计算机基础知识讲义课件

1、计算机基础知识讲义第一章第一章 计算机基础知识计算机基础知识第一节第一节 计算机发展概况计算机发展概况 一、电子计算机发展简史一、电子计算机发展简史计算机的定义计算机的定义:计算机是一种高效、快速、准确、计算机是一种高效、快速、准确、自动地进行信息处理的现代化电子设备。自动地进行信息处理的现代化电子设备。 1946年年2月，由美国宾夕法尼亚大学的莫克月，由美国宾夕法尼亚大学的莫克利利(J.W.Mauchley)和埃克特和埃克特(J.P.Eckert)研制研制出世界上第一台电子计算机：埃尼阿克出世界上第一台电子计算机：埃尼阿克（ENIAC，Electronic Numerical Integra

2、tor And Calculator），即电子数字积分计算机。），即电子数字积分计算机。根据计算机中逻辑元件制作材料的演变。根据计算机中逻辑元件制作材料的演变。计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义三、分代三、分代通常按组成原器件把计算机的发展划分为四通常按组成原器件把计算机的发展划分为四代：代：1.第一代第一代(19461957) 电子管计算机。电子管计算机。2.第二代第二代(19581964) 晶体管计算机。晶体管计算机。3.第三代第三代(19651970) 中、小规模集成电中、小规模集成电路计算机。路计算机。4.第四代第四代(1971年至今年至今) 大规模和超大规模大规模和超大规模集成电路

3、计算机集成电路计算机 计算机基础知识讲义四、计算机的分类四、计算机的分类 计算机的分类方法有多种，根据不同的划计算机的分类方法有多种，根据不同的划分方法，可以把计算机区分为不同的类型：分方法，可以把计算机区分为不同的类型： 按工作原理划分：按工作原理划分： 可分为模拟计算机和数字计算机两种。当可分为模拟计算机和数字计算机两种。当今的计算机几乎全部是数字计算机。今的计算机几乎全部是数字计算机。按用途划分：按用途划分： 1.通用计算机通用计算机 即普通概念上的计算机。能即普通概念上的计算机。能够解决多种类型问题，具有较强的通用性。够解决多种类型问题，具有较强的通用性。主要用于科学计算、数据管理、信

4、息处理等主要用于科学计算、数据管理、信息处理等方面。方面。 计算机基础知识讲义2.专用计算机专用计算机 为了解决一些特定问题而专门为了解决一些特定问题而专门设计的计算机。如：用于工业控制、军事和设计的计算机。如：用于工业控制、军事和国防领域的专门设备。国防领域的专门设备。CT,DR 按规模划分：按规模划分： 计算机的规模主要是指：字长，运算速度，计算机的规模主要是指：字长，运算速度，主存储器容量，输入、输出能力。软件配置，主存储器容量，输入、输出能力。软件配置，外设配置以及价格高低等。外设配置以及价格高低等。1989年年11月，美月，美国电气和电子工程师学会（国电气和电子工程师学会（IEEE）

5、根据当时）根据当时计算机的规模及发展趋势，把计算机分为以计算机的规模及发展趋势，把计算机分为以下六类：下六类：计算机基础知识讲义1.大型主机（大型主机（Mainframe） 相当于国内所说的大相当于国内所说的大型机和中型机。具有很强的管理和处理数据的能型机和中型机。具有很强的管理和处理数据的能力。如：力。如：IBM AS/400、RS/6000等。广泛应用于金等。广泛应用于金融业、天气预报、石油、地震勘探等领域。融业、天气预报、石油、地震勘探等领域。2.小型机（小型机（Minicomputer） 结构简单，价格较低。结构简单，价格较低。如：如：DEC公司的公司的VAX-11系列等。系列等。3.

6、巨型机（巨型机（Super Computer） 也称超级计算机。也称超级计算机。运行速度最快、存储容量、功能最强、体积大。运行速度最快、存储容量、功能最强、体积大。多用于国家尖端科研和国防领域。多用于国家尖端科研和国防领域。1997年开发的年开发的银河银河号巨型计算机，速度达到每秒号巨型计算机，速度达到每秒130亿次，标亿次，标志着我国的巨型计算机制造水平进入国际先进行志着我国的巨型计算机制造水平进入国际先进行列。列。 计算机基础知识讲义4.小巨型机小巨型机（Minisuper Computer） 具有价格便具有价格便宜、扩充灵活、兼容性好、面向个人的特点。宜、扩充灵活、兼容性好、面向个人的特

7、点。 5.工作站（工作站（Workstation）和服务器（）和服务器（Serve Unit） 是一种主要面向特殊的专业领域的高档微机系统。是一种主要面向特殊的专业领域的高档微机系统。如图像处理、计算机辅助设计（如图像处理、计算机辅助设计（CAD ）和网络服）和网络服务器等方面的应用。最据代表性的是美国务器等方面的应用。最据代表性的是美国SUN公公司的司的SUN 工作站。工作站。 6.个人计算机个人计算机（PC, Personal Computer） 国外简国外简称为称为PC机，国内称微型计算机。主要是指面向个机，国内称微型计算机。主要是指面向个人和家庭的普及型台式微型计算机。其典型代表人和家

