六成学生日饮水质和量不足

1、六成学生日饮水质和量不足短期缺水可以引起认知力、记忆力下降，长 期缺水容易引起尿路结石和尿路感染问题。 一项 针对北京、成都、上海、广州和深圳五地超过 6000名中小学生每日饮水状况的调查显示，我 国儿童少年存在喝水量少、喝水次数少、喝饮料 多等饮水问题。如果你发现孩子在课堂上犯迷 糊，小便量少发黄，很可能是饮水不足。近日，由中国疾病预防控制中心营养与食品 安全所主办、中国营养学会及中国学生营养与健 康促进会协办、中国达能饮料公司支持的中国大城市儿童少年饮水行为研讨会”在北京召开。 对中国五大城市儿童少年饮水习惯调查报告 进行了分析，对儿童少年的饮水习惯予以了指 导。饮水对生命健康很重要中国营

2、养学会名誉理事长葛可佑教授介绍 了饮水对健康的重要作用。水是人体中含量最多 的成分。新生儿总体水最多，约占体重的80% ； 婴儿次之，约占体重的70%。随着年龄的增长，总体水逐渐减少。人体细胞内液中 73%的组成 是水；细胞外液94%是水。此外，水在体内扮 演着溶剂、介质、体液平衡和运送物质等各种角 色，参与人体的新陈代谢并具有体温调节作用。 在消化、吸收、循环、排泄过程中，水可协助营 养物质的运送和废物的排泄，使体内生物化学反 应得以顺利进行。在关节、胸腔、腹腔和胃肠道 等部位，都存在一定量的水分，对器官、组织、 关节、肌肉、能起到缓冲、润滑、保护作用。一 个人若没有食物，可生存3周；但没有

3、水，只可 生存3天；断食至所有体脂和组织蛋白质消耗至 50%时，才会死亡；而断水至失去全身水分的 10%时，就可能死亡。可见水对于生命的重要 性。水的摄入和排出是动态平衡的，每人每天水 的来源和排出量维持在2500毫升左右。人体内 水的来源包括：饮水、食物中的水及体内代谢产 生的内生水。饮水不足或过量都会对人体产生不 利影响。饮水不足，体内失水达到体重的1%时, 会感到口渴，出现少尿；失水达到体重的 4% 6%时，会出现烦躁、全身无力、血压下 降、体温失调等症状；失水超过10%时，则会 危及生命。另外，如果水摄入量超过肾脏的排出 能力时，可引起体内水过多或水中毒。所以，适 量的饮水对人体健康至

4、关重要。当然，在实际生 活中，脱水的情形往往比水过量发生的几率高。失水对健康的短期影响是认知能力下降， 长 期的影响是引起尿路结石、尿路感染和慢性肾脏水的需要量主要受代谢情况、年龄、身体活 动、温度、膳食等因素的影响，故水的需要量变 化很大。儿童少年处于生长发育的关键时期，其 渴觉机制尚未发育成熟，缺水会影响到其行为活 动的表现、认知功能和精神状态（如警觉性降低、 注意力不集中、疲倦、头痛等）。因此，每天足 量饮水对儿童少年至关重要。各国均有饮水摄入量参考值由于饮水对健康很重要，世界各国都制定有 饮水摄入量的参考推荐量。各国制订饮水推荐量 的方法不同、饮食习惯不同，推荐值也有所不同。 例如，美

5、国是根据人群观测值的中位制订的参考 值，由于其液体摄入中来源于饮水的比例比较高（占80% ），来源于食物水的比例比较低（占 20% ），所以其推荐量比较大。成人男性建议 饮水量3000毫升；女性2200毫升；孕妇2300 毫升；乳母3100毫升。欧盟是依据人群饮水量 观测值与理想的尿渗透压、单位能量消耗水量相 结合而制定的建议量。与美国人群相似，其液体 摄入来源于食物的比例也比较低。其对 14岁以 上男性的建议饮水量为2000毫升；女性为 1600毫升；孕妇是1900毫升；乳母是 2200 2300毫升。我国是根据单位能量消耗 水量结合中国饮食习惯而制定的建议饮水量。中 国人饮食中汤汤水水比较

6、丰富，液体摄入中来源 于食物水的比例达40%，10%来源于内生水， 50%来源于饮水，所以，中国居民饮水建议量 比西方建议值低，为1200毫升。欧盟和美国制定了不同年龄段、不同性别儿 童少年饮水的推荐量，从1200毫升到2600毫 升不等。目前，中国营养学会中国居民膳食指 南（2007 ）中只有健康成人每天饮水的建议 量，尚缺少少年儿童建议的饮水量。葛可佑教授 提出，儿童体表面积较大，身体中水分的百分比 和代谢率较高，肾脏的调节能力有限，易发生严 重失水。因此，以1.5毫升/千卡来计算液体需 要量比较适宜。如果根据这个比例数值推算，每日根据推荐 参考值摄入1600 2900千卡（6 仃 岁）的

7、 孩子，饮水量大约需要1200 2000毫升，不 比成年人的需要量低。孩子们普遍喝水不够由于没有少年儿童建议量，中国五大城市儿 童少年饮水习惯调查参照了中国居民膳食指南 （2007 ）中对成年人每人每天最少饮水量为 1200毫升以及饮水次数的建议。调查发现，超 过一半的孩子每天饮水量达不到 1200毫升，每 天饮水次数少于6次的孩子达到了 63.5%。孩 子们普遍喝水不够。参与调查的中国疾病预防控制中心营养与 食品安全所杜松明副研究员介绍说，北京、上海、 成都、广州四大城市调查随机抽取了城区和农村 5868名7 18岁学生作为调查对象，包括小学 三、四、五、六年级，初中一、二、三年级和高 中一

