、单纯性苔藓、虫咬皮炎、银屑病、药疹、痤疮、带状疱疹、癣、脓疱疮、玫瑰糠疹、疣、荨麻疹、斑秃、多形红斑）八、心电图及影像检查（一）心电图1正常心电图2窦性心动过速3窦性心动过缓4房性期前收缩5心房颤动6阵发性室上性心动过速7室性期前收缩8室性心动过速9心室颤动10房室传导阻滞11左、右心室肥厚12典型心肌缺血13急性心肌梗死（二）X线片1正常胸部正位片2肺炎3气胸4胸腔积液5浸润型肺结核6肺癌7心脏增大（二尖瓣型、主动脉型和普大型）8正常腹部平片9肠梗阻10消化道穿孔11泌尿系阳性结石12上（下）消化道造影13骨折：长骨骨折（三）B型超声检查1肝硬化2急性胆囊炎3胆囊结石4肾结石（四）CT检查1肝癌2颅脑外伤颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿。3脑出血高血压性脑出血4脑梗死（五）实验室检查1血、尿、粪常规2血清电解质3凝血功能检查PT、APTT、血浆纤维蛋白原4心肌坏死标志物CK、CK-MB、肌钙蛋白5血糖6血、尿淀