8、庭的普及型台式微型计算机。其典型代表就是就是IBM-PC及其兼容机。及其兼容机。 微型计算机的出现使计算机真正成为大众化的微型计算机的出现使计算机真正成为大众化的信息处理工具，它有力地推动了计算机应用的迅信息处理工具，它有力地推动了计算机应用的迅速普及和人类信息时代的到来速普及和人类信息时代的到来。计算机基础知识讲义 三、计算机的发展趋势三、计算机的发展趋势微型化微型化巨型化巨型化网络化网络化计算机网络是一个利用通讯技术和计算机技术，把分散在计算机网络是一个利用通讯技术和计算机技术，把分散在不同地点的计算机互联起来，按照网络协议相互通讯，以不同地点的计算机互联起来，按照网络协议相互通讯，以实现

9、硬件、软件和数据资源的共享以及分散负荷的系统。实现硬件、软件和数据资源的共享以及分散负荷的系统。由于微机技术、光纤技术和卫星通讯技术的发展，促进并由于微机技术、光纤技术和卫星通讯技术的发展，促进并逐步形成了一个全球性的计算机网络逐步形成了一个全球性的计算机网络Internet 智能化智能化计算机智能化就是研制开发具有人工智能的计算机，即能计算机智能化就是研制开发具有人工智能的计算机，即能够模拟人类的智能活动以扩大和延长人类智能的新一代计够模拟人类的智能活动以扩大和延长人类智能的新一代计算机。人工智能技术的研究将会带来计算机技术的突破性算机。人工智能技术的研究将会带来计算机技术的突破性进展。进展

10、。计算机基础知识讲义第二节第二节 计算机的特点与应用计算机的特点与应用 一、计算机的特点一、计算机的特点 运算速度快运算速度快 目前的计算机运算速度已达到每秒几千万次到百目前的计算机运算速度已达到每秒几千万次到百万亿次。万亿次。 计算精度高计算精度高例如：圆周率例如：圆周率值的计算，值的计算，值的计算精度已经上值的计算精度已经上亿位亿位。 具有逻辑判断能力具有逻辑判断能力 具有记忆能力、存储具有记忆能力、存储 高度自动化高度自动化 这也是计算机区别于其他计算工具的重要特点这也是计算机区别于其他计算工具的重要特点。计算机基础知识讲义 二、计算机的应用二、计算机的应用科学计算科学计算数据处理数据处

11、理 对信息地进行采集、整理和分析，加工处理成对信息地进行采集、整理和分析，加工处理成为人们所需要的数据形式，称为数据处理。为人们所需要的数据形式，称为数据处理。 过程控制过程控制 指使用计算机及时采集检测数据，并按最佳值指使用计算机及时采集检测数据，并按最佳值对被控制对象进行迅速的自动调节和控制。对被控制对象进行迅速的自动调节和控制。计算机辅助系统计算机辅助系统计算机辅助设计（计算机辅助设计（CAD,Computer Aided Design）。）。计算机辅助制造（计算机辅助制造（CAM，Computer Aided Manufacturing）计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义医院信息系统

12、（医院信息系统（HIS, hospital information system）是指利用计算）是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。及各种服务的信息系统。

13、 医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。环境。计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义 、检验 ) 计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义自然信息身份登记住院记录住院处医嘱病程病房手术记录手术室检查化验辅诊科病案编目病案室电子病历门诊收费门诊药品支出药库药局治疗床位病房仪器折旧器械处辅诊收入辅诊疗低值易耗供应室经济核算手术收入手术室营房水电后勤计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义 信息或数据：信息或数据： 病人管理类病人管理类-病人基本数据；医疗卫生财务管理；临床供病人基本数据；医疗卫生财

14、务管理；临床供应系统中的后勤保障。应系统中的后勤保障。 医疗及医疗操作类医疗及医疗操作类-诊断、手术、病理等。诊断、手术、病理等。 检查检验类检查检验类-项目名称、诊断、描述、临床检验与实验室项目名称、诊断、描述、临床检验与实验室的检验项目、内容、指标、数据表示、结论表达等。的检验项目、内容、指标、数据表示、结论表达等。 医疗物资类医疗物资类-药品、剂量、价格、数量等；设备、数量、药品、剂量、价格、数量等；设备、数量、维护内容等；消耗品、数量、库房存放等。维护内容等；消耗品、数量、库房存放等。 人员：规划者与管理者、统计学家、流行病学家、医务人人员：规划者与管理者、统计学家、流行病学家、医务人

15、员、系统开发、管理与维护人员、数据收集与处理人员、员、系统开发、管理与维护人员、数据收集与处理人员、图书情报人员等；图书情报人员等； 软件、硬件：计算机、打印机、系统管理软件等。软件、硬件：计算机、打印机、系统管理软件等。计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义一个核心：临床应用；一个核心：临床应用；两个基础：信息标准化、数据库技术；两个基础：信息标准化、数据库技术；两个目标：医疗质量控制、提高工作效率；两个目标：医疗质量控制、提高工作效率；三个层次：业务层、管理层、决策层；（金字塔结构）三个层次：业务层、管理层、决策层；（金字塔结构）四个方面：人、财、物、业务；四个方面：人、财、物、业务；五个学

