第1章 心理咨询概述

1、青少年心理咨询青少年心理咨询王美萍王美萍 副教授副教授 博士博士教学内容教学内容n第一章第一章 心理咨询概述心理咨询概述n第二章第二章 青少年心理发展特点青少年心理发展特点n第三章第三章 青少年心理咨询的理论与方法青少年心理咨询的理论与方法n第四章第四章 青少年心理咨询的过程与技术青少年心理咨询的过程与技术n第五章第五章 青少年心理咨询的常见问题及处理青少年心理咨询的常见问题及处理第一章第一章 心理咨询概述心理咨询概述n教学目标教学目标掌握心理咨询的含义掌握心理咨询的含义掌握心理咨询师的素质要求掌握心理咨询师的素质要求了解心理咨询对象的必要条件了解心理咨询对象的必要条件掌握心理咨询的主要形式掌

2、握心理咨询的主要形式了解青少年心理咨询的基本要点了解青少年心理咨询的基本要点一、心理咨询是什么？一、心理咨询是什么？例一例一n学生学生 ( (着急地着急地) ) ：老师，我就要毕业了，现在正：老师，我就要毕业了，现在正四处找工作，不知道您这里有没有一些信息和资四处找工作，不知道您这里有没有一些信息和资料可以提供给我，我想尽快找到工作。料可以提供给我，我想尽快找到工作。n老师：正好，我这里刚刚收到几份资料，你看看老师：正好，我这里刚刚收到几份资料，你看看怎么样？我再帮你查一查。怎么样？我再帮你查一查。例二例二n学生：老师，昨天听了您的讲座，好精彩学生：老师，昨天听了您的讲座，好精彩噢！我们班的同

3、学都很喜欢听您讲课。我噢！我们班的同学都很喜欢听您讲课。我可以常来向您请教吗？能知道您的联系方可以常来向您请教吗？能知道您的联系方式吗？式吗？n老师：当然可以，我很愿意和学生们多交老师：当然可以，我很愿意和学生们多交流。我的电话是流。我的电话是 例三例三n老师：大明，你应该和同学搞好关系，老师：大明，你应该和同学搞好关系，平时多和同学一起交流，主动一点，平时多和同学一起交流，主动一点，同学才会了解你。你要明白，人际关同学才会了解你。你要明白，人际关系对你将来的发展很重要哦！系对你将来的发展很重要哦！n大明：谢谢老师的指教，我一定注意。大明：谢谢老师的指教，我一定注意。 例四例四n一位中年妇女（

4、哭）：我的命怎么这么苦！丈一位中年妇女（哭）：我的命怎么这么苦！丈夫去世才两年，儿子又出了车祸，现在瘫痪在夫去世才两年，儿子又出了车祸，现在瘫痪在床上，要我天天伺候他。我一个人，实在是撑床上，要我天天伺候他。我一个人，实在是撑不下去了不下去了n咨询员：真是太不幸了！不过，你也别太难过咨询员：真是太不幸了！不过，你也别太难过了，凡事都得想开点儿，慢慢就会好起来的了，凡事都得想开点儿，慢慢就会好起来的。 例五例五 n来访者：我和小丽分手了，现在很后悔自己来访者：我和小丽分手了，现在很后悔自己不该做了那样的事不该做了那样的事有点对不起她有点对不起她n咨询员：你是怎么搞的？你太让我失望了！咨询员：你是

5、怎么搞的？你太让我失望了！你以为做错了事说声对不起就可以了？没有你以为做错了事说声对不起就可以了？没有想到你平时学习不怎么样，做这种事倒有一想到你平时学习不怎么样，做这种事倒有一手手要是学校知道了，你是要受处分的！要是学校知道了，你是要受处分的！ 不是心理咨询不是心理咨询n仅仅提供信息仅仅提供信息n一般的社交谈话一般的社交谈话n一味地说教一味地说教n纯粹的逻辑分析纯粹的逻辑分析 一、心理咨询的含义一、心理咨询的含义含义：含义：心理咨询是专业心理咨询工作人员，运用心理学的理论和方法，通过良好人际关系的建立，借助各种符号系统（言语的、非言语的），帮助当事人在认知、情感、行为等方面发生变化，从而达到

