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文档简介

1、 价值分析 【摘要】目的 探讨成分输血在抢救产科 die中的应用 价值。方法 回顾性分析我院自2008年1月2009年12月收 治的9例产科die患者的临床资料，所有患者均采用成分输 血治疗。结果本组9例产科die患者共补充悬浮红细胞 128u，补充血小板147u，补充新鲜冰冻血浆 1340ml，所有 患者出血症状均得到控制及改善， 无死亡病例，共生产9例， 围产儿死亡1例，围产儿死亡率为 11.1%。结论 对产科die 患者实施早期诊断治疗、及时应用成分输血进行体液补充， 是成功救治产科die患者的关键措施。 【关键词】die产科成分输血急救 产科die是指由产科因素引起微循环内广泛微血栓形

2、 成，导致血小板减少，v和viii等凝血因子的消耗，引起继 发纤溶亢进，最后导致广泛出血。引起产科 die的常见原因 包括羊水栓塞、感染性流产、前置胎盘、妊高症等。成分输 血在对该病的治疗中起到重要作用 1。本文就我院自2008 年1月2009年12月收治的9例产科die患者的临床资料作 出相关分析，报告如下： 1临床资料 1.1 一般资料 选取2008年1月2009年12月我院收治 DIC论文成分输血论文：成分输血在抢救产科 DIC中的应用 _ 论文发表专家一 顾中国学术期刊洌 wwv/ 的9例产科die患者的临床资料，年龄2337岁，平均29.8 岁；孕周3141周，平均36.8周；初产妇

3、7例，经产妇8 例；致病原因中羊水栓塞 5例，感染性流产2例，前置胎盘 1例，妊高症1例。 1.2临床表现 本组9例患者均有明确诱发因素，具有 不同程度的出血表现， 出血部位包括皮肤、 创面、穿刺针眼、 尿血等；出现不同程度的循环衰竭或休克；出现多发性微血 管栓塞体征，如皮肤皮下栓塞、坏死，其中 7例患者早期出 现脑、肺、肾功能不全症状；出现微血管性溶血现象（红细 胞被破坏，出现盔形或星形细胞，黄疸） 。 1.3实验室检查本组9例患者血小板计数均呈现进行 性下降，3s，优球蛋白溶解实验均 12mg/l 2治疗方法 2.1 一般治疗 体位 下肢抬高20度，躯干抬高15度。 供氧面罩法供氧最好。严

4、重者行气管插管，间歇性正压 给氧。保温 保持正常体温，避免寒冷。 2.2成分输血当患者血细胞比容（hct）0.30 时，可输血 浆和血浆制品（白蛋白、新鲜冰冻血浆），中心静脉压较高， 伴心力衰竭时，可仅输入红细胞，并严格控制输液速度。当 血小板计数0.30时，可输血浆和血浆制品（白蛋白、新鲜冰 冻血浆），中心静脉压较高，伴心力衰竭时，可仅输入红细 _ 论文发表专家一 顾中国学术期刊洌 wwv/ 胞，并严格控制输液速度。本组 9例产科die患者共补充悬 浮红细胞128u,补充血小板147u,补充新鲜冰冻血浆1340ml, 所有患者出血症状均得到控制及改善，无死亡病例，治疗效 果理想。 参考文献 1 杜习羽，唐瑶，产科弥散性血管内凝血 12例病例 分析j，实用医学杂志，2010,26 （ 15）: 2868

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