毕业实习指导及工作记录表

1、填 表 说 明1. 登记本由实习同学保管。2. 用钢笔填写，须实事求是认真填写，在实习中及时将有关数据填写于相应表格中，不得随意涂改。3. 在完成第一专科实习任务出小科前，对本科室的实习情况进行总结，写出实习小结；在每一大科实习完毕前写出实习自我鉴定，由实习组长签定意见后统一交大科主任或教学秘书作为评定实习成绩的重要依据。4. 请妥善保管，若遗失则不给评定实习或成绩，须重补实习后再行评定实习成绩。5. 实习结束，由实习组长收齐后交实习单位科教科（医务科或医教科）在封面盖章认定。最后由实习组长带回学校交实习管理科，以核定实习成绩，检查实习效果实习情况登记表实习安排时 间实习科室 内科接触病种登记

2、表病种名称接触次数掌握情况了解熟悉掌握内科接触病种登记表（续）病种名称接触次数 掌握情况了解熟悉掌握备注：1.由实习生填写。接触次数用“正”字代表五次。掌握情况根据自己在大轮回转科前对该科病种的掌握情况在相应空格内打“”； 2.不够填写时可加附页粘上。内科完整病历书写登记表病人姓名入院日期住院号初步诊断最后诊断内科完整病历书写登记表（续）病人姓名入院日期住院号初步诊断最后诊断备注：不够填写时可加附页贴上。内科临床技能操作及护理技术操作登记表项 目基数（次）主操作次数助手次数项 目基数（次）主操作次数助手次数胸穿5肌肉注射10腹穿3皮试5腰穿3皮内注射5骨穿3静脉注射（含抽血，输液）10人工呼吸

3、3吸痰5体外心脏按压3吸氧10气胸减压5导尿5心电图操作10插胃管3心电图报告10鼻饲2穿脱隔离衣3灌肠2测血糖5备注：均以“正”字代表五次。内科实习工作完成情况表1病区名称管床数接受新病人数书写病例数接 诊 数急诊接诊数平诊接诊数合计数备注：除管床数与合计数用数字记录外，其余均以“正”字代表五次。内科实习工作完成情况表2参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称姓名职称内科实习工作完成情况表2（续）参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称姓名职称备注：不够填写时可加附页粘上。内科实习工作完成情况表3参加病例讨论次数

4、统计时 间内 容主 持 人内科实习工作完成情况表3（续）参加病例讨论次数统计时 间内 容主 持 人备注：不够填写时可加附页粘上。内科实习工作完成情况表4参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称姓名职称内科实习工作完成情况表4（续）参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称姓名职称备注：不够填写时可加附页粘上。内科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日内科

5、 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日外科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日外科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组

6、长签名： 年 月 日内科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日内科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日内科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月

7、 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日 内科实习总鉴定表实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数自我鉴定（思想、业务能力、工作学习情况、服务态度、医德医风、组织纪律等）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日外科接触病种登记表病种名称接触次数掌握情况了解熟悉掌握外科接触病种登记表（续）病种名称接触次数 掌握情况了解熟悉掌握备注：1.由实习生填写。接触次数用“正”字代表五次。掌握情况根据自己在大轮回转科前对该科病种的掌握情况在相应空格内打“”； 2.不够填写时可加附页粘上。外科完整病历书写登记表病人姓名入院日期住院号初步

8、诊断最后诊断外科完整病历书写登记表（续）病人姓名入院日期住院号初步诊断最后诊断备注：不够填写时可加附页贴上。参加外科手术登记表日期手术名称手术中担任职务手术中执行的操作术者一助二助三助切皮止血缝合打结参加外科手术登记表（续）日期手术名称手术中担任职务手术中执行的操作术者一助二助三助切皮止血缝合打结外科临床技能操作及护理技术操作登记表项目基数（次）主操作次数助手次数项目基数（次）主操作次数助手次数换药20肌肉注射拆线30皮试备皮10皮内注射胸穿5静脉注射（含抽血，输液）腹穿3吸痰腰穿3吸氧体外心脏按压5导尿人工呼吸5插胃管胸腔闭式引流2鼻饲心电图报告10灌肠其他其他护理备注：均以“正”字代表五次