16、科：计算机、网络通讯、医药学、管理学、信息学；五个学科：计算机、网络通讯、医药学、管理学、信息学；六个部分：临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理、统计分析、六个部分：临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理、统计分析、 外部接口外部接口 ；七个过程：采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工七个过程：采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工 ；八个准备：总体规划、人员培训、技术准备、基础数据、规章制度、八个准备：总体规划、人员培训、技术准备、基础数据、规章制度、 危机预案、切换与试运行、教训与思考；危机预案、切换与试运行、教训与思考；九个文档：总体设计报告、需求分析说明书、概要设计说明书、九个文

17、档：总体设计报告、需求分析说明书、概要设计说明书、 详细设计说明书、数据字典、数据结构与流程、测试报告、详细设计说明书、数据字典、数据结构与流程、测试报告、 操作使用说明书、系统维护手册操作使用说明书、系统维护手册 十个系统：门诊、住院、医技、药品、设备、耗材、经济、统计、十个系统：门诊、住院、医技、药品、设备、耗材、经济、统计、 影像、其他。影像、其他。计算机基础知识讲义一、国外HIS的发展与现状 起源于美国。20世纪50年代中期，开始将计算机应用于医院财务会计管理，并进一步实现了部分事务处理，逐步形成医院信息系统。 1.探索阶段（20世纪60年代初-70年代初） 病人护理系统。1965年国

18、会修改社保制度，要求医院向政府提供病人详细信息。1972年调查全美还没有一个完整的、成功的信息系统。 2.发展阶段（20世纪70年代中-80年代中） 1975年SNOMED公布，77年ICD-9，ICD-9-CM发布，制定了诊断相关分组编码（DRG）,1985年发布DICOM标准(医学影像系统和检查设备接口标准)。信息系统向小型机和微机两个方向发展。如：美退伍军人管理局DHCP。此时，基本覆盖医院各方面，但系统标准化程度不高。计算机基础知识讲义 3.成熟阶段（20世纪80年代末-90年代中） 1987年HL7首次公布。(HL7, health level seven,健康、标准、第七层指国际标

19、准组织ISO所定的开放式系统互联参考模型OSI的最高一级。) 1992年ICD-10发布。硬件设备技术提高（高速、高档、海量、高清晰）。开发重点是与诊疗有关系统，医嘱、实验室、医学影像、病人监护、合理用药等系统。 4.提高阶段（20世纪90年代末至今） 重点开发电子病历、计算机辅助决策、统一的医学语言系统（UMLS）、专业范围临床信息共享等方面。正经历着小型化、智能化和集成化改造过程，并由信息系统管理功能经信息网络和交换系统向信息服务方向发展。至2004年，约20%的医院已完成了电子病历系统(EMR)改造，医学影像系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、临床路径(CP)等新技术的大量应用已

20、成为现代医疗服务质量提高的重要保障。计算机基础知识讲义日本HIS兴起于20世纪70年代初期。 日本HIS的开发和运行主要基于大型计算机，如：IBM3090、富士通M1600/8，编程语言主要COBOL。1.管理体系阶段（20世纪70年代初-80年代中） 即事务管理人员和检查技师使用计算机阶段2.整体HIS阶段（ 20世纪80年代末-90年代中） 诊疗过程进入计算机管理3.电子病历阶段（20世纪90年代末至今） 把电子病历的研究、推广和应用作为一项国策，组织了强大的管理团队，在经费上重点保证，在标准化、安全机制、保密制度、法律上等方面做了大量工作。现已广泛应用。计算机基础知识讲义 欧洲各国HIS

21、发展稍晚，大多兴起于20世纪70年代末期，但发展十分迅猛，区域突出。如： 1995年，丹麦政府支持的红色系统，管理76所医院和诊所。 法国第八医疗保健中心实现了能管理三所大医院和三所医药学院的一体化医院信息系统。 目前，欧盟的SHINE工程已启动，英、法、意、德等国公司都参与了此项工程，目的是共享各医院信息。 （欧盟医疗保健信息网络系统战略工程）计算机基础知识讲义二、我国HIS的发展与现状计算机基础知识讲义管理信管理信息系统息系统临床医临床医疗信息疗信息系统系统DHMISIHMISDCISICISGMISTelemedicine区域医区域医疗信息疗信息网络网络计算机基础知识讲义 1、萌芽阶段（

22、20世纪70年代末-80年代初） 1976年上海肿瘤医院利用计算机进行放疗剂量的计算，两年后建立病史管理系统。 1978年在武汉召开“中医控制论研讨会”标志着中医行业计算机应用的开始，湖北中医学院附属医院、上海、北京等中医院的“名老中医专家系统”研究，全国闻名。同时中国中医研究院的“中医药文献检索系统”开始研究。 1978年南京军区总医院引进国产DJS-130计算机进行药品管理、科研管理等。 1980年，北京积水潭医院、湖北中医学院附属医院在王安机上开发系统。 机器贵、汉字处理困难、可靠性较差，为我国HIS发展培养了技术人员。计算机基础知识讲义 2、起步阶段（20世纪80年代中期） 1984年

