第二章--老年护理PPT课件

1、2021/7/241 学习指南学习指南 了解目前公认的衰老理论了解目前公认的衰老理论 为护理老年病人打下理论基础为护理老年病人打下理论基础 用用解释老化现象解释老化现象 第二章第二章 老化理论老化理论2021/7/242重点研究：重点研究： 老化过程中器官的老化过程中器官的生理性变化生理性变化的特征、原因的特征、原因 解解 释：释：细胞为何老化细胞为何老化 、影响寿命的因素等。、影响寿命的因素等。 强强 调：调：人的生理性老化来自细胞突变人的生理性老化来自细胞突变/耗损耗损 基因、核酸改变；废物堆积、细胞功基因、核酸改变；废物堆积、细胞功 能衰退、细胞停止分化、修复、死亡。能衰退、细胞停止分化

2、、修复、死亡。2021/7/243 基因理论细胞耗损理论细胞耗损理论免疫理论免疫理论分子串联理论分子串联理论 脂褐质与游离放射理论脂褐质与游离放射理论 神经神经- -内分泌理论内分泌理论 长寿与衰老理论长寿与衰老理论 预期寿命和功能健康理论预期寿命和功能健康理论2021/7/244 代表学说有：代表学说有： 细胞定时老化论细胞定时老化论 基因突变论基因突变论 2021/7/245- 19世纪末世纪末 ， 威斯蒙提出威斯蒙提出 理论核心：理论核心： 死亡死亡-组织细胞耗损后不能再生组织细胞耗损后不能再生 或耗损细胞太多，修复不及或耗损细胞太多，修复不及2021/7/246 1962年，沃尔福德提

3、出年，沃尔福德提出 强强 调：调： 随着年龄增长随着年龄增长 突变的细胞增加突变的细胞增加 免疫功能下降免疫功能下降 T-C识别能力下降识别能力下降 护理意义护理意义 老年人易感染、老年人易感染、 SLE、 类风关类风关 注注 意意 识别与防范识别与防范感染的早期症状感染的早期症状2021/7/247 又名交联理论又名交联理论/胶原质论，胶原质论，1962年，比焦斯坦提出年，比焦斯坦提出 正常时，正常时，细胞分子呈分离状态，即使分子串联人细胞分子呈分离状态，即使分子串联人体也可以修复。体也可以修复。 老年时老年时，串联的分子附在，串联的分子附在DNA的分子上，对其损的分子上，对其损害害细胞突变

4、细胞突变胶原蛋白失去弹性。胶原蛋白失去弹性。2021/7/248 放射物质、放射物质、X 射线、自由基射线、自由基 新陈代谢废物新陈代谢废物 环境污染（臭氧、杀虫剂）环境污染（臭氧、杀虫剂） 电磁波电磁波 2021/7/249 老化现象老化现象-由于由于大脑和内分泌大脑和内分泌腺体腺体的改变的改变 2021/7/2410 研究长寿的原因研究长寿的原因 探讨探讨影响影响长寿的长寿的因素：因素： 遗传、环境、社会、运动、饮食、心理遗传、环境、社会、运动、饮食、心理 老化与健康观与健康行为的关系老化与健康观与健康行为的关系 2021/7/2411 通过对百岁老人的研究结果显示，与健康长寿有关的因素有

5、： 笑口常开，没有野心，日常生活规律，健康的信仰，家庭和睦，自由和独立，行为有目的，积极的人生观2021/7/2412 医疗费用的高低医疗费用的高低 个体疾病个体疾病 健康功能健康功能 伤残程度伤残程度 生命质量生命质量 预期寿命预期寿命2021/7/2413 老化老化由于某种原因从由于某种原因从DNA复制到最复制到最终形成蛋白质的遗传信息传递过程中错终形成蛋白质的遗传信息传递过程中错误累积的结果误累积的结果2021/7/24142021/7/2415 主要解释主要解释: 1、老化过程对老年人认知思考、智老化过程对老年人认知思考、智力行为、学习动机的影响力行为、学习动机的影响 2、护理不仅关注

