主动脉夹层的健康教育

1、主动脉夹层得健康教育主动脉夹层就是指主动脉内膜破裂，血液渗入主动脉壁中层而形成得血肿， 血肿将动脉壁中层撕开不断蔓延， 并向内外两侧膨出形成局灶性夹层血肿。 临床 表现为剧烈疼痛、高血压、休克等。观察要点：1、观察生命体征、神志、心率、尿量得变化，监测四肢血压并详细记录。2、及时了解疼痛得强度、部位、范围、时间。3、夹层累及相关系统受损得表现。4、并发症：心脏压塞、夹层破裂、猝死。护理措施：1、 病情观察：按观察要点并处理，保持收缩压维持在100IIOmmHg, 心率控制在6070次/min。2、体位：入住 CCU 后，绝对卧床休息，协助日常生活，避免不必要得翻 动。3、饮食：鼓励饮水，指导选

2、择清淡易消化半流质或软食。4、急救护理：监护，持续低流量氧气吸入，迅速建立静脉通道。5、药物观察：血压升高者在硝普钠使用过程中注意避光，现配现用，超 过6小时即重新配制， 以确保药物有效性， 并及时观察有无头痛、 恶心、嗜睡、 烦躁等药物副作用。使用度冷丁等止痛药物须注意疼痛有无减轻、有无呼吸抑制。6、预防并发症护理：保持大便通畅，避免用力动作。如疼痛反复出现， 应警惕夹层血肿扩展。7、心理护理：及时评估患者得应激反应与情绪状态，给与相应得心理护 理。健康教育：1 、指导患者出院后以休息为主，活动量要循序渐进，注意劳逸结合。2、指导患者保持情绪稳定，大便通畅。3、按医嘱坚持服药，控制血压，不擅

3、自调整药量；4、教会患者自测心率、脉搏，有条件者置血压计，定时测量；5、定期复诊，若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊；心血管内科病人入院宣教心血管内科病房， 就是开展以病人为中心得责任制整体护理模式 病房。其特点就是按照护理程序得科学工作方法， 为病人解决不断出 现得各种问题，并进行疾病健康知识宣教，促使病人身心早日康复。 入院后，将有责任护士或其小组护士负责照顾您。您有什么困难、要 求都可以向其及时反映。一、病区环境 责任护士接待病人，首先自我介绍，向病人详细介绍病区环境，介绍 卫生间、开水间、保管室、新农合登记处、出入院手续办理处、护士 办公室、医生办公室、治疗室等必要场所能使病人较快适应病区

4、环境。二、病区规章制度为了利于您与其她病友得治疗与康复，请您自觉遵守病房管理制 度与作息时间，陪护制度， 并与医务人员密切配合，服从治疗与护理 措施。1、为了您得安全，住院期间请勿外出、外宿，特殊情况须向您得主 治医师、责任护士书面请假；病人外出、外宿时发生得一切意外，责 任请您自己负责，医院无法承担。2、保持病室内整洁，不在病室内吸烟、喧哗、随地吐痰、乱丢果皮 纸屑及往窗外倒水，不在室内使用灶具。衣服请晾晒在指定得地方。3、病人不得自动调动床位以免发生差错， 严禁在病房玩牌、 打麻将。4、病人不能进入办公室翻阅病历，如有疑问，可向医护人员提出。5、若要自行邀请院外医生诊治或使用自备药物， 需

5、经床位医生同意。6、爱护公物，节约水电。不自带电器入病房，如电视机、电扇、电 磁炉等。个人贵重物品自行保管好，特殊情况下可请护士长代管，严防遗失。7、为了您与其她病友有一个安静得治疗环境，请您遵守探视陪护制度，病房得探视时间为每天上午 10 : 0012 : 00，下午4: 00&00，陪护人数需由医生及护士长根据病情决定。陪护人数限定 1 人， 重症患者两人陪护，请不要带小孩进入病房，以防交叉感染。病房每 天早上 6: 00 开灯，晚上 10: 00 熄灯。三、病区人员介绍1 、介绍责任护士，然后由责任护士口头介绍或让病人阅读病室概况 宣传册，观瞧病室工作人员介绍栏。科主任负责本病室

6、医疗、教学、科研工作，定期查房。床位医生负责 1 组病人， 为病人审定各种治疗方案， 每日查房。护士长负责本病区治疗护理、行政管理工作。有什么意见与建 议可以找护士长。责任护士负责所管床位病人得治疗与护理实施。护士应主动自 我介绍，对病人说: “我就是您得负责护士，您得治疗与护理主要 由我实施，有什么困难与要求，请告诉我，我一定尽力解决。 ”四、病房设施及使用1 、24 小时开水间都有热水供应，防止烫伤。2 、病房内统一发放一次性脸盆 2 个，一次性痰盂 1 个，板凳一个， 水瓶一个供您使用，请不必自带水瓶、脸盆。病号服一套随脏随换。 卧床病人、行动不便者需用便盆、便壶自行配备。3、请爱惜病房

