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文档简介

1、会计学1病理学战伤病理学冲击伤病理学战伤病理学冲击伤日本受原子弹袭击：早期日本受原子弹袭击：早期死亡人员死亡人员60%60%主要是因冲击伤存主要是因冲击伤存活的伤员中有活的伤员中有70%70%有冲击伤。有冲击伤。第1页/共29页自各个方向，自各个方向，弥漫性损伤。弥漫性损伤。固体冲击波：经固体传导固体冲击波：经固体传导的冲击波称的冲击波称为固体冲击为固体冲击波。接触部波。接触部分损伤，如分损伤，如骨折等。骨折等。第2页/共29页第3页/共29页第4页/共29页第5页/共29页第6页/共29页第7页/共29页的直接作用是通过以下机制而的直接作用是通过以下机制而致伤的。致伤的。第8页/共29页第9

2、页/共29页的损伤等可能因此而引起。的损伤等可能因此而引起。第10页/共29页第11页/共29页吹倒，沿地面移位或抛离地面，吹倒，沿地面移位或抛离地面，易造成软组织伤、内脏出血或易造成软组织伤、内脏出血或破裂以及骨折等。破裂以及骨折等。第12页/共29页第13页/共29页含液体的脏器：损伤轻，重者含液体的脏器：损伤轻，重者膀胱破裂。膀胱破裂。第14页/共29页伤作用的重要依据。伤作用的重要依据。听器损伤主要表现为鼓膜听器损伤主要表现为鼓膜穿孔、鼓膜出血、鼓室出血、穿孔、鼓膜出血、鼓室出血、听骨骨折，内耳也可发生损伤。听骨骨折，内耳也可发生损伤。第15页/共29页的气体进入肺静脉，随血液循的气体

3、进入肺静脉，随血液循环造成脑组织中动脉发生栓塞环造成脑组织中动脉发生栓塞而损伤脑组织。而损伤脑组织。第16页/共29页第17页/共29页并急性肾功能衰竭的全身性病并急性肾功能衰竭的全身性病理变化时，称为挤压综合征理变化时，称为挤压综合征（Crush syndromeCrush syndrome）。）。第18页/共29页2.2.血管断裂、血栓形成、血管断裂、血栓形成、局部血局部血液循环液循环第19页/共29页胀胀第20页/共29页第21页/共29页脏脏全身代谢性性酸中毒全身代谢性性酸中毒。第22页/共29页第23页/共29页为三期：为三期：第24页/共29页低血钠低血钠血钠的总量并不血钠的总量并不低，主要是被体内蓄积过多的低，主要是被体内蓄积过多的水分所稀释，造成稀释性低血水分所稀释，造成稀释性低血钠症。钠症。第25页/共29页他酸性代谢产物排除障碍，引他酸性代谢产物排除障碍，引起代谢性酸中毒。此外，由于起代谢性酸中毒。此外，由于磷酸根的增多可引起低血钙症。磷酸根的增多可引起低血钙症。第26页/共29页周。周。第27页/共29页规及血液电解质等均恢复正常，规及血液电解质等均恢复正常，但患者仍有贫血、虚

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