基层医院急诊科建设和管理的思考

1、基层医院急诊科建设和管理的思考璺囤匡芏里韭竖墅】生l鲞蔓l塑_JlmY邶PRcrI伍0F随耐c腿F叫21.01,2对策直接分管,形成一个以分管院长全面领导,办公室主任负责,各科室主任和专,兼职病案管理员为成员的医院三级管历.端正医师的思想态度,使他们认识到写好病案的重要性,从而增加书写病案的自觉性22统一病案#写格式落实病案书写的规范化"没有规矩,不成方圆.没有统一的书写标准格式,就町能做择各科室的优秀医师,书写本科的示范病历,印发到每个医师手中.各科窜统一了标准,规范了内容一23加强医师的业务学习加强医师的理论业务知识学习,请有丰富经验的老专家进行规范化查体示范,提高临床物理检查的

2、技能;临床医师应重视和进一步学习ICD一9编码知识,严格地按照ICD一9名称进行诊断;举办临床疑难病案讨论会.锻炼医师分析问题,解决问题的能力;定期举办病案书写对抗赛.从中选拔优秀人才=24建立奖惩制度病案作为一面镜子,既能反映临床医生的业务水平和工作作风,又能体现出一个医院的医疗管理水平.为此可以将病案质量和个人,科室的经济利益挂钩,加大病案的奖惩力度=还可将病案质量记人个人学分加学分,否则减少学分.通过这些措施的实施,病案质量一定会有一个太的提高,病案才能充分发挥其应有的作用.(日:2o001o一26)(本文鳊辑:刘善慧)基层医院急诊科建设和管理的思考苏元芳(福建省德化县医院3625oo)

3、着接诊,抢救,治疗,分流病员的任务到急诊科就渗的病人的病情多是危,急,重的,要做到准确诊断,组织有技的抢救和治疗,加强急诊科的建设和管理是非常重要的1医院领导重视急诊科是医院的一个窗口,它的医疗服务质量将直接影响医患之间的关系,影响医院的社会形象:所医院领导对急诊科的建设要有足够的重视,不能使急诊科在医院的发展中成为被遗忘的角落,要把急诊科提到重要科室的层面加以建设和管理2合理的投急诊科的工作特点是"急",在抢救工作中要有高素质的医务人员并具备快速反应的能力,才能获得满意的抢救治疗结果.因此.医院必须有合理的投A,配备足够的医务人员.配备较完善的抢救治疗,通讯和运输设备3合

4、理的布局急诊科的抢救治疗工作需高效,快捷,因此合理的布局无疑是非常重要的:首先,急诊科在整个医院的发展中要放在重要的位置,建设要高起点,殳计科学,一步到位,否则会使整体布局出现混乱:第二,急渗科应设在不管幅射到于组织垒院医务人员会诊抢救;有利于向病房,ICI,手术室等科室分流转送一第三,急诊科前的交通也是布局内容中的一部分,只有让急救通道畅通无阻,就诊者才能轻而易举地到位.第列,急诊科应设在一楼,门诊室和护理室放在科室的最前缘,有利于医师护士接应病人,其它如抢救摩,手术室,洗胃室等各室间的布局以抢救操作距离最短,方便,合理紧凑为原则第五,室间的通道需完全没有障碍,有利于多功能床等器械因情况需要

5、而自由穿梭.第六,室内布局的原则:按该室的功能备全各种器械和药品;按设备,药品的常用和非常用原则布局;各种设备,器械的装l放合理,少占空间,操作方便;各种导线的布置合理,不干扰抢救操作;室内形成一个光,声,温,抢救活动空间有利垂手可得,抢救药品近在咫尺,为抢救赢得宝贵的时间.4重视对急诊科医务人员的全面培养医务人员要具备广博的医学知识,熟练掌握各种疾病的抢救治疗方法,才能作出准确的诊断并组织有效的抢救治疗.因此,医院应利用各种渠道有目的,有计划,全面地对急诊科的医务人员进行培养,让急诊科的医务人员不断学习,不断进步,跟上急诊医学发展的步伐.5不断完善各种抢救工作程序有人力,有设备,有合理的布局