23、卫生部下达计算机在我国医院管理中应用的预测研究课题，成立了由上海肿瘤医院、黑龙江省医院、北京积水潭医院和南京军区总医院组成的课题协作组；同时在北京医科大学和湖北中医学院分别举办综合医院、中医医院的计算机技术研修班（一年半制），培养高层次医学计算机两用人才（成为骨干）。 1986年7月卫生部向10个单位下达研制病案、统计、人事、器械、药品、财务6个医院管理软件任务书。10月成立卫生部计算机应用领导小组，指导和协调计算机应用工作。 硬件由小型机向微机迁移。操作系统以DOS为主，数据库主要使用DBASE，编程语言主要采用BASIC、DBASE等过程化语言，出现了数十种汉字系统，其中：CCDOS、YY

24、DOS。计算机基础知识讲义 3、局部发展阶段（20世纪80年代末-90年代初） 20世纪80年代后期，我国HIS发展较快。1988年11月召开首届全国医院管理计算机应用学术会议。医院信息系统开发计划列入“八五”攻关课题。各子系统开发应用蓬勃兴起。单机版医院医疗信息管理系统在全军医院推广应用。统一医疗指标体系、统计登记报表、信息分类编码、数据交换接口、医疗名词术语开始提出。 主要问题：应用软件低水平重复开发多、医疗信息不够规范标准、不通用、单机运行。 主要成绩：为整体开发积累经验、用户提高了认识，为集中开发一体化做好了技术、人员、思想准备。计算机基础知识讲义 4、全面发展阶段（20世纪90年代中

25、后期） 1993年国家有关部门投资100万元，下达国家重点攻关课题：“医院综合信息系统研究”，1995年众邦公司推出DOS平台的HIS。卫生部制定卫生系统计算机发展纲要。 1996年5月卫生部启动“金卫工程”，HIS是其主要内容之一，总后卫生部启动“金卫工程军字一号工程”，即：HIS开发和应用推广，1997年在全军20多所医院运行，到2001年全军几百所医院全部使用，同时达因军惠推向地方医院。此阶段，其他一些医院、研究机构、公司也开发了比较庞大的HIS ，大约三百多家公司在市场竞争。 硬件主流微机，网络采用TCP/IP协议，数据库采用Oracle、SQL-Server、Sybase、Infor

26、mix等，服务器基本运行NT和UNIX，系统开发工具多采用Powerbuilder、Delphi、Vb等软件。计算机基础知识讲义 5、目前医院信息系统的建设情况（21世纪至今） （1）发展的大环境已经形成 各级政府高度重视、社会变革强力推动、信息化建设规划 （2）大型医院投巨资开发 如:中日友好医院、协和医院、中南医院 （3）医院信息化人才队伍逐步形成 建立了一支队伍、培养了一批专家、形成了一个使用群体 （4）医院信息系统的应用基本取得成功 应用面不断扩大，大约60%医院；应用层次不断深入，临床（无线床边）、医学影像、成本核算、远程医疗等 （5）标准化工作得到重视 信息标准化是医院信息系统研究

27、和开发的基础，包括：医疗信息元素的表达及数据库标准化、医疗信息传递与通讯标准、信息系统接口标准、数据流程与操作规范、信息处理的技术标准、医学软件工程管理标准等等。计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义南部 南部 华北华北西北西北西南西南中部中部东北东北华东华东样本医院数样本医院数已上H I S已上H I S医院总数医院总数计算机基础知识讲义 图图10 医院总数及上H I S 的比例医院总数及上H I S 的比例69%31%未上H I S已上H I S计算机基础知识讲义图图11 省级医院总数及上H I S 的省级医院总数及上H I S 的比例比例16%84%未上

28、H I S已上H I S 图图12 市级医院上H I S 的比例市级医院上H I S 的比例63%37%未上H I S已上H I S图图13 县级医院上H I S 的比例县级医院上H I S 的比例66%34%未上H I S已上H I S计算机基础知识讲义医院信息系统开发供应商情况医院信息系统开发供应商情况计算机基础知识讲义 我国医院信息化建设总体评价我国医院信息化建设总体评价计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义基建管理 人事管理 医政管理 科研教学 图书情报 业务信息住 院医生站手术麻醉 门 诊医生站 医学影像住院登记病人信息电子病案供应 室制剂 室物质管理 设备管理 固定资产中西药库 物流

29、信息财务管理 住院药房医保管理住院收费门诊收费财经信息医 技工作站 门诊药房 门诊挂号 护 士工作站综合统计信息系统网络信息管理系统院院 长长工作站工作站 医院信息系统主体流程图医院信息系统主体流程图计算机基础知识讲义自然信息身份登记住院记录住院处医嘱病程病房手术记录手术室检查化验辅诊科病案编目病案室电子病历门诊收费门诊药品支出药库药局治疗床位病房仪器折旧器械处辅诊收入辅诊疗低值易耗供应室经济核算手术收入手术室营房水电后勤计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义病人挂号医生划价收费取药或医技检查计算机基础知识讲义图 门急诊管理系统工作流程处方就诊信息发卡登记发卡登记医保接口划价收费划价收费 主索引

