安全表格最新

1、新工人入厂三级安全教育卡片单位名称： 编号：姓名性别年龄录用方式体检结果籍贯省 县（市） 乡（街）公 司 级 教 育教育内容： 年 月 日考试成绩判卷安全负责人工 地 级 教 育教育内容： 年 月 日考试成绩判卷安全负责人班 组 级 教 育教育内容： 年 月 日掌握情况班组级兼职安全员个人态度准上岗人意见批准人备 注注：此表为选用，需要时可采用。调换工种或因工受伤休息六个月后上班亦用此表考核。安全考试登记表单位名称： 时间： 部门工地姓 名职务职称工种内容成绩备注特殊工种作业人员登记表序号姓名部门工地工种证书号发证日期换证或年审备注民工（临时工）安全考试登记表单位名称： 时间： 序号姓名身份证

2、号交底内容考试成绩备注职业安全健康与环境不符合通知单检查单位： 编号：检查部门受检查部门存在的不符合及地点：发现不符合时间年 月 日 时 分处理要求：上述不符合项请你单位进行原因分析后，制定纠正措施并按纠正措施进行纠正，务必于 月 日前纠正完毕。检查人员： 年 月 日受检部门领导意见： （签章） 年 月 日此表一式两份，第一联检查单位存档，第二联送交被通知单位。职业安全健康与环境不符合纠正反馈单编号： ： 我们根据 通知单提出的问题已按规定原则进行了整改，请派员前来复查。整改单位：整改项目序号原因分析整改（纠正）措施完成时间执行人整改单位领导签字： 年 月 日检查人员复查意见：签 章年 月 日

3、一式二份，一份报通知单位备案，一份整改单位备案。 电力建设施工企业职工伤亡事故月(年)报表填报单位(章)：职工平均人数：民工平均人数：电话：表号:电建安A表伤亡事故件数(件)伤 亡 人 数 (人)直接经济损失(元)受伤害人损失工作日总数（工日）本企业职工总计重大伤亡事故死亡事故重伤事故轻伤事故总计死亡重伤轻伤其中:分包单位人员其中:非本企业人员伤亡合计属考核范围死亡重伤轻伤死 亡 率（%）重 伤 率（%）死亡重伤死亡重伤234567891011121314151617181920 事故原因 分析 事故类别 分析事故件数伤亡合计（人）技术和设计上有缺陷设备、设施工具、附件有 缺 陷安全设施缺少或

4、缺陷生产场地环境不良个人防护用品缺少或有缺陷没有安全操作规程或不健全违反操作规程或劳动 纪 律劳动组织不 合 理对现场工作缺乏检查或指挥错误教育培训不够、缺乏安全操作知识其 它死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤事故类别序号12345678910111213141516171819202122232425总 计1物体打击2提升、车辆伤害3机械伤害4起重伤害5触 电6淹 溺7灼 烫8火 灾9高处坠落10坍 塌11放 炮12火药爆炸13其它爆炸14中毒和窒息15其他伤害16 单位负责人签章：处（科）负责人签章：填报人签章：安 全 事 故

5、登 记 表_车间（项目部） 表 号:劳护统第1号表发生事故日期:_年_月_日_时_分 制表机关:国 家 统 计 局事故类别_ 主要原因分析_ 劳 动 部姓 名伤亡情况(死、重、轻)工种及级别性别年龄本工种工龄受过何种安全教育歇工总日数附注事故经过和原因：预防事故重复发生的措施：工地负责人_ 制表人_ _年_月_日工 地 安 全 工 作 月 报 表工安全管理情况安全教育和临时本月安全工作计划完成情况全检查整改情况安全措施执行安 作票执行情况安全活动日工阶段的安全重点防范预想下月安全工作计划及施工理使用情况安全三宝管职工花名册单位名称：序号姓 名性别出生年月文化程度入党团时间参加工作时间职 务职