6、自立自强的过程。 n这个定义有三层具体含义：这个定义有三层具体含义：心理咨询的目标是心理咨询的目标是帮助求询者自立自强帮助求询者自立自强咨询是在心理学的有关理论指导下的活动咨询是在心理学的有关理论指导下的活动心理咨询是通过良好的人际关系实现的心理咨询是通过良好的人际关系实现的 n罗杰斯（C. R. Rogers）指出：“许多用心良苦的咨询之所以未能成功，是因为在这些咨询过程中未能建立一种令人满意的咨询关系。”n心理咨询包括三个要素心理咨询包括三个要素提供帮助的人提供帮助的人，即“心理咨询师”、“心理辅导员”、“咨询者和“心理医生”等。寻求帮助的人寻求帮助的人，即“求助者”、“求询者”、“来访者

7、”、“当事人”、“患者”以及“病人”等。心理帮助的过程心理帮助的过程，在我国的台湾称为“心理咨商”，在香港叫“心理辅导”，我们通常称“心理咨询”或简称“咨询”（英文为Psychological counselingPsychological counseling）。n心理学博士岳晓东提出的灰色区概念认为：人的心理正心理学博士岳晓东提出的灰色区概念认为：人的心理正常与异常不是截然分开的，而是一个连续变化的过程。常与异常不是截然分开的，而是一个连续变化的过程。如果把心理正常比作白色，把精神病比作黑色，那么，如果把心理正常比作白色，把精神病比作黑色，那么，在白色与黑色之间有一个巨大的在白色与黑色之间

8、有一个巨大的“灰色区灰色区”。灰色区可。灰色区可谓非器质性精神痛苦的总和。灰色区又可进一步划分为谓非器质性精神痛苦的总和。灰色区又可进一步划分为浅灰色区和深灰色区：浅灰色区只有心理冲突而无人格浅灰色区和深灰色区：浅灰色区只有心理冲突而无人格变态，是心理咨询的对象；深灰色区是各种变态人格和变态，是心理咨询的对象；深灰色区是各种变态人格和神经症，是心理治疗的对象（见下图）。神经症，是心理治疗的对象（见下图）。二、心理咨询与心理治疗的区别与联系二、心理咨询与心理治疗的区别与联系图图1 灰色区概念示意图灰色区概念示意图白色白色黑色黑色浅灰色区浅灰色区深灰色区深灰色区心理健康者心理健康者心理咨询对象心理

9、咨询对象心理治疗对象心理治疗对象精神病患者精神病患者n联系：联系：有共同的理论基础和共同的基础技术与方法；都强调双方之间的合作和良好关系的建立；实际工作中帮助对象有交叉和重叠。二、二、心理咨询师的素质心理咨询师的素质n（一）专业知识、技能方面的要求n（二）职业道德方面的要求n（三）心理品质方面的要求（一）专业知识、技能方面的要求（一）专业知识、技能方面的要求国外情况：n美国的心理咨询工作者，至少要获得心理咨询硕士学位，并在相应的专业领域完成规定的实习内容和实习时间。n这些领域有：健康心理咨询、学校心理咨询、职业心理咨询、婚姻与家庭心理咨询、组织心理咨询等。n在欧洲，要求做作业者具有博士或硕士学

10、位。即使是后者，所花时间也相当可观。在荷兰，咨询工作者获得硕士学位至少为5年，长者达7年，而且学习的最后一年全部投入临床实习训练。得到学位、毕业之后，一般不能马上找到正式工作，须先去医院或诊所做不拿工资的助理工作人员工作1至2年，这才有可能受聘做正式的心理咨询或治疗专业工作人员。国内情况：n2001年颁布心理咨询师国家职业标准，2003年开始认证n心理咨询员不少于720标准学时，心理咨询师不少于520标准学时，高级心理咨询师不少于320标准学时。（二）职业道德方面的要求（二）职业道德方面的要求1.心理咨询师不得歧视求助者2.建立咨询关系前，必须让求助者了解心理咨询工作的性质3.应与求助者对工作

11、的重点进行讨论并达成一致的意见4.不得产生和建立咨询以外的关系，尽量避免双重关系5.认为自己不适合对某个求助者进行咨询时，应转介6.始终严格遵守保密原则（三）心理品质方面的要求（三）心理品质方面的要求1.较高的心理健康2.敏锐的观察力3.灵敏的感受性4.较强的语言驾驭能力5.强烈的自我意识n了解自己的局限n逆移情：对来访者的态度、情感和行为偏离了中立的或者合理的方式。三、心理咨询对象的必要条件三、心理咨询对象的必要条件1.具有一定的文化基础和智力水平：领悟能力十分重要2.问题的类型和内容适合：精神病急性发作期、严重的人格障碍者不合适咨询3.具有主动和正当的求助动机4.愿意开放内心世界和具有交流