30、收费标志库存发放申请药库支拨单价表收费价格门诊药房门诊药房门诊医生站门诊医生站住院登记入院申请收费价格门诊分诊门诊分诊挂号预约挂号预约病案流通病案流通计算机基础知识讲义接收预约请求查专家班次表可预约？录入患者基本信息生成挂号时限和预约流水号记录预约流水号结束预约挂号流程图 YN计算机基础知识讲义查阅患者基本信息完整否？补充患者基本信息进入诊治过程实施阶段是否有过往信息录入现病史记录药 房医技工作站处方、医嘱基本诊断检验检查申请报告单查阅过往病史医嘱发往护理工作站、住院处、费用进入中间表申请报告工作站间会诊护理工作站计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基

31、础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义手术记录手术分类记录住院主记录诊断记录诊断分类记录护士护士工作站工作站临床临床药局药局住院预约住院预约与登记与登记身份登记检验申请医嘱医嘱计价项目诊断记录手术记录在科记录入出转记录转科病人住院记录待入科病人医生医生工作站工作站检查申请病案病案编目编目主索引住院收费住院收费计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义收费收费系统系统门诊门诊收费收

32、费门诊门诊药房药房临床临床药房药房摆药摆药中心中心住院住院收费收费药库药库科室科室药柜药柜病房病房系统系统药品字典药品字典发放申请发放申请支拨单支拨单支拨单支拨单发放申请发放申请价价格格处方处方供药目录供药目录出库出库出库出库供药目录供药目录医嘱医嘱费用费用计算机基础知识讲义药库A门诊药房住院药房中药房病房药柜EECBA:从医院外流入的药品;以采购价入库;B:药房请领和药房退药;C:常备药出库和病房退药;D:出库(包括损耗,批条,处方,摆药,代购等),以零售价流出到病人;E:药品调拨;BB计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义后台划价价表管理

33、费用明细住院收费帐务管理预交金管理核算收费管理门诊收费医嘱床位等计算机基础知识讲义静滴三级护理静滴三级护理静滴操作输液器空针静滴操作输液器空针医嘱对照表费用项目计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义 协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。其主要任务是协助检验人员对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护功能。计算机基础知识讲义临床科室检验报告单检验报告检验科计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义检验数

34、据审核模块检验数据审核模块 实现检验报告的最终实现检验报告的最终审核审核 建立与历史检验数据建立与历史检验数据的对比审核的对比审核 实现阈值自动审核机实现阈值自动审核机制制实现电子报告的网络实现电子报告的网络发布发布计算机基础知识讲义检验报告查询模块检验报告查询模块 实现检验报告模糊组实现检验报告模糊组合查询合查询 建立项目分类查询报建立项目分类查询报表表 实现样本处理进程查实现样本处理进程查询询 实现检验数据实时监实现检验数据实时监视视计算机基础知识讲义检验报告打印模块检验报告打印模块 建立检验报告的汇建立检验报告的汇总报表，实现检验总报表，实现检验报告单的批量打印报告单的批量打印和选择性打

35、印和选择性打印实现门诊病人检验实现门诊病人检验报告实时自动打印报告实时自动打印 计算机基础知识讲义酶标测定分析模块酶标测定分析模块 采用基于酶标板采用基于酶标板模式的酶标计算模式的酶标计算分析工具，快速分析工具，快速实现酶标测定值实现酶标测定值的阴阳判定、乙的阴阳判定、乙肝二对半结果的肝二对半结果的合并、临床意义合并、临床意义分析和异常模式分析和异常模式的自动报警的自动报警 计算机基础知识讲义检验信息统计模块检验信息统计模块 实现各类工作量统实现各类工作量统计、检验计费统计计、检验计费统计和检验费确和检验费确实现基于病历号的实现基于病历号的检验数据统计分析、检验数据统计分析、阳性检出统计、基阳

36、性检出统计、基于病人的测定项目于病人的测定项目动态趋势分析动态趋势分析 计算机基础知识讲义检验质量控制模块检验质量控制模块实现质控数据的自动分析实现质控数据的自动分析与报警；建立相关校验标与报警；建立相关校验标准，实现异常检验结果的准，实现异常检验结果的分离，确保检验结果的可分离，确保检验结果的可靠性靠性实现基于病人检验数据的实现基于病人检验数据的质控分析，有效提供室内质控分析，有效提供室内和室间质控数据的评价，和室间质控数据的评价，提供质控数据统计提供质控数据统计直观、快速提供单规则直观、快速提供单规则/ /多规则质量控制图示多规则质量控制图示对质控参数进行动态管理对质控参数进行动态管理和有

37、效监控和有效监控提供符合临检中心要求的提供符合临检中心要求的质控统计表和质量控制质控统计表和质量控制图图 计算机基础知识讲义科室事务管理模块科室事务管理模块 采用层次化日常事采用层次化日常事务管理模式，实现务管理模式，实现对科内人事、值班、对科内人事、值班、休假、试剂和仪器休假、试剂和仪器的有效管理的有效管理对试剂消耗和仪器对试剂消耗和仪器使用效率提供科学使用效率提供科学评价评价计算机基础知识讲义系统字典设置模块系统字典设置模块建立检验标准规范，提建立检验标准规范，提供常用资料范文，缩短供常用资料范文，缩短手工录入数据时间手工录入数据时间病人基本信息和描述性病人基本信息和描述性结果的录入代码化