8、、二年级学生，男女生各半。调查采用问卷 调查的方法，由被调查学生完整记录7天饮水情 况，包括饮水时间、地点和饮用量；另外，通过 家庭一般情况问卷、学生身体活动问卷和饮水知、信、行"问卷收集他们的健康状况、身体活 动情况以及饮水相关的知识和态度等信息。调查的结果对了解中国孩子整体的饮水状况是有代 表性的。调查所统计的饮水量包括了饮用白水和饮 料之和。白水包括白开水、矿泉水、矿物质水、 纯净水；饮料包括牛奶及其制品、豆浆及其制品、 其他蛋白饮料、热饮茶和咖啡、非碳酸饮料、碳 酸饮料、功能饮料、其他植物饮料、冰激凌。四城市调查学生平均每天饮水量为 1089 毫升。广州学生每日饮水量最高（1

9、185毫升）； 其次是北京（1165毫升）、上海（1126毫升）； 成都（866毫升）最低。四城市调查学生中，65.4%的孩子平均每 天饮水量未达到1200毫升。其中，成都最高（81.8% ）;上海次之（63.9% ）;北京和广 州学生也超过了一半，分别为 59.4%和 57.5% 。女生平均每天饮水量不足1200毫升的比 例（69.9% ）高于男生（60.4% ）;农村学生（72.4% ）显著高于城区学生（58.4% ）。小 学生平均每天饮水不足1200毫升的比例最高（71.5% ），初中学生（63.0% ）、高中学生（56.9% ）依次减少。调查学生大部分人平均每天饮水次数少于6次，约占6

10、3.5% ;每天饮水次数少于6次的 城市中，成都最高，达82.9% ;广州最低，为 44.6%。四城市农村学生每日饮水次数小于 6 次的比例均高于城区。随着年龄增长，孩子们喝 水的次数在减少，小学生为4.9次/天，初中生 为4.6次/天，高中生减少至 4.4次/天。毗尊上海* ±J-ZMkT!；调查学生每日饮水量不足1200毫升的比例调查学生每日饮水次数不足 6次的比例饮料占中小学生饮水来源的比例高参与调查的中国疾病预防控制中心营养与 食品安全所张倩分析说，在饮水种类中，饮料占 了较多的比例。四城市调查学生饮料的平均每天 饮用量为345毫升，占了饮水的近三分之一。 其中，上海学生最高

11、，424毫升；北京学生次之， 为347毫升；广州、成都学生依次减少，分别 为316毫升和293毫升。男女生饮用饮料量没有明显差异，平均每天 饮料饮用量分别为348毫升和342毫升；城区 学生平均每天394毫升，显著高于农村学生（296毫升）。中学生喝饮料的量明显大于小学 生；初中、高中学生平均每天饮料饮用量分别为 360毫升和356毫升；小学生为328毫升。调查学生奶类及其制品、非碳酸饮料（SSDs）、碳酸饮料（CSDs ）的饮用量较高， 平均每天饮用量分别为仃4毫升、64毫升和 52毫升。认知决定行为，行为影响健康。儿童少年正 是知识学习及健康观念形成的重要时期。本次调 查发现，有接近四分之

12、三的学生喜欢喝饮料，并 且在可以自主选择饮品时，也有超过一半（65.5% ）的人选择饮料。另外，还有近20% 的学生认为饮料有利于健康。调查还发现，学生在休息日饮白水较少，饮 用饮料的量增加，周末饮料饮用量为370毫升/ 天，高于学习日（336毫升/天）。因此，要对 儿童少年加大健康饮水知识的宣传教育，建议他 们在周末也要多喝水，尤其是白水，培养他们从 小养成良好的饮水行为习惯。调查学生奶类、SSDs及CSDs的饮用比例调查学生白水及饮料在学习日与休息日的分布情况7Q.D调查学生喜欢喝饮料的原因教给孩子何时喝水如何喝水葛可佑教授表示，在健康饮水上，要教给孩 子充足饮水和合理选择饮料。白开水是最

13、佳选 择，也可以选择瓶装水，包括矿泉水、矿物质水、 纯净水等。所谓碱性水、离子水、活性水、太空水只是商业概念，在补水上没有特殊的健康意 义。对孩子来说，白水是最好的选择。如果是凉 开水，他们会相对喝的多一些。另外，漂亮、另 致的杯子也会增加孩子对饮水的兴趣。张倩告诉记者，孩子们对少量多次喝水的概 念是比较薄弱的，很多孩子是感觉口渴了才饮 水，并且采用 牛饮"的饮水方式，就是喝水次数 少、一次喝很大量，并且越大的孩子越容易采取 牛饮”的饮水习惯，是不可取的。孩子喝甜饮料 一般小学时比较少，中学开始增多，在初中时形 成喜好习惯。因此，对孩子多饮水、少喝饮料的 健康教育要从初中或之前开始。葛可佑教授说，判断孩子是不是喝水少，有 时不容易计算饮水量，家长可以观察一下孩子的 小便情况。通常每天小便次数应该5次，尿量约 1500毫升。如果孩子的小便次数少，尿量少， 颜色发黄、浑浊，气味重，就需要增加饮水了。 孩子应该少量多次饮水，每次饮水约200毫升, 每天饮水次数不低于6次。除了随时少量多次饮 水，有些时间节点上更要强调饮水一一晨起空腹