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文档简介
1、内科护理学呼吸系统疾病病人的护理 -490 分钟 )( 总分: 100.00 ,做题时间:一、A1型题(总题数:34,分数:70.00)1. 肺萎缩达 50%的自发性气胸的治疗应首选 (分数: 2.00 )A. 鼻塞给氧B. 排气减压 VC. 镇静止痛D. 镇咳祛痰E. 手术治疗 解析:2. U型呼吸衰竭应给予吸氧的浓度是 (分数: 2.00 )A. V 15%B. V 30% VC. 30% 50%D. 50%E. > 50%解析:3. 小量咯血是指 24 小时咯血量 (分数: 2.00 )A. V 10mlB. V 20mlC. V 50mlD. V 100ml VE. V 150m
2、l解析:4. COPD并发呼吸衰竭的氧疗原则是 (分数: 2.00 )A. 间歇低流量吸氧B. 间歇高流量吸氧C. 持续低流量吸氧VD. 持续高流量吸氧E. 高压吸氧解析:5. 对咯血患者的病情观察,应特别注意 (分数: 2.00 )A. 咯血量多少B. 体温高低C. 咯血速度快慢D. 脉搏和血压变化E. 有无窒息先兆或窒息表现V解析:6. 鉴别中心性肺癌与肺门淋巴结结核最好的手段是 (分数: 2.00 )A. 支气管造影B. 有无浅表淋巴结肿大C. 结核菌素试验D. X 线胸片E. 纤维支气管镜检查V解析:7. 常用抗结核药物中,会使体液成橘黄色,并使隐形眼镜变色的是 (分数: 2.00 )
3、A. 异烟肼B. 利福平 VC. 链霉素D. 乙胺丁醇E. 吡嗪酰胺解析:8. 对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是 (分数: 2.00 )A. 给予心理支持B. 分散患者注意力C. 调整舒适的体位D. 应用常规镇痛药,如阿司匹林 VE. 采用局部冷敷等物理治疗解析:9. 成人继发性肺结核中最常见的是 (分数: 2.00 )A. 原发型肺结核B. 血行播散型肺结核C. 浸润型肺结核 VD. 结核性胸膜炎E. 慢性纤维空洞型肺结核解析:10. 切断肺结核传播途径最关键的措施是 (分数: 2.00 )A. 每年进行胸部 X 线普查B. 对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防C. 加强卫
4、生宣教D. 早期发现、彻底治疗肺结核患者 VE. 接种卡介苗解析:11. 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是 (分数: 2.00 )A. 凡是结核菌素试验阴性都可以排除结核B. 卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性 VC. 重症肺结核的结核菌素试验均呈阳性D. 结核菌素试验阳性,肯定有结核病E. 初次感染结核后 4 周内,结核菌素试验阳性 解析:12. 下列抗结核药物中属于抑菌剂的是 (分数: 2.00 )A. 异烟肼B. 利福平C. 链霉素D. 吡嗪酰胺E. 对氨基水杨酸V解析:13. 支气管肺癌最常见的早期症状是(分数: 2.00 )A. 发热B. 大量脓臭痰C. 阵发性干咳 VD.