12、能力5.信任咨询师和有良好的合作行为四、心理咨询的形式四、心理咨询的形式按咨询对象的多少可分为按咨询对象的多少可分为n个别咨询个别咨询 指咨询者与求询者之间一对一的咨询。指咨询者与求询者之间一对一的咨询。其优点是针对性强、保密性好，咨询效果明显。缺其优点是针对性强、保密性好，咨询效果明显。缺点是咨询成本较高，需要双方投入较多的时间和精点是咨询成本较高，需要双方投入较多的时间和精力。力。n团体咨询团体咨询 亦称集体咨询、小组咨询。指根据求询者亦称集体咨询、小组咨询。指根据求询者问题的相似性，将他们分成若干小组，咨询者对一个问题的相似性，将他们分成若干小组，咨询者对一个小组的来访者同时进行咨询。小

13、组的来访者同时进行咨询。团体咨询主要是通过团体成员相互作用所产生的影响而使成团体咨询主要是通过团体成员相互作用所产生的影响而使成员调整自己的思想、情感和行为。员调整自己的思想、情感和行为。团体咨询的优点是咨询面广、咨询成本低，对某些心理问题团体咨询的优点是咨询面广、咨询成本低，对某些心理问题效果明显优于个别咨询。缺点是同一类问题也可能因个体差效果明显优于个别咨询。缺点是同一类问题也可能因个体差异而表现出明显的特殊性，团体咨询往往难以兼顾每个个体异而表现出明显的特殊性，团体咨询往往难以兼顾每个个体的特殊性。的特殊性。 按咨询方式可分为按咨询方式可分为n面询面询n信函咨询信函咨询n专栏咨询专栏咨询

14、通过报纸、杂志、电台等大众传播媒介对公众关心的一些较通过报纸、杂志、电台等大众传播媒介对公众关心的一些较为普遍的心理问题进行专题讨论和答疑。为普遍的心理问题进行专题讨论和答疑。n电话咨询电话咨询n互联网咨询互联网咨询五、青少年心理咨询的基本要点五、青少年心理咨询的基本要点n处理青少年的问题与处理成人的问题不同，所以要注意一些基本要点：对正常或平均的青少年心理发展历程，必须要有基本的知识。了解青少年的流行语n数字代码的流行语有：88、886、7456、847、286n英语或拼音字母缩写：faint(晕)、KL(恐龙)、PMP(拍马屁)n网络语：恐龙(不漂亮的女生)、青蛙(不好看的男生)要随时与父

15、母或监护人维持合作关系，因为他们是青少年生活中的重要他人。由于青少年仍然依赖成人，所以必须了解青少年生活中的成人关系网络是如何运作的。例如，在青少年的社会关系网络中，老师或其他成人扮演什么角色。与青少年一起合作，代表为了青少年的利益，所以必须充当青少年的翻译，帮助他们和负责教养的成人搭起沟通的桥梁。n发现例外发现例外凡问题皆有例外。例外是指应该出现的状况不知为何并未发生。例如， 上初中的高冶如果收到挫折，就会向旁边的人乱发脾气，可是星期二的早上，同学推了他一把，他并没有发脾气。详细了解这个例外之后发现，当高冶心情好的时候，比较能够容忍其他同学，而且乐于帮助老师与同学。再进一步咨询他星期二早上到

16、校之前的情形，发现他与母亲有非常良好的互动，二不是像平常一样，因为动作慢吞吞而被母亲责骂。这个信息告诉我们，只要高冶与母亲有愉快的互动，他对同学就会更有耐心，也就是他有能力保持耐心与冷静。我们的处方就是让这个成功的策略经常反复，一直到成为日常的习惯活动。持续而严重的问题都有周期性，当问题不那么强烈时，就是轻松解决的时机。找寻这些例外，就是进一步解决方案的关键。n奇迹问题奇迹问题我现在要问你一个奇怪的问题（停顿），你必须发挥一下想象力。这个奇怪的问题就是：我们今天谈完话之后，你回家做一些日常的事情，比如做功课、听音乐、看电视然后上床睡觉。睡觉的时候，奇迹发生了（敲一下手指头）!这个奇迹就是，让你来这里找我的那些困扰完全都解决了。你的问题不再是问题，因为奇迹发生了。但是，因为奇迹发生在夜晚睡觉的时候，所以你一点也不知道。第二天早上醒来，发现某些事情不一样，这时你不免怀疑，昨天晚上是不是发生了奇迹？所有问题都不见了！如果这种事情真的发生在你身上，你会说奇迹解决了你的什么问题呢？评估当事人与目标n大多数孩子都是非自愿的当事人，甚至许多父母也觉得自己是迫于无奈才寻求治疗。也就是