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1、精品文档危险性较大的分部分项工程专项检查表一汇总表地区名称 (公章)房建工程市政工程其他工程总数在建工程项目数量房建工程市政工程其他工程总数检查工程项目数量基坑支护及土模板支架建筑起重总数脚手架其他危险性较大分部分方开挖机械项工程检查数量已完成整改数量正在整改中数量总数发出整改通知数量发出扣分通知发出罚款处发出停工通知书总数其他书数量罚数量数量发出执法文书数量填报人:填报日期:年月日联系电话:随意编辑精品文档危险性较大的分部分项工程专项检查表二工程概况表工程名称建筑面积造价(万元)(m 2 )结构类型工程所在地建设单位施工进度施工单位施工单位资质项目经理注册证号监理单位监理单位资质总监理工程师

2、注册证号安全监督机构检查人:检查日期:随意编辑精品文档危险性较大的分部分项工程专项检查表三基坑支护及土方开挖工程专项检查表序号检查项目检查内容检查要点检查情况备注12345678910111213141516施工图专项施工方案安全技术交底方案落实情况基坑监测设计依据是否依据现行有关规范技术标准及勘是否察设计资料进行设计技术审查施工图是否经审查合格是否设计变更有重大变更是否重新审查是否方案编制人是否为相关专业技术人员是否方案编制方案是否依据规范标准编制是否专项方案审批人是否为企业技术负责是否方案审批、论人证超过规模的工程是否组织专家论证,论有否证后的修改有无再次审批无此项交底人交底人是否为负责项

3、目管理的技术人是否员被交底人接受交底人是否班组全员并签名留证有否基坑开挖情况是否存在超挖现象有否开挖顺序开挖顺序是否与支护方案一致一致 不一致排水、降水排水、降水措施是否与支护方案一致一致 不一致支护构造支护形式、构造是否与支护方案一致一致 不一致监测开展情况是否开展基坑监测是否第三方监测是否由具有资质的单位编制规范的观是否测方案按监测方案监测报警发现基坑异常时通报是否及时及 时报警未按方案及时报警随意编辑精品文档17加验收人员人员资格是否符合有关规定要求是否18验收情况实测实量验收是否实测实量是否19签章情况人员签名、盖章是否符合有关规定要求是否检查人:检查日期:危险性较大的分部分项工程专项

4、检查表四脚手架工程专项检查表序号 检查项目检查内容检查要点检查情况备注1方案编制人是否为相关专业技术人员是否方案编制2方案是否依据现行规范标准编制是否3专项施工施工图方案中反映脚手架立面、剖面及横断面构造参数是否方案的图纸是否齐全4方案审批、专项方案审批人是否为企业技术负责人是否5论证超过规模的工程是否组织专家论证,论证后的修有否改有无再次审批无此项6特种人员持证上岗脚手架架子工是否具有合法有效的建筑施工特种是否作业人员操作资格证7安全技术交底人交底人是否为负责项目管理的技术人员是否8交底被交底人接受交底人是否班组全员并签名留证有否9基础是否按方案要求平整,垫板、底座和扫地杆设置是否是否与方案

5、一致10立杆、水平杆立杆、纵横向水平杆间距是否符合方案要求是否11架体与结构物连墙件设置是否符合规范和方案要求符合不符方案落实的连接合12稳定性剪刀撑、横向斜撑设置是否符合规范和方案要求符合不符情况合不一13转角及门洞转角及门洞部位构造是否与方案要求一致一致致14悬挑钢梁悬挑钢梁锚固构造是否与方案一致,悬挑段与固有否定段长度比例是否符合规范及方案要求无此项15水平及外立面是否悬挂性能符合规范标准要求的安全立网,层是否间每隔 10m 是否采用安全平网防护防护随意编辑精品文档16加验收人员人员资格是否符合有关规定要求是否17验收情况实测实量验收是否实测实量是否18签章情况人员签名、盖章是否符合有关

6、规定要求是否备注:本表适用于扣件式钢管脚手架及悬挑式脚手架工程。检查人:检查日期:危险性较大的分部分项工程专项检查表五模板支架工程专项检查表序号检查项目检查内容检查要点检查情况备注123456789101112专项施工方案特种人员安全技术交底方案落实情况方案编制人是否为相关专业技术人员是否方案编制方案是否依据现行规范标准编制是否方案中反映模板支架构造的立面、剖面施工图及横断面图是否齐全是否专项方案审批人是否为企业技术负责是否方案审批、论人证超过规模的工程是否组织专家论证,论 有否证后的修改有无再次审批无此项持证上岗特种作业人员工是否具有合法有效的是否建筑施工特种作业人员操作资格证交底人交底人是

7、否为负责项目管理的技术人是否员被交底人接受交底人是否班组全员并签名留证有否杆件、扣配件是否具有产品合格证及进构配件材质场检验报告有否是否按方案要求平整, 垫板、底座和扫基础地杆设置是否符合方案要求是否立杆、纵横向水平杆间距是否符合方案立杆、水平杆要求符合不符合架体与结构物连墙件设置是否符合规范和方案要求符合不符合的连接13稳定性纵横向剪刀撑、 水平剪刀撑设置是否符符合不符合随意编辑精品文档合规范和方案要求14底座与托撑底座与托撑的可调螺杆伸出长度是否符合不符合符合规范标准和方案要求15悬挑部位结构悬挑部位模板支持体系构造是否符合不符合符合方案要求16加验收人员人员资格是否符合有关规定要求是否17验收情况实测实量验收是否实测实量是否18签章情况人员签名、 盖章是否符合有关规定要求是否检查人:检查日期:危险性较大的分部分项工程专项检查表六建筑起重机械工程专项检查表产权单位:产权备案号:使用单位:安装(拆卸)单位:序号检查项目检查内容检查要点检查情况备注质保文件和产生产许可证、合格证、监督检验证明、齐全1使用说明书、产权备案登记等文件是否权登记不齐全齐全档案文件2合同协议租赁合同、安装(拆卸)合同、维保合齐全同、安全管理协议等文件是否齐全不齐全34

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