6、人的生理功能而、护理不仅关注人的生理功能而且关注心理因素对个体的影响且关注心理因素对个体的影响 指导意义：指导意义： 1、 帮助理解老年人的行为表现帮助理解老年人的行为表现 2、有利于确立健康的生活方式、有利于确立健康的生活方式2021/7/2416 审审 美美 护理意义护理意义 认认 识识 1分清护理问题轻重缓急分清护理问题轻重缓急 自我实现自我实现 2有利收集、评估资料有利收集、评估资料 自自 尊尊 3满足需要、解决健康问题满足需要、解决健康问题 爱爱 与与 归归 属属 4预测未来需要预测未来需要 安安 全全 生生 理理 一、一、马斯洛人的马斯洛人的需要理论需要理论 2021/7/2417

7、 老年人属于成熟的个体老年人属于成熟的个体 对对高层次高层次的需求迫切的需求迫切 该理论特别适用于老年人；有该理论特别适用于老年人；有利于对住院老人、家庭病房老利于对住院老人、家庭病房老人指导人指导2021/7/2418自我概念：自我概念： -是个体对自己角色功能的认知是个体对自己角色功能的认知与评价。与评价。 2021/7/2419 1、退休或停止家务劳动、退休或停止家务劳动 2、放弃在社团或其他组织中的领导角色、放弃在社团或其他组织中的领导角色 3、因丧偶而造成的婚姻解除、因丧偶而造成的婚姻解除 4、独立住宅的取消、独立住宅的取消2021/7/2420 5、对未来计划和目标的兴致降低、对未

8、来计划和目标的兴致降低 6、对他人的各种支持的依赖度增加、对他人的各种支持的依赖度增加 7、从属于自己的子女、从属于自己的子女 8、自愿参加老年人群体、自愿参加老年人群体 9、对有计划的目标采取走一步算一步的、对有计划的目标采取走一步算一步的 态度态度2021/7/2421 人格发展理论（发展理论）分为人格发展理论（发展理论）分为8个阶段：个阶段： 婴儿期婴儿期幼儿期幼儿期学龄前期学龄前期学龄期学龄期少少年期年期青年期青年期成年期成年期晚年期晚年期 老年人处在晚年期，自我整合很重要老年人处在晚年期，自我整合很重要2021/7/2422自我整合自我整合:也是接纳生命的意思，也是接纳生命的意思，这

9、是前七个阶段的成熟期，包含完整的意思，表示能以成熟的心灵和威严，不畏惧死亡的心态来接纳自己的生命作自我肯定。也意味着对过去所发生的事件，不存在懊悔，且对未来生活充满乐观和进取的心态，学习面对死亡2021/7/2423自我整合的目的：自我整合的目的： 1、将其生命中发生的事有序地排列在时、将其生命中发生的事有序地排列在时间序列上间序列上 2、和过去的悲伤、懊悔达成妥协、和过去的悲伤、懊悔达成妥协2021/7/2424 隐退理论隐退理论 活跃理论活跃理论 持续理论持续理论 次文化理论次文化理论 年龄阶层理论年龄阶层理论 社会环境适应理论社会环境适应理论 角色理论角色理论2021/7/2425 隐退

10、理论隐退理论 ： 1961年提出年提出 人到了一定年龄，必须从社会上退出，人到了一定年龄，必须从社会上退出，即成功老化的必由之路即成功老化的必由之路 活跃理论活跃理论 鼓励老年人继续参与社会活动鼓励老年人继续参与社会活动 2021/7/2426 持续理论持续理论 ：1968年年 补充说明成功老化与老年人补充说明成功老化与老年人人格人格的改的改变有关，偏向行为论的观点变有关，偏向行为论的观点 次文化理论次文化理论 ：1962年年 老年人属于非主流群体（次文化团体）老年人属于非主流群体（次文化团体） 2021/7/2427 年龄阶层理论年龄阶层理论 社会环境适应理论社会环境适应理论 角色理论角色理论2021/7/2428 1. 有关老年期的社会角色关系，下列哪项说法不对（） A 社会期望老年人放弃在社团或组织中的领导角色 B 社会期望老年人自愿参与各类老年团体或老年群体 C 老年人理想的晚年生活首先取决于成功的角色转变 D 老年期的角色是社会功能性角色取代家庭情感性角色2021/7/2429 2. 可用于处理老年人特殊问题，帮助护士理解老年人行为表现