基本急救技能培训PPT学习教案

1、会计学1基本急救技能培训基本急救技能培训第1页/共65页第2页/共65页第3页/共65页第4页/共65页第5页/共65页第6页/共65页第7页/共65页第8页/共65页u 心音消失。心音消失。u 脉搏扪不到，血压测不出。脉搏扪不到，血压测不出。u 3秒秒即有头晕症状，即有头晕症状，15秒秒出现晕厥、意识丧失或抽出现晕厥、意识丧失或抽搐搐u 30-40秒秒瞳孔散大，瞳孔散大，1-2分钟分钟瞳孔即散大固定。瞳孔即散大固定。u 呼吸断续、叹息样，后即停止；（呼吸断续、叹息样，后即停止；（60秒秒呼吸停止呼吸停止）u 面色苍白兼有青紫。面色苍白兼有青紫。 u 4-6分钟分钟大脑就出现不可逆损害。大脑就

2、出现不可逆损害。 第9页/共65页第10页/共65页第11页/共65页什么是CPR ?第12页/共65页心心肺肺复复苏苏 心肺复苏心肺复苏（CPR）是抢救生命最基）是抢救生命最基本的医疗技术和方法。包括开放气道、本的医疗技术和方法。包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤纠正人工通气、胸外按压、电除颤纠正VF/ VT，及药物治疗等，及药物治疗等 目的是使患者自主循环恢复和自主目的是使患者自主循环恢复和自主呼吸呼吸第13页/共65页第14页/共65页第15页/共65页AHA 成人生存链分为两链：一链为院内急救体系，另一链为院外急救体系第16页/共65页第17页/共65页第18页/共65页判断反应

3、判断反应 1启动启动EMSSEMSS 2检查脉搏检查脉搏 3胸外按压胸外按压 4开放气道和检查呼吸开放气道和检查呼吸 5 6电除颤电除颤 7人工呼吸人工呼吸第19页/共65页第20页/共65页第21页/共65页第22页/共65页第23页/共65页第24页/共65页第25页/共65页胸胸外外按按压压是通过增加胸腔内压力和（或）直接是通过增加胸腔内压力和（或）直接按压心脏驱动血流，有效胸外按压能按压心脏驱动血流，有效胸外按压能产生产生606080mmHg80mmHg动脉压动脉压第26页/共65页第27页/共65页第28页/共65页比值比值 30：2，即按，即按压压30次呼吸次呼吸2次次第29页/共

4、65页第30页/共65页第31页/共65页 所有急救措施，包括插建高级气道所有急救措施，包括插建高级气道（气管插管、气管食道联合管、喉罩）（气管插管、气管食道联合管、喉罩）、药物治疗、重新评估患者，尽量减少、药物治疗、重新评估患者，尽量减少中断胸部按压，检查脉搏仅限于无脉停中断胸部按压，检查脉搏仅限于无脉停搏时。搏时。 中断胸部按压时间不能大于中断胸部按压时间不能大于5秒秒第32页/共65页第33页/共65页第34页/共65页第35页/共65页第36页/共65页第37页/共65页第38页/共65页第39页/共65页看：看：患者胸部或上腹部是否有呼吸起伏；患者胸部或上腹部是否有呼吸起伏；听：听：

5、患者口鼻有无出气声；患者口鼻有无出气声；感觉：感觉：抢救者面颊部有无气体吹拂感。整抢救者面颊部有无气体吹拂感。整个过程要求在个过程要求在510s内完成内完成。若无呼吸，。若无呼吸，需保持患者于仰卧位，并进行人工呼吸。需保持患者于仰卧位，并进行人工呼吸。第40页/共65页第41页/共65页对于了解基本生命支持对于了解基本生命支持人员来说，优于气管内人员来说，优于气管内插管插管对于熟悉高级生命支持对于熟悉高级生命支持人员来说，二者等同人员来说，二者等同第42页/共65页第43页/共65页第44页/共65页第45页/共65页第46页/共65页第47页/共65页第48页/共65页第49页/共65页第5

6、0页/共65页第51页/共65页第52页/共65页第53页/共65页第54页/共65页第55页/共65页 EMS人员在未有目击者，除颤人员在未有目击者，除颤前应先做前应先做5个周期的个周期的CPR（大约（大约2分钟），分钟）， 特别当从呼叫到特别当从呼叫到EMS人员到人员到发生地是发生地是45分钟时。分钟时。第56页/共65页 截至目前为止，一致认为截至目前为止，一致认为应将中断胸部按压时间降至应将中断胸部按压时间降至最少。因此推荐在一次电击最少。因此推荐在一次电击后应立即后应立即CPR。 第57页/共65页 检查心律和治疗后的电活动检查心律和治疗后的电活动时做时做5个周期的个周期的CPR。在电击后不。在电击后不应立即检查心律或脉搏，而应即应立即检查心律或脉搏，而应即刻刻CPR心外按压。在心外按压。在5个周期个周期CPR后，检查心律后，检查心律。第58页/共65页 如果第一次电击失败，胸如果第一次电击失败，胸部按压可以提高氧和基质酶部按压可以提高氧和基质酶作用物转到心肌，使再次除作用物转到心肌，使再次除颤易于成功。颤易于成功。第59页/共65页第60页/共65页无反应呼救急救系统取来除颤器/AED检查脉搏：10s内确定有无脉搏人工呼吸10-12次/分每2分钟再次检查脉搏开始C-A-B，按压通气比例30：2除颤器/AED到位检