5、胸闷、气急E. 胸痛解析:14. 下列血气分析结果符合U型呼吸衰竭的是(分数: 2.00 )A. PaO265mmH,g PaCO235mmHgB. PaO255mmH,g PaCO255mmHgVC. PaO240mmH,g PaCO235mmHgD .PaO270mmH,g PaCO235mmHgE.PaO280mmH,g PaCO235mmHg解析:15. 中央型肺癌的病变部位正确的是(分数: 2.00 )A. 肺门部B. 段支气管C. 段以下支气管D. 段支气管以上至主支气管 VE. 主支气管以上解析:16. 胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔,考虑该患者是 (
6、分数: 2.00 )A. 单纯性气胸B. 胸腔积液C. 血气胸D. 交通性气胸 VE. 张力性气胸解析:17. n型呼吸衰竭最主要的发生机制是(分数: 2.00 )A. 通气/血流0.8B. 通气/血流V 0.8C. 弥散功能障碍D. 肺动-静脉分流E. 肺泡通气不足 V解析:18. 对巨噬细胞外碱性环境中结核分枝杆菌作用最强,对细胞内结核分枝杆菌作用较小的抗结核药是 (分数: 2.00 )A. 异烟肼B. 利福平C. 链霉素 VD. 乙胺丁醇E. 对氨基水杨酸钠解析:19. 肺气肿患者做呼吸操的方法,正确的是 (分数: 2.00 )A. 取平卧位B. 两手放腹部C. 用口吸气,尽力将胸部挺起
7、D. 用口呼气并使口形做口哨样VE. 吸气与呼气时间之比为 1:1解析:20. 治疗婴幼儿流感嗜血杆菌的感染,不可使用的药物是 (分数: 2.00 )A. 氨苄西林B. 阿司匹林 VC. 阿奇霉素D. 2 代头孢菌素E. 3 代头孢菌素解析:21. 成人行结核菌素试验,注射 48 小时后记录结果为阳性的皮肤硬结直径范围为 (分数: 2.00 )A. < 5mmB. 5 9mmC. 10 19mm VD. 20 29mmE. > 30mm解析:22. 纠正呼吸性酸中毒的主要措施是 (分数: 2.00 )A. 增加通气 VB. 静滴碱性药物C. 控制感染D. 使用糖皮质激素E. 提高吸
8、氧浓度解析:23. 肺炎克雷伯杆菌肺炎治疗首选 (分数: 2.00 )A. 庆大霉素B. 青霉素C. 阿卡米星 +头孢曲松 VD. 氧氟沙星E. 甲硝唑解析:24. 对接种卡介苗的认识错误的是 (分数: 2.00 )A. 卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗B. 接种后使人体产生免疫力C. 接种对象是未受结核菌感染的人D. 接种卡介苗能预防结核菌感染VE. 接种卡介苗可减轻感染后的病情解析:25. 慢性肺心病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是 (分数: 2.00 )A. 便于应用呼吸兴奋剂B. 慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对二氧化碳的刺激仍很敏感C. 缺氧是维持患者呼吸的重要刺激因子VD.
9、氧浓度大于 30%易引起氧中毒E. 高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋 解析:26. 有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为分数: 2.00 )持续 持续 持续 持续 持续3 个月,1 个月,2 个月,3 个月,6 个月,A. 每年发作至少B. 每年发作至少C. 每年发作至少D. 每年发作至少E. 每年发作至少10 年以上2 年以上3 年以上2 年以上 V4 年以上解析:27. 下列各项检查对诊断 COP最有意义的是分数: 2.00 )A. 体格检查有桶状胸、紫绀B. 心电图呈低电压C. 胸部 X 线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D. 血气分析 PaO2< 60mmHg PaCO2&
10、gt; 50mmHgE. 肺功能第1秒用力呼气量/用力肺活量V 60%最大肺活量实测值/预计值V 60% V 解析:28. 在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是(分数: 2.00 )A. 缺氧 VB. 高碳酸血症C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒. 电解质紊乱E. 肺部感染 解析:29. 支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2 增高提示(分数: 2.00 )A. 出现呼吸性碱中毒B. 病情好转C. 病情恶化 V. 没有临床意义E. 出现心力衰竭 解析:30. 关于肺泡表面活性物质的描述错误的是分数: 2.00 )A. 维持肺泡的扩张状态B. 降低肺泡表面张力C.