6、称联系电话备注1234567891011121314151617181920 民工花名册时间： 民工队负责人： （ ）项目部序号姓名年龄身份证号工种从事本工种工龄备注中国南方电网有限责任公司电力基建安全和环境污染事故报告书收文单位：贵州送变电工程公司安全管理部填报单位填报日期事故名称发生时间地 点事故单位事故简要经过：事故原因初步分析：备注说明：本报告仅用于事故发生24小时内的事故报告。填报部门负责人（签字）： 企业职工因工伤亡事故调查报告书事 故 名 称：_ _ 填报单位(盖章):_ 审 核 人:_ 填 报 时 间:_一、企业详细名称： 通讯地址： 企业法人代表姓名： 联系电话：二、企业经济

7、类型： 国民经济行业： 隶属关系： 直接主管部门：三、事故发生时间： 年 月 日 时 分四、事故地点：五、事故类别：六、事故的全部原因： 其中直接原因：七、事故严重级别：八、伤亡人员情况：姓名性别年龄工种本工种工龄伤害程度伤害部位用工形式安全教育情况备注九、本次事故损失工作日： 事故直接经济损失：十、事故经过：十一、事故原因分析：十二、预防事故重复发生的措施：十三、事故责任分析和对责任者的处理意见：十四、调查组成员：姓 名单 位职 务签 字事故有关附件：1、 事故现场及伤者照片：2、 事故现场示意图。职业安全健康与环境工作会议（例会）记录年 月 日会议主持人同级工会负责人记录人会议地点会议时间

8、 年 月 日 小时到会主要领导 记录：职业安全健康与环境活动日记录 编号：主持人应参加人数时间年 月 日 时至 时记录人实参加人数地点 活 动 内 容：上 级查 阅 领导检查签证 年 月 日安全设施周期检查试验记录单位名称：序号设施名称规格检试方法检试数量合格率检试负责人检试时间1234567891011121314151617181920212223242526272829303132附件一：贵州送变电工程公司雇用驾驶员登记表聘用单位：_责任人：_应聘人员性 别照 片单 位或 住址驾 驶证 号身份证号准 驾证 号档 案编 号初次领证日期聘 用时 间车牌号登记单位：年 月 日附件二：贵州送变电

9、工程公司重特大交通事故呈报表车辆所属单位驾驶员姓 名事 故时 间事 故地 点牌 照号 码厂 牌型 号发 动机 号驾驶证号 码述说发生事故的详细经过及损失、施救情况：呈报单位：年 月 日贵州送变电工程公司交通事故月报表（ 月）日期单位驾驶员姓名车 号一般事故重大事故特大事故重特大事故事故总数死亡人数受伤人数经济损失处理情况责任事故备注要求填报清楚，不得涂改。审核： 填表人：_年_月_日违章及罚款登记表单位名称：编号处罚原因罚款金额罚款时间被罚款人备注1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.小计安全奖励登记表单位名称：编号奖励的个人或班组发奖时间奖品名称金额备

10、注123456789101112131415小计脚手架检查验收表工程名称施工单位单位工程名称脚手架类型验收检查时间施工项目完成时间序号检查项目检查结果备注1安全隔离防护设施2安全避雷装置3材质4立杆、大横杆间距及搭接5责任挂牌及警示牌6防电措施7连接牢固程度8紧固性9脚手板结论检查人员： 受检单位负责人：跨越架检查验收表 申请部门、工地验收部门跨越架搭设施工负责人验收人验收时间跨越概况包括具体地点、跨越电压等级、跨越架大小、规格等为防止事故，采取的主要措施。（包括跨越架拆除）检查验收情况及签署意见工器具、安全用品发放登记表单位名称： 序号日期名称型号（规格）数量使用单位领用人签名123456789101112131415161718192021222324252627制表：XX项目部安全文件收文登记表序号文件名称发文单位收文单位发文时间收文时间文件状态123456789101112131415161718XX项目部安全文件发文登记表序号文件名称发文单位发文时间收文时间收文人签名文件状态123456789101112131415161717 安全交底记录（分公司/区域项目部） 工 程 名 称施工部门交 底 时 间交底地点施工部门责任人 主要施工人员交 底 部 门交 底 内 容交 底 责 任 人交底部门工程管理部或施工管理单位配合部门备注安全交底记