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文档简介

1、压疮处理报告制度）压疮风险的评估：对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者 入院或大手术后当天内必须完成初次评估，病情严重者每天 评估，病情稳定者当评估值达危险临界值时，应48-72小时进行评估一次，直到评估值至正常范围；当病情发生变化时 随时评估。）报告制度和程序： 一旦病人评估值达危险临界值，要逐级上报：低风险向护理组长报告；中度风险向病区护士长报告；高度风险向 科护士长/护理部上报。 院内发生或发现院外带入川期压疮，须报告病区护士长、科护士长，并在 24h内报告护理部和造口及慢性伤口护理小组并填写好压疮报告单；院外带入I、期压疮需于72h内填写压

2、疮报告单报告护理部及造口及慢性伤口 护理小组。）会诊制度： 对护理效果不明显或川期压疮、疑难病例需请造口及慢性伤口护理小组会诊并提供指导。 对皮肤高危患者发生院内压疮时，由造口及慢性伤口护理 小组组织2人以上会诊，对其压疮的发生进行定性， 讨论并最终定为难免压疮或者可避免压疮。）对院内或院外发生的压疮， 均要使用压疮护理单，）压疮的处理：1、口期压疮由临床护士在造口及慢性 伤口护理小组成员的指导下处理，川期或者疑难伤口由接受 培训并考试合格的专责护士进行处理。）对有可能发生压疮的高危病人，科室填写压疮风险 护理单，积极采取预防措施，密切观察皮肤变化，及时准 确记录。）病人转科时，压疮风险护理单

3、交由转入科室继续 填写。）病人出院或死亡后，将压疮风险护理单和压疮 护理单及时归入病历保存，压疮报告单交上护理部。）护理部负责到科室核查并记录。如科室隐瞒不报，一 经发现按护理质量管理相关规定处理。0）难免压疮，实行三级报告制度。 申报条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基 本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免压疮。 申报程序：科室护士长根据申报条件向护理部书面报 告难免压疮病例，护理部和造口及慢性伤口护理小组成员到病区核实，批准后登记在册次查 跟踪处理：对批准的病例由造口及慢性伤口护理小组 组织院内护理会诊，制订预防措施，护士长根据病人具体情 况组织实施。造口及慢性伤

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