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1、会计学1新生儿溶血病新生儿溶血病第1页/共57页第2页/共57页第3页/共57页第4页/共57页第5页/共57页第6页/共57页 Rh血型只存在于人类RBC膜上, 故只有接触人血才有可能产生免疫反应, 如产妇以前未接触过阳性血, 第一次怀孕产生第一次免疫反应, 不发病。第二胎第二次免疫反应发病 胎儿 RBC D 抗原（Rh阳性） 母体(无D 抗原Rh阴性) 产生抗体 胎儿体内溶血第7页/共57页第8页/共57页第9页/共57页AgAbAb-Ag第10页/共57页第11页/共57页第12页/共57页第13页/共57页第14页/共57页第15页/共57页第16页/共57页重：Hb 8 g / dl

2、，发生心衰三、肝脾肿大肝脾肿大：髓外造血第17页/共57页第18页/共57页第19页/共57页名 称时 间表 现1警告期1224 h黄疸加重，嗜睡，反射肌张力低下，喂养困难。2痉挛期2448 h肌张力增高，双眼凝视，惊厥尖叫，发热。3恢复期约 2 w幸存者：痉挛渐减轻直至消失，呼吸好转，吃奶，对外界反应也好转。4后遗症期 2 M 左右听力障碍；眼球运动障碍；牙釉质发育不良；手足徐动。第20页/共57页第21页/共57页第22页/共57页第23页/共57页第24页/共57页第25页/共57页第26页/共57页第27页/共57页第28页/共57页第29页/共57页第30页/共57页第31页/共57页第32页/共57页A B O 溶溶 血血第33页/共57页 R h 溶溶 血血第34页/共57页第35页/共57页 宫腔穿刺抽羊水查胆红素宫腔穿刺抽羊水查胆红素第36页/共57页第37页/共57页第38页/共57页第39页/共57页第40页/共57页第41页/共57页第42页/共57页第43页/共57页第44页/共57页第45页/共57页第46页/共57页第47页/共57页第48页/共57页第49页/共57页第50页/共57页第51页/共57页第5

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