7、内得一切公共设施， 不要移动病房内医疗设备。 要注 意安全，告知病人防坠床、防跌倒得注意事项。4、教会病人床头呼叫器得使用方法，以便随时满足病人得需要。五、护理工作安排1根据病情测量生命体征，根据护理级别按时巡视。 2新入院时，将会为您磅体重、修剪指甲，每周更换床单、被套1 次，随脏随换。3、每天上午8: 0011 : 00，下午3 : oo6: 00就是医生查房 时间与护士治疗、护理时间，请您勿离开病房。4、口服药物护士每天遵医嘱按时发放，请勿随意离开病房。5、入院次日晨起，请先不要饮食，以便为您及时有效得做抽血化 验六、住院期间得健康教育1 专科医生会向您解释各项检查或手术准备得有关知识。

8、 2专科护士提供各项手术及手术前后得治疗、护理。并随时给 予指导。3 护士就您疾病得有关知识进行指导，以增加您得健康常识。4 您有什么意见，可随时向责任护士及护士长提出。七、出院手续办理当医生通知您“今日结帐，办理出院”时，您可以在护士再次通 知（有出院药品者， 11 : 00 左右领取药品） 后到“住院结算中心” 办理出院手续（请带上所有得收据） ，结完帐后，请在中午 12: 00 前清点好自己得物品，在护士工作站领取诊断证明书与出院小结后出院心血管内科病人入院宣教心血管内科病房， 就是开展以病人为中心得责任制整体护理模式 病房。其特点就是按照护理程序得科学工作方法， 为病人解决不断出 现得

9、各种问题，并进行疾病健康知识宣教，促使病人身心早日康复。 入院后，将有责任护士或其小组护士负责照顾您。您有什么困难、要 求都可以向其及时反映。一、病区环境 责任护士接待病人，首先自我介绍，向病人详细介绍病区环境，介绍 卫生间、开水间、保管室、新农合登记处、出入院手续办理处、护士 办公室、医生办公室、治疗室等必要场所能使病人较快适应病区环境。二、病区规章制度为了利于您与其她病友得治疗与康复，请您自觉遵守病房管理制 度与作息时间，陪护制度， 并与医务人员密切配合，服从治疗与护理 措施。1、为了您得安全，住院期间请勿外出、外宿，特殊情况须向您得主 治医师、责任护士书面请假；病人外出、外宿时发生得一切

10、意外，责 任请您自己负责，医院无法承担。2、保持病室内整洁，不在病室内吸烟、喧哗、随地吐痰、乱丢果皮 纸屑及往窗外倒水，不在室内使用灶具。衣服请晾晒在指定得地方。3、病人不得自动调动床位以免发生差错， 严禁在病房玩牌、 打麻将。4、病人不能进入办公室翻阅病历，如有疑问，可向医护人员提出。5、若要自行邀请院外医生诊治或使用自备药物， 需经床位医生同意。6、爱护公物，节约水电。不自带电器入病房，如电视机、电扇、电 磁炉等。个人贵重物品自行保管好，特殊情况下可请护士长代管，严 防遗失。7、为了您与其她病友有一个安静得治疗环境，请您遵守探视陪护制度，病房得探视时间为每天上午 10 : 0012 : 0

11、0，下午4: 00&00，陪护人数需由医生及护士长根据病情决定。陪护人数限定 1 人， 重症患者两人陪护，请不要带小孩进入病房，以防交叉感染。病房每 天早上 6: 00 开灯，晚上 10: 00 熄灯。三、病区人员介绍1 、介绍责任护士，然后由责任护士口头介绍或让病人阅读病室概况 宣传册，观瞧病室工作人员介绍栏。科主任负责本病室医疗、教学、科研工作，定期查房。床位医生负责 1 组病人， 为病人审定各种治疗方案， 每日查房。护士长负责本病区治疗护理、行政管理工作。有什么意见与建 议可以找护士长。责任护士负责所管床位病人得治疗与护理实施。护士应主动自 我介绍，对病人说: “我就是您得负责护

12、士，您得治疗与护理主要 由我实施，有什么困难与要求，请告诉我，我一定尽力解决。 ”四、病房设施及使用1 、24 小时开水间都有热水供应，防止烫伤。2 、病房内统一发放一次性脸盆 2 个，一次性痰盂 1 个，板凳一个，水瓶一个供您使用，请不必自带水瓶、脸盆。病号服一套随脏随换。卧床病人、行动不便者需用便盆、便壶自行配备。3、请爱惜病房内得一切公共设施， 不要移动病房内医疗设备。 要注意安全，告知病人防坠床、防跌倒得注意事项。4、教会病人床头呼叫器得使用方法，以便随时满足病人得需要。五、护理工作安排1根据病情测量生命体征，根据护理级别按时巡视。2新入院时，将会为您磅体重、修剪指甲，每周更换床单、被套1 次，随脏随换。3、每天上午8: 0011 : 00，下午3 : oo6: 00就是医生查房时间与护士治疗、护理时间，请您勿离开病房。4、口服药物护士每天遵医嘱按时发放，请勿随意离开病房。5、入院次日晨起，请先不要饮食，以便为您及时有效得做抽血化验六、住院期间得健康教育1 专科医生会向您解释各项检查或手术准备得有关知识。2专科护士提供各项手术及手术前后得治疗、护理。并随