38、，操结果的录入代码化，操作者基本实现零中文输作者基本实现零中文输入入解决信息系统字典快速解决信息系统字典快速建立与维护建立与维护 计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义v完成完成B B超系统和病区的联网。病区检验申请单电子化；实现超系统和病区的联网。病区检验申请单电子化；实现超声科资源在临床之间共享，连接临床医生工作站，医生超声科资源在临床之间共享，连接临床医生工作站，医生站可及时查询病人的站可及时查询病人的B B超检验结果；超检验结果；v体检中心体检中心B B超系统与体检信息系统进行集成，将超声设备的超系统与体检信息系统进行集成，将超声设备的检查结果集成到体检报告单中。与检查结果集成到体检报告

39、单中。与HISHIS网实现无缝连接。网实现无缝连接。计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义 用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程，合理、有效、安全的手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常进行。计算机基础知识讲义住院医生工作站手术室安排手术间并准备手术器械浏览、打印手术通知单显示打印的手术通知单做手术术后校对手术信息门急诊医生工作站手术查询、统计处理显示打印的结果术前访视术中记录麻醉总结麻醉方案计算机基础知识讲义DICOMDICOM设备工作站设备工作站PACSPACSDICOMDICOM预约预约登记登记诊断

40、报告诊断报告查询统计查询统计系统管理系统管理数据库数据库划价收费划价收费分诊分诊检查安排检查安排HL7HL7计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义物资、维修管理子系统物资、维修管理子系统物资采购总务库房医院行政科室财务科后勤维修 物资采购入库、验收、生成物资总账 接收物资请领出库 物资采购建卡 退货处理 物资入出月报计算机基础知识讲义供应室管理子系统 器材库供应室换药室处置室手术室后勤、锅炉供应室向器械库做批次请领，产生本室材料库存卫生材料（棉球、敷料等）生产单，产生供应室材料库存，接收指定科室材料申请（产生材料消耗数量、金额）请领科应建立材料成本帐目，进入科室核算成本。接收手术室、处置室、换药

41、室的器械消毒申请，安排消毒来菌，建立记录，核算成本。计算机基础知识讲义查询请领批次、器械消毒。统计各科请领数量、金额。器械采购器械采购药品采购药品采购物资采购物资采购办公支出办公支出院长院长财务科财务科财务核算财务核算财务电算化财务电算化挂号收入挂号收入门诊收款门诊收款住院处住院处其他收入其他收入计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义院长综合查询与辅助决策子系统院长综合查询与辅助决策子系统医疗信息流物资、器材信息流药品信息流医疗信息流医疗信息流财务信息流院长查询院长工作日志经济核算信息流分析信息流管理信息流 系统为院长提供了各类实时信息查询与历史信息查询，并提

42、供了信息分析支持（信息中心提供），同时为院长提供院长工作日志功能，帮助院长及时记录分析总结信息。计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义v网站基本架构。网站基本架构。v从网络平台上宣传了医院。建立了国内及国外了解医院的另从网络平台上宣传了医院。建立了国内及国外了解医院的另一个渠道。一个渠道。v从网络平台上服务了病人。体检病人可以从医院网站查询及从网络平台上服务了病人。体检病人可以从医院网站查询及下载体检报告，体现了以病人为中心的服务理念。下载体检报告，体现了以病人为中心的服务理念。计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础

43、知识讲义保险公司、银行、保险公司、银行、政府、其他医院政府、其他医院病人病人社区、家庭社区、家庭供应商供应商计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义保险公司、保险公司、银行、政银行、政府、其他府、其他医院医院病人病人社区、家庭社区、家庭供应商供应商计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义医生工作站用户界面医生工作站用户界面计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识

44、讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义银行银行保险机构保险机构医院医院LAN 1LAN 3LAN 2广域网广域网计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义Source: Healthcare Information and Management Systems Society计算机基础知识讲义Primary Care Physician Office CPR Use

45、by Country, 2002Source: European Physicians Especially in Sweden, Netherlands, and Denmark, Lead U.S. in Use of Electronic Medical Records. Harris Interactive Health Care News 2(16).计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义美国医院全职雇用美国医院全职雇用IT技术人员数目统计技术人员数目统计计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机基础知识讲义计算机辅助教育（计算机辅助教育（CBE, Computer Based Edu

46、cation）包括：计算机辅助教学（包括：计算机辅助教学（CAI, Computer Aided Instruction）和计算机辅助测试（）和计算机辅助测试（CAT, Computer Aided Test）等。）等。 由于多媒体技术和网络技术的进步，计算机辅助由于多媒体技术和网络技术的进步，计算机辅助教育（教育（CBE）得到了长足的发展，网上教学和远程）得到了长足的发展，网上教学和远程教学日益普及。教学日益普及。 （六）（六）人工智能人工智能 指用计算机来模拟人脑的感应、判断、理解、指用计算机来模拟人脑的感应、判断、理解、学习、问题求解等思维过程。人工智能是处于计算学习、问题求解等思维过程

