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文档简介

1、股静脉插管术标准操作规程血液透析标准操作规程文件编亏编与者版本号1.0审核者版本日期年 月 日批准者批准日期年 月 日颁发部门GCP办公室生效日期年 月 日修订登记:编亏贞俏修订内容修订原因、依据修订人签名/日期批准人签名/日期审查登记:审查日期签名审查日期签名1425361. 目的：确立血液透析的标准操作规程，确保血液透析机使用操作的正确性和规 范性。2. 范围：适用终末期肾病：非糖尿病肾病eGFRv 10ml/min/1.73m2 ;糖尿病肾病 eGFRv15ml/min/1.73m2。当有下列情况时，可酌情提前开始透析治疗：严重并发症，经药物治疗等不能有效控制者，如容量过多包括急性心力衰

2、竭、顽固性高血压；高钾血症；代谢性酸中毒；高磷血症；贫血；体重明显下降和营养状态恶化，尤其是伴有恶心、呕吐等。3. 规程：3.1、物品准备血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、碘伏和棉签等消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。护士治疗前核对 A、B浓缩透析液浓度、有效期；检查 A、B透析液连接。3.2、开机自检3.2.1 检查透析机电源线连接是否正常。3.2.2 打开机器电源总开关。3.2.3 按照要求进行机器自检。3.3、血液透析器和管路的安装3.3.1 检查血液透析器及透析管路有无破损，外包装是否完好。3.3.2 查看有效日期、型号。3.3.3 按照无菌原则进行操作。3.3.4 安装管路顺序按照体外循环的血流方向依次安装。3.4、密闭式预冲3.5、建立体外循环（上机）3.5.1 操作流程，见附件3.5.2 血管通路准备3.5.2.1动静脉内痿穿刺3.5.2.2中心静脉留置导管连接3.5.3血液透析过程全程监护。3.6、密闭式回血下机4参考依据血液净化标准操作规程（2010版）5附件5.1操作流程图查对姓名、床号血管通路准备设置血泵流速50-100ml minV连接动脉端打开血泵连接静脉端开始透析治疗测最生命体征£记录透析机参数5.2血液净化密闭式预冲标准操作规程5.3血液净化动静脉内痿穿刺标准操作规程5.4血液净化中心静脉导管连接标

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