9、。外科实习工作完成情况表1病区名称管床数接受新病人数书写病例数接 诊 数急诊接诊数平诊接诊数合计数备注：除管床数与合计数用数字记录外，其余均以“正”字代表五次。外科实习工作完成情况表2参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称姓名职称外科实习工作完成情况表2（续）参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称姓名职称备注：不够填写时可加附页粘上。外科实习工作完成情况表3参加病例讨论次数统计时 间内 容主 持 人外科实习工作完成情况表3（续）参加病例讨论次数统计时 间内 容主 持 人备注：不够填写时可加附页粘上。外科实习工作

10、完成情况表4参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称姓名职称外科实习工作完成情况表4（续）参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称姓名职称备注：不够填写时可附页粘上。外科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日外科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；

11、本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日 外科实习总鉴定表实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数自我鉴定（思想、业务能力、工作学习情况、服务态度、医德医风、组织纪律等）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日妇产科接触病种登记表病种名称接触次数掌握情况了解熟悉掌握妇产科接触病种登记表（续）病种名称接触次数 掌握情况了解熟悉掌握备注：1.由实习生填写。接触次数用“正”字代表五次。掌握情况根据自己在大轮回转科前对该科病种的掌握情况在相应空格内打“”； 2.不够填写时可加附页粘上。妇产科完整病历书写登记表病

12、人姓名入院日期住院号初步诊断最后诊断妇产科完整病历书写登记表（续）病人姓名入院日期住院号初步诊断最后诊断备注：不够填写时可加附页贴上。参加妇产科手术登记表日期手术名称手术中担任职务手术中执行的操作术者一助二助三助切皮止血缝合打结妇产科临床技能操作及护理技术操作登记表项目基数（次）主操次数助手次数项目基数（次）主操作次数助手次数正常接产5肌肉注射5上环、取环5皮试5阴道检查5皮内注射5宫颈活检2吸氧5子宫颈烧灼2插胃管3会阴裂伤修 补2静脉注射（含抽血，输液）5妇科检查5鼻饲2妇产科临床技能操作及护理技术操作登记表（续）项目基数（次）主操作次数助手次数项目基数（次）主操作次数助手次数输卵管通水术

13、5灌肠2备皮5胎头吸引术5其他护理换药5拆线2其他2备注：由学生填写，均以“正”字代表五次。妇产科实习工作完成情况表1病区名称管床数接受新病人数书写病例数接 诊 数急诊接诊数平诊接诊数合计数备注：除管床数与合计数用数字记录外，其余均以“正”字代表五次。妇产科实习工作完成情况表2参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称姓名职称备注：不够填写时可加附页粘上。妇产科实习工作完成情况表3参加病例讨论次数统计时 间内 容主 持 人备注：不够填写时可加附页粘上。妇产科实习工作完成情况表4参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称

14、姓名职称妇产科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日妇产科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日妇产科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实

15、习组意见： 实习组长签名： 年 月 日妇产科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日 妇产科实习总鉴定表实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数自我鉴定（思想、业务能力、工作学习情况、服务态度、医德医风、组织纪律等）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日妇产科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实

16、习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日妇产科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日儿科临床技能操作及护理技术操作登记表项目基数（次）主操作次数助手次数项目基数（次）主操作次数助手次数胸穿2肌肉注射5腹穿2皮试5腰穿2皮内注射5骨穿2静脉注射（含抽血，输液）5心脏按压2吸痰5人工呼吸2吸氧5插胃管2鼻饲2其他3灌肠2其他护理备注：均以“正”字代表五次。儿科实习工作完成情况

17、表1病区名称管床数接受新病人数书写病例数接 诊 数急诊接诊数平诊接诊数合计数备注：除管床数与合计数用数字记录外，其余均以“正”字代表五次。儿科实习工作完成情况表2参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称姓名职称备注：不够填写时可加附页粘上。儿科实习工作完成情况表3参加病例讨论次数统计时 间内 容主 持 人备注：不够填写时可加附页粘上。儿科实习工作完成情况表4参加病例讨论次数统计时间查房主题查 房 教 师时间查房主题查 房 教 师姓名职称姓名职称儿科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的

18、主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日儿科 病区实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日 儿科实习总鉴定表实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数自我鉴定（思想、业务能力、工作学习情况、服务态度、医德医风、组织纪律等）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日 科实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日 科实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会、存在问题和建议）；本人签名： 年 月 日实习组意见： 实习组长签名： 年 月 日 科实习小结实习时间： 年 月 日 至 年 月 日计划实习天数病假天数事假天数旷工天数实际实习天数（实习的主要收获、体会