47、。人工智能是处于计算机应用研究最前沿的学科，它的重大意义在于为计机应用研究最前沿的学科，它的重大意义在于为计算机应用开拓出更高、更新的广阔领域。当前的主算机应用开拓出更高、更新的广阔领域。当前的主要应用表现在机器人、专家系统、智能检索和机器要应用表现在机器人、专家系统、智能检索和机器自动翻译等。自动翻译等。 计算机基础知识讲义第三节第三节 计算机的基本运算与信息表达计算机的基本运算与信息表达 一、基本运算一、基本运算 计算机共有三种基本运算，即算术运算、关系运算、逻辑运算。 算术运算负责执行加、减、乘、除等四则运算。 关系运算 关系运算就是比较两个数据是否相同并区分大小。包括：“大于”、“小于

48、”、“等于”、“大于等于”、“小于等于”、“不等于”六种关系运算。 计算机基础知识讲义逻辑运算逻辑运算 对逻辑数据的操作成为逻辑运算。逻辑数据对逻辑数据的操作成为逻辑运算。逻辑数据与算术数据不同，只有两个取值，即：真（与算术数据不同，只有两个取值，即：真（T，True）与假（）与假（F, False），或用），或用“1”和和“0”表示。表示。基本逻辑运算有三种：逻辑与（基本逻辑运算有三种：逻辑与（AND）、逻辑）、逻辑或（或（OR）、逻辑非（）、逻辑非（NOT）。）。计算机基础知识讲义 二、数制数制的概念数制的概念 数制又称计数法，是用一组规定的符号和规则来表示数的方法。采用不同的符号和不同的

49、规则就有不同的表示方法。通常的计数法是进位计数法，即按进位的规则进行计数。进位计数制中包含有两个要素： 1.基数 进位计数制中所用数码的个数。如：十进制的基数为10，二进制的基数为2。若以b表示基数进行计数时，其规则就是“逢b进一”、“借一还b”。 计算机基础知识讲义2.位权值位权值 在任何进位计数制中，数码所处的位置不在任何进位计数制中，数码所处的位置不同，代表的数值大小也不同。对每个数位赋予的位同，代表的数值大小也不同。对每个数位赋予的位值，数学上称为：值，数学上称为：“权权”。某一位数码代表的数值。某一位数码代表的数值大小是该位数码与位权的乘积。位权与基数的关系大小是该位数码与位权的乘积

50、。位权与基数的关系是：位权的值等于基数的若干次幂。是：位权的值等于基数的若干次幂。 例如：十进制数例如：十进制数1234.56可以展开为下列多项式的可以展开为下列多项式的和：和： 1234.561103210231014100510-1610-2 其中，其中，10的若干次方就是每个位的位权，每个位上的若干次方就是每个位的位权，每个位上的数码与该位权的乘积就是该位的值。的数码与该位权的乘积就是该位的值。计算机基础知识讲义 计算机中广泛采用的是二进制。二进制与其他进计算机中广泛采用的是二进制。二进制与其他进制相比，具有以下优点：制相比，具有以下优点： 1.物理表示容易实现物理表示容易实现 二进制中

51、只有两个数码，二进制中只有两个数码，即即0和和1。使用电子线路最容易实现。使用电子线路最容易实现。 2.运算规则非常简单运算规则非常简单 二进制的四则运算规则与二进制的四则运算规则与其他进制完全一致，但因为它只有其他进制完全一致，但因为它只有0、1两个数码两个数码参加运算，所以运算的规则也变得更加简单，只参加运算，所以运算的规则也变得更加简单，只需三条需三条“口诀口诀”就行。就行。加法加法 乘法乘法000 00001101 011001110 111 计算机基础知识讲义3.算术运算与逻辑运算易于沟通算术运算与逻辑运算易于沟通 二进制的算术运二进制的算术运算与逻辑运算都具有两种状态。二者有相似之

52、处。算与逻辑运算都具有两种状态。二者有相似之处。因此很容易相互沟通和相互描述。因此很容易相互沟通和相互描述。 二进制具有一个很大的缺点，即可读性太差，二进制具有一个很大的缺点，即可读性太差，不便于书写、阅读、检查和修改。为了弥补这一不便于书写、阅读、检查和修改。为了弥补这一缺点，人们引入了八进制和十六进制两种计数法。缺点，人们引入了八进制和十六进制两种计数法。原因就在于它们之间具有一一对应的关系原因就在于它们之间具有一一对应的关系。 通常是在一个数字的后面加注特定符号来区分通常是在一个数字的后面加注特定符号来区分该数字的进制。一般是用该数字的进制。一般是用D(Deciaml)表示十进制，表示十

53、进制，B(binary)表示二进制，表示二进制，O(Octal)表示八进制，表示八进制，H(Hexadecimal)表示十六进制。由于十进制是人表示十六进制。由于十进制是人们最常用的进制，所以们最常用的进制，所以D一般可以省略。这样，一般可以省略。这样，101，101B，101O，101H就分别代表十进制、二就分别代表十进制、二进制、八进制和十六进制数的进制、八进制和十六进制数的101。计算机基础知识讲义 不同数制之间的转换不同数制之间的转换1.十进制与二进制之间的转换十进制与二进制之间的转换 二进制转换成十进制数二进制转换成十进制数 整数部分：从最低位起顺序把每位乘以整数部分：从最低位起顺序

