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文档简介

1、1会计学HRV分析的临床应用讲解分析的临床应用讲解频域(频域(5min5min)直方图、差值直方图非线性(非线性(24h,24h,白天,白天,晚上)晚上)统计学方法散点图时域(时域(24h,5min24h,5min)几何学方法三维频谱图AR方法FFT方法HRVHRV时域分析大时域分析大多用于描述多用于描述HRVHRV整体的大小整体的大小HRVHRV频域分析可以频域分析可以定量地描述交感定量地描述交感神经和迷走神经神经和迷走神经对心率的调控作对心率的调控作用。用。SD(ms)病例人数占患者总数的%死亡人数随访期间死亡率%10021126.1%199.0%SD与AMI患者存活率数学统计表结论:80

2、8例AMI患者的SD的均值为8234ms,24小时的SD100ms的AMI患者。指标单位正常值(平均值+SD)SDNNms141 39SDANNms127 35RMSSDms2712HRV Triangular Index3715指标单位正常值(平均值+SD)Total powermsms34661018LFmsms1170416HFmsms975203LF293HFnu544LF/HF rationu1.52.024小时时域分析平静仰卧5分钟频域分析正常人昼夜平均心率的差异,直方图表现为多峰形状,整个直方图形状矮而胖,NN间期数值分布很广,相应的HRV大。散点图的形状直接反映散点图的形状直接

3、反映了了NNNN间期变化的规律间期变化的规律正常人的散点大都集中在图中45o附近。散点图长短,表明平均心率在24h内的变化大小;散点图在45o 散开角度的大小,表明相邻NN间期差值大小,迷走神经对心率的调控作用大小。散点图上部 :心率变 化缓慢,NN间期长,窦性心律不齐大。散点图下部 :图形变 窄,心率变化较快, NN间期短,窦性心律不齐减小。心衰病人的散点图正常人的散点图左图:日间交感神经张力大,在交感神经的调控下,心率变化缓慢,NN间期曲线是变化也较慢,相应的频谱曲线中,高频峰很小,在0.15Hz以下出现一个低频峰。右图:夜间迷走神经张力大,在迷走神经的调控下,心率变化较快,NN间期曲线是快速抖动的情况,相

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