6、,此时更需要有一套完善的工作程序,才能形成一个有机的抢救整体.医务人员熟练掌握各种疾病的抢救方法;熟练掌握各种诊疗操作规程;医师,护士分工台理,岗位职责明确,各负其责;各岗位问强调互相协调合作;由高年资医师或业务能力较强的医师负责指挥.当危,急,重的病人一进院,医务人员即各就各位:接诊,快速收集病史及其他临床资料;认真榆查,作出诊断;开动必需的设备;分成建立循环,维持呼救过程就象在流水线上具有连续性,快节奏,有条不紊,高教.而不致于出现医生思维跳跃,抢救步骤混乱及误诊误治.当然,在工作中要不断总结经验.发现不足不断改进,科室经常举行模拟抢救训练,各岗位才能协调合作,整个抢救流程才能更臻完善.中

7、国医学理论与实践瑚1年2月瑚1卷第期0.N0.1?ll?6严格而不失夏活的管理有了各种必备的硬件,倘若没有严格的管理,那将是一盘散沙.因此,首先要建立健垒各种规章制度,才能发挥急诊科应有的作用第二.加强医务,员的思想道德教育,让医务人员树立以挽救病人生命和健康为己任的思想,明确急诊科是生死攸关的绿色通道,是和死神争夺生命的战场.第三,以医务人员的需求为本关爱医务人员,创造一个"人和,热情,奋进的氟围,激发医务人员的学习和工作热情,才官甚使医务人员院就百r以此为凭借为社会提供良好的医疗服务(收槁日期:2OOO一11一O1)(本文编辑:刘善慧)如何做一名合格的临床医生时淑敏(山东省高青县

8、医院256300)2l世纪社会主义事业的全局:新世纪的开始,将是卫生体制全面改革的时期,也是临床医学从传统的生物医学模式向现代医学模式转变的时期,人们的健康观,疾病观,治疗观和预防观都将获得更新因此,如何做一名合格的医生,将是每位临床工怍者面临的新课题笔者结合多年的幅床实践,谈几点体会.与同行共勉.1注重临床实践临床医生的崇高任务是治病救,解除病人的痛苦,全心全意为病人服务.而临床医学又是门实践性很强的科临床工作实践中,不断探索,日积月累.形成一套科学,严谨的临床思维方式,才能使之成为医学知识广博,医疗技术精湛的临床医生.临床业务水平的高低,说到底就是平时积累总和的体现.注重实践,就必须在强化

9、自身基本功训练的基础上,更多地接触病人,全面细致地了解病史,检查体误诊,漏诊,给病人造成不必要的,甚至是难以挽回的损失.临床医生面对的是失去健康的病人,是一个饱受生理,心理及精神损害的复杂机体:因此,我们必须密切注视患者的病情变化,不得有任何疏忽.认真科学,准确地诊治病人,是每个临床医生最根本,最重要而且又是虽有效的学习方法.同时,又须结合病人的实际,有针对性地查阅有关文献资料,这样不仅可以提高临床医生的实际工作能力,也可提高自身基础理论水平和学识水平,可谓一举两得.2不断更新知识何把新知识,新理论应用到临床实践中去,这同样是每个临床医生不可忽视的问题:拽认为,临床医生要有超前意识,立足世界医

10、学前沿,敢当学科带头人.只靠吃老本不行,除不断加强对新知识,新理论的学习外,还应把每治疗一例病人都要看作是一次学习的过程,把每书写一份病历看作是人所患的疾病均有一定的发病条件及其特有的临床表现和发展过程,假若临床医生在详细询问检查病人的同时,了解其疫病的起因和翔实而精确的疾病表现特点,并做出正确的诊断及制定出合理的治疗方案,同时把学到的新知识,新理论,新疗法应用到诊治疾病的实践中去,对医生来说,这将是一次专业技术的学习和提高.当前,临床医生的学习资料.诸如经典教科书,权威的专科着作,科研新成果的文床实际查阅相关的文献资料,尤其是查阅那些层次高,指导性强,叉具权威性的文献资料,做到有目的,有重点

11、,有针对可用新知识解决临床中的难题,又可丰富和更新提高自己的学识水平.同时,还要注意向周围的同志学习,借鉴他人经验.提高自己.3重视医德修养做一名合格的临床医生,不仅要有娴熟的专业技术,还必须具备良好的政治素质与医德修养.先人有"医者,仁末也,无穗不成医"的千古遗训.在临床工作中,不但要了解病人的病史和病情,还要了解他们的生活,思想上的困难与问题,多做换位思考,把自己置身于患者的位置上去考虑病人在想什么,设身处地的为病人着想,真正做到"一切为了病人,为了病人一切,这样才能做到既能治病又能治人.要善于和病人交朋友,不管他们是衣着考究的白领人物,还生应谖知道.技术就应该用在病人身上,绝不能把医疗