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1、会计学1酒精中毒的急救与护理酒精中毒的急救与护理第1页/共20页第2页/共20页胃:1、约在30分钟内排入肠;2、约30%在胃吸收;3、可以导致胃黏膜损伤、出血;4呕吐肝:1代谢酒精转化为乙酸CO2+H2O;2乳酸、酮体增高致代谢性酸中毒;3、糖异生受阻致低血糖脑:先兴奋共济失调 昏睡 昏迷 呼吸循环中枢抑制其他:1、3-5%肾排出;2、引起胰腺炎、心肌损伤;3、低血钾、低血镁、低血钙第3页/共20页第4页/共20页第5页/共20页第6页/共20页第7页/共20页第8页/共20页第9页/共20页鉴别诊断鉴别诊断 脑血管意外 脑外伤 CO中毒 镇静安眠药中毒第10页/共20页第11页/共20页第

2、12页/共20页第13页/共20页第14页/共20页第15页/共20页3严密观察病情严密观察病情 对神志不清者要细心观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化,并做好记录。特别是有外伤史的患者,要加强意识,瞳孔的观察,必要时行颅脑CT检查4按医嘱尽快使用纳洛酮按医嘱尽快使用纳洛酮 纳洛酮为纯阿片受体拮抗剂,是一种安全性高,不良反应小的药物,可使血中酒精含量明显下降,使患者快速清醒。 应注意患者应用纳洛酮后清醒的时间,若超过平 均清醒时间或用后昏迷程度加深,要追问病史,是否存在其他情况(如颅内血肿等)及时对症处理。第16页/共20页5 安全防护安全防护 患者多数表现烦躁,兴奋多语,四肢躁动,应加强巡视,

3、使用床栏,必要时给予适当的保护性约束,防止意外发生。要做好患者的安全防护外,还要防止伤害他人(包括医务人员)。所以在护理酒精中毒的患者时,要做好自身的防护。6 注意保暖 急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒战。此时应采取适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单,衣服,防止受凉诱发其他疾病第17页/共20页7 心理护理及健康教育心理护理及健康教育大多数患者清醒后常因饮酒入院有损面子或入院引致经济损失表现为后悔,同时又怕家人埋怨。护理人员就根据患者不同的心理情况及时与患者陪护人员进行思想交 流。同时要做好健康教育,在患者清醒及情绪稳定后向其及家属宣传酒精及代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞。一次过量饮酒其危害不亚于一次轻型急性肝炎,经常过 量则会导致酒精性肝硬化。而且一般酗酒常在晚餐发生,导致的严重后果是酒

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