11、稳定肺泡容积. 降低肺的顺应性 VE. 防止毛细血管内液体滤入肺泡31. 抢救大咯血窒息时最关键的措施是(分数: 2.50 )A. 立即进行人工呼吸B. 立即使用呼吸中枢兴奋剂C. 立即使用鼻导管给氧D. 立即采取解除呼吸道梗阻的措施VE. 立即输血或输液解析:32. 对肺源性呼吸困难描述不正确的是(分数: 2.50 )A. 可以引起肺通气和 ( 或) 肺换气功能障碍B. 会导致缺氧和 ( 或) 二氧化碳潴留C. 可伴有呼吸频率和节律的异常,呼吸深度正常 VD. 可有“三凹征”的表现E. 临床可分为三种类型解析:33. 对呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰描述不正确的是(分数: 2.50 )A. 长
12、期、频繁的咳嗽可使胸腔内压增高B. 剧烈的咳嗽常可引起呼吸肌疼痛C. 常分为干性咳嗽和湿性咳嗽D. 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状 VE. 胸膜疾病的患者常会因咳嗽引起自发性气胸解析:34. 有关肺炎支原体肺炎的临床表现描述错误的是(分数: 2.50 )A. 潜伏期约13周,起病缓慢B. 头痛显著C. 咳嗽不重,初为干咳,后大量咳黏液痰 VD. 退热后咳嗽可继续存在E. 累及胸膜时,可有胸膜摩擦音或胸水体征解析:二、A2型题(总题数:12,分数:30.00)35. 患者女性, 70 岁。反复咳嗽、喘息 20 年,加重 1 周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率 12
13、0次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。血 WBC 1N10 9 /L。胸片示 双肺纹理粗,右下肺动脉干扩张,其横径15mm目前患者的主要诊断是(分数: 2.50 )A. 呼吸衰竭 +左心衰竭B. 全心衰竭C. COPD急性发作+肺心病 VD. COPD急性发作E. 慢性支气管炎急性发作解析:36. 患者男性,28岁。受凉后突起畏寒、发热,T 39 'C,咳嗽,咳少量白痰,无咽痛及淋巴结肿大,双肺 可闻及干性啰音。最可能的诊断是(分数: 2.50 )A. 急性病毒性支气管炎 VB. 急性病毒性咽炎C. 急性病毒性喉炎D. 急性细菌性喉炎E. 急性细菌性扁桃体炎解析:37. 患者
14、女性。26岁。主诉咽痛、畏寒、发热,T 39 'C。查体:咽部充血,扁桃体充血、肿大,有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。诊断为细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原体为(分数: 2.50 )A. 流感嗜血杆菌B. 溶血性链球菌 VC. 肺炎链球菌D. 葡萄球菌E. 革兰阴性杆菌解析:38. 某患者原有慢性阻塞性肺气肿,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30 分钟后呼吸困难突然加剧,患侧叩诊呈鼓音。该变化是(分数: 2.50 )A. 自发性气胸 VB. 肋间神经痛C. 膈下脓肿D. 腹水E. 肋骨骨折解析:39. 患者男性, 40 岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院
15、急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影,查痰肺炎链球菌 (+) 。该患者血象如何(分数: 2.50 )A. 嗜酸性粒细胞增加B. 淋巴细胞增加C. 中性粒细胞增加 VD. 大单核细胞增加E. 嗜碱性粒细胞增加解析:40. 某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤温暖,做血气分析 PaO 2 6 . 7kPa(50mmHg) , PaCO2 8.0 kPa(60mmHg) 。应给予(分数: 2.50 )A. 高浓度、高流量持续吸氧B. 高浓度、高流量间断吸氧C. 低浓度、低流量间断吸氧D. 低浓度、低流量持续吸氧VE. 乙醇湿化吸氧解析:41. 患者男性, 68
16、 岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是(分数: 2.50 )A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒 VD. 呼吸性碱中毒E. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒解析:42. 患者男性, 27岁。车祸致左腿开放性骨折 2 小时,现出现呼吸困难,考虑呼吸衰竭可能,此时应进行 的检查是(分数: 2.50 )A. 肺功能测定B. 胸腔穿刺术C. 动脉血气分析VD. 放射性核素检查E. 纤维支气管镜检查解析:43. 患者男性, 37 岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是 (分数: 2.50 )A. 血气分析B. 血液学检查C. 肺功能测定D. 胸部 X 线检查 VE. 痰涂片与痰培养解析:44. 患者女性, 24 岁。因咳嗽、痰中带血 3 天,以支气管扩张收住院。今晨突然大咯血 100ml 。该患者最主 要的护理诊断或合作性问题是(分数: 2.50 )A. 焦虑B. 活动无耐力C. 潜在的并发症:窒息 VD. 知识缺
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