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文档简介

1、食管异物鸭骨 2儿童磨儿童磨牙发育不全，牙发育不全，食物未经充食物未经充分咀嚼或喜分咀嚼或喜将玩物含在将玩物含在口中不慎咽口中不慎咽下。下。食管异物硬币食管异物假牙食管异物打火机最常见其次少见 ： （1）穿孔）穿孔出现颈部皮下气肿、出现颈部皮下气肿、纵隔气肿、气管食纵隔气肿、气管食管瘘。管瘘。颈部组织间隙气肿纵隔脓肿咽后脓肿脓气胸颈部假性动脉瘤 1：多能询问出误吞异物史。：多能询问出误吞异物史。 2： 食管上段异物食管上段异物可有梨状窝异物突可有梨状窝异物突出，积液或咽后壁肿胀；出，积液或咽后壁肿胀； 颈段异物颈段异物颈部可见压痛、肿胀、颈部可见压痛、肿胀、皮下气肿、皮下气肿、 包块等；包块等

2、； 并发纵隔脓肿、心包积液并发纵隔脓肿、心包积液时叩诊时叩诊心界增宽；心界增宽； 心包积液心包积液者不能平卧，心音者不能平卧，心音遥远低钝。遥远低钝。食管异物汤匙1：（1）经硬管食管镜取异物：）经硬管食管镜取异物： （2）经纤维食管镜或电子食管镜）经纤维食管镜或电子食管镜取异物取异物 （3）颈侧切开或开胸术取异物）颈侧切开或开胸术取异物 2： 全身支持疗法全身支持疗法 使用足量抗生素使用足量抗生素 疑有食管穿孔者，鼻饲疑有食管穿孔者，鼻饲 3尽早请胸外科协助处理。尽早请胸外科协助处理。Foreign bodies in the trachea and bronchi左支气管花生左支气管图钉炎症

3、右支气管花生炎症打火机盖大头针缝纫机针镊子不完全性阻塞不完全性阻塞肺气肿肺气肿完全性阻塞肺不张异物移位性阻塞示意图异物移位性阻塞示意图不透光性异物（气管、支气管铁钉）肺叶不张肺叶不张左侧肺不张左侧肺不张肺气肿肺气肿恢复期（恢复期（5日后）日后）肺气肿肺气肿肺气肿恢复期（肺气肿恢复期（3日后）日后）肺炎肺炎 1取出异物取出异物。方法有：。方法有： （1）经直接喉镜异物取出术）经直接喉镜异物取出术 适用于适用于气管内活动的异物。气管内活动的异物。 是取出气管、是取出气管、支气管异物的主支气管异物的主要方法。最好在要方法。最好在全麻下进行。成全麻下进行。成人多采用直接插人多采用直接插入法；小儿一般入法；小

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