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1、LOGO他知道吗他知道吗? 每年11月14日为世界糖尿病日2021年主题:糖尿病教育与预防认识糖尿病,我们在行动 !糖尿病的定义糖尿病的定义 糖尿病是由多种缘由引起胰岛素分泌或作用的糖尿病是由多种缘由引起胰岛素分泌或作用的缺陷缺陷,或两者同时存在而引起的以慢性高血糖或两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。为特征的代谢紊乱。 患病率急剧添加患病率急剧添加: :目前全球糖尿病患者已超目前全球糖尿病患者已超越越1 12 2亿人亿人, ,我国患者人群高居世界第二我国患者人群高居世界第二, ,约为约为30003000万。到万。到20252025年年, ,全球成人糖尿病患全球成人糖尿病患者人数
2、将增至者人数将增至3 3亿。亿。 后备军众多后备军众多: :高危人群、血糖调理妨碍者。高危人群、血糖调理妨碍者。北京上海社区北京上海社区3030岁以上岁以上10%10%。 发病年轻化发病年轻化: :中国儿童糖尿病中国儿童糖尿病50%150%1型型,50%2,50%2型型; ;儿童及青少年儿童及青少年2 2型患病率型患病率2.5%2.5%。(1)(1)典型病症典型病症: “: “三多一少三多一少 多尿、多饮、多食和体重减轻多尿、多饮、多食和体重减轻; ;(2)(2)脆弱、乏力脆弱、乏力; ;(3)(3)皮肤瘙痒皮肤瘙痒; ;(4)(4)餐后反响性低血糖餐后反响性低血糖; ;(5)(5)视物模糊。
3、视物模糊。治疗糖尿病的药物主要分为:一、磺脲类()二、双胍类()三、糖苷酶抑制剂 四、格列奈类 五、胰岛素增敏剂 盐酸二甲双胍片是单纯饮食控制不称心的盐酸二甲双胍片是单纯饮食控制不称心的型糖尿型糖尿病病人病病人 尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者是的首选用尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者是的首选用药药,它除了降糖它除了降糖,还有能够有减轻体重和高胰岛素血还有能够有减轻体重和高胰岛素血症的效果症的效果 。二甲双胍降空腹血糖效果好。二甲双胍降空腹血糖效果好,降餐后血降餐后血糖力量稍弱。二甲双胍作为全程治疗用药糖力量稍弱。二甲双胍作为全程治疗用药,即确诊后即确诊后就开场运用就开场运用,亦可用于胰岛素治疗的患者
4、亦可用于胰岛素治疗的患者 以减少胰以减少胰岛素用量岛素用量 。 1 2型糖尿病伴有酮症酸中毒 肝及肾功能不全(血清肌酐超越1.5mg/dl) 肺功能不全 心力衰竭 急性心肌梗死 严重感染和外伤 艰苦手术以及临床有低血压和缺氧情况 2 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病 糖尿病眼底病变) 3 静脉肾盂造影或动脉造影前 4 酗酒者 5 严重心 肺病患者 6 维生素B12 叶酸和铁缺乏的患者 7 全身情况较差的患者(如营养不良 脱水) 在5002000毫克/日剂量范围内有效。 最小有效剂量约500毫克/日,普通为250500毫克/次,每日3次。降低血糖的最正确引荐剂量约1500毫克/日,超越2000毫克/日那么无额外益处。日总量不宜超越3克。 用药方法用药方法不良反响不良反响 1 常见的有:恶心 呕吐 腹泻 口中有金属味2 有时有乏力 疲倦 头晕 皮疹 3 乳酸性酸中毒虽然发生率很低多发生在有肾功能妨碍和心力衰竭患者,表现为在普通不良反响的根底上,出现呼吸深而快和肌肉痉挛。 4 可减少肠道吸收维生素B12 使血红蛋白减少 产生巨红细胞贫血 也可引起吸收不良 二甲双胍二甲双胍 目前在糖尿病治疗中作为首选药物的目前在糖尿病治疗中作为首选药物的位置是不可动摇的。位置是不可动摇的。 医药医药06(2) 11
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