54、把每位乘以20、21、22、；小数部分：从最高位起顺序把每位乘；小数部分：从最高位起顺序把每位乘以以2-1，2-2，2-3，然后分别相加即可。，然后分别相加即可。 (100.101)212202102012-102-212-3(4.625)10 十进制数转换成二进制数十进制数转换成二进制数 整数部分：用除整数部分：用除2取余法；小数部分：用乘取余法；小数部分：用乘2取取整法。整法。 例：例：(215.78125)10 (？)2 计算机基础知识讲义首先把数分解成整数和小数两部分首先把数分解成整数和小数两部分,然后分别转换。然后分别转换。 1.(215)10(？)2 2.(0.78125)10(？

55、)2 2 215 余余 1 0.78125 取取 0 2 107 余余 1 读读 2 2 53 余余 1 1.56250 取取 1 读读 2 26 余余 0 出出 2 2 13 余余 1 1.12500 取取 1 出出 2 6 余余 0 方方 2 2 3 余余 1 0.25000 取取 0 方方 2 1 余余 1 向向 2 0 0.50000 取取 0 向向 2 1.00000 取取 1 (215)10(11010111)2 (0.78125)10(0.11001)2 (215.78125)10(11010111.11001)2计算机基础知识讲义 三、字符及字符编码三、字符及字符编码 信息包括

56、数字信息和非数字信息两大类型。计算机在进行处理和信息包括数字信息和非数字信息两大类型。计算机在进行处理和运算之前，都要先将这些信息转换成为二进制数。所谓编码，就是运算之前，都要先将这些信息转换成为二进制数。所谓编码，就是规定如何使用二进制数来表示这些信息的方法。规定如何使用二进制数来表示这些信息的方法。 数字编码数字编码 1.机器数机器数 存放在机器内部，正、负号数字化的数值称为存放在机器内部，正、负号数字化的数值称为机器数。机器数的表示范围受字长（二进制位数）和数据机器数。机器数的表示范围受字长（二进制位数）和数据类型的限制。如：真值数为（类型的限制。如：真值数为（-10010111）2，机

57、器数为，机器数为（110010111）。）。 2.BCD码码 。将十进制数的每一位数值变成相应的二进。将十进制数的每一位数值变成相应的二进制 数 输 入 。 这 种 方 法 称 为 二 十 进 制 编 码 。 简 称制 数 输 入 。 这 种 方 法 称 为 二 十 进 制 编 码 。 简 称BCD(Binary Coded Decimal)码。码。BCD码很直观，它的每码很直观，它的每一位都用四位二进制编码表示。一位都用四位二进制编码表示。例如：例如：123.46的的BCD码是码是(0001 0010 0011.0100 0110)BCD。而而(0101 1001.0001 0101)BCD

58、可以很容易地认出是可以很容易地认出是59.15。 由于由于BCD码四位二进制编码的位权值分别是码四位二进制编码的位权值分别是8，4，2，1（即（即23，22，21，20），所以），所以BCD码也称为码也称为8421码。码。计算机基础知识讲义字符编码字符编码 字符是指英文字母和各种符号，包括数字符号、字符是指英文字母和各种符号，包括数字符号、运算符、标点、各种特殊符号。另外，还包括各运算符、标点、各种特殊符号。另外，还包括各种操作控制符号和一些用于通讯控制、数据处理种操作控制符号和一些用于通讯控制、数据处理及报文传输的符号。这些字符也必须按一定的规及报文传输的符号。这些字符也必须按一定的规则采用

59、二进制编码表示。目前，在微型机中普遍则采用二进制编码表示。目前，在微型机中普遍采用的是美国标准信息交换码采用的是美国标准信息交换码(ASCII，American Standard Code for Information Interchange)，简，简称：称：ASCII码。码。 标准标准ASCII码采用七位二进制编码采用七位二进制编码，共有码，共有27128种不同编码种不同编码,可用于表示可用于表示128个字个字符。由于计算机中信息处理的基本单位符。由于计算机中信息处理的基本单位字节字节是采用是采用8位二进制数表示，而标准位二进制数表示，而标准ASCII码只占用码只占用一个字节中的七位。所以

60、，它的最高位固定为一个字节中的七位。所以，它的最高位固定为0，也可用作奇偶校验位也可用作奇偶校验位。计算机基础知识讲义 汉字编码汉字编码汉字编码可大致分为：汉字输入码、汉字交换码、汉字编码可大致分为：汉字输入码、汉字交换码、汉字内码、汉字输出码四类。汉字内码、汉字输出码四类。 1.汉字输入码汉字输入码 以字母、数字键的组合对汉字进以字母、数字键的组合对汉字进行的编码称为汉字编码，又称汉字外码或汉字输行的编码称为汉字编码，又称汉字外码或汉字输入法入法 。这些输入法大致可以分为：数码、音码、。这些输入法大致可以分为：数码、音码、形码、音形码几种类型。形码、音形码几种类型。 数码数码 也称顺序码。根