危急值报告项目及范围

1、.2018 年二季度危急值报告项目及范围培训（一）检验科“危急值”项目及报告范围：项目下限上限相关实验室WBC<1.5 ×109/L>30 ×109/L急症、门诊、体检、感染、细胞PLT<50 ×109/L>800 ×109/L急症、门诊、体检、感染、细胞HGB 50g/L230（新生儿急症、门诊、体检、感染、除外）细胞PT>35秒抗凝治疗者急症、凝血APTT>70秒急症、凝血FIB<1g/L急症、凝血Ca<1.6mmol/L>3.5mmol/急症、生化Na成<120mmol/>160mm

2、ol/L急症、生化人LNa新<130mmol/>160mmol/L急症、生化生儿LK 成人<2.5mmol/L>6.5mmol/L急症、生化K新生<2.7mmol/L>6.0mmol/L急症、生化;.儿CI<80mmol/L>120mmol/L急症、生化GLU 成<2.2mmol/L>22.2mmol/人L急症、生化GLU 新<1.6mmol/L>16.6mmol/生儿L急症、生化HCO3<10mmol/L急症PO2<40mmHg急症PCO2<20mmHg急症PH<7.25>7.55急症微生物

3、无菌体液中有细菌检出时细菌（二）心电图“危急值”项目及报告范围：1 、急性心梗（超急性期、急性发展期）；2 、急性心肌缺血；首次发现的 ST 段呈弓背形抬高且伴有对应改变者，T 波呈对称高尖或深倒置（倒置1mv ）。3 、致命心律失常：（ 1）心室扑动、颤动；（ 2）阵发性室性心动过速； （持续时间 30 秒的室速）；（ 3）心肌梗死后多源性 RonT 型室性早搏；（ 4）QT 间期 0.47 伴频发室性早搏；（ 5）预激综合症伴快速心室率房颤； （心室率 180 次/ 分）；;.（ 6）心室率 180 次 / 分的心动过速或心室率 40 次/ 分的心动过缓；（ 7）高度或完全性房室传导阻滞；

4、（ 8）短暂的心室停搏 / 全心停搏（大于 3 秒长 RR 间期）或大于2 秒逐渐加重的停搏。4 、起搏器严重起搏 / 感知不良。（三）超声科“危急值”项目及报告范围：1 、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或大血管破裂出血的危重病人；2 、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm ，合并心包填塞；3 、急性心肌梗塞或外伤致心脏破裂合并心包填塞；4 、宫外孕破裂并腹腔内出血；5 、晚期妊娠出现羊水过少，羊水指数小于3cm, 胎儿心率大于160 次分或小于 120 次分。（四）病理科“危急值”项目及报告范围：1 、快速检查为恶性肿瘤，需切除器官者。2 、快速检查与临床诊断不符者。3 、快速检查与石蜡结果不相符者。4 、标本病变与临床描述不相符者。（五）医学影像中心“危急值”项目及报告范围：1 、严重的颅内血肿、脑挫裂伤急性期；注：严重的颅内血肿是指脑实质内幕上出血30ml （半径;.1.9cm ），幕下出血 10ml （半径 1.3cm ）。2 、脑疝；3 、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；4 、严重的脊柱骨折并椎管变形；5 、张力性气胸；6 、纵隔摆动；7 、急性主动脉夹层动脉瘤；8 、动脉