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文档简介
1、乳腺癌概略乳腺癌概略v 女性最常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤的女性最常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤的710%,且发病率逐,且发病率逐年上升,大部分城市占女性恶性肿瘤首位。年上升,大部分城市占女性恶性肿瘤首位。v 20岁前少见,岁前少见,20岁后迅速上升,岁后迅速上升,4550岁较高,绝经后发病率继续上岁较高,绝经后发病率继续上升。升。v 与雌酮及雌二醇程度有关;与月经初潮较早、绝经较晚、不孕及初次与雌酮及雌二醇程度有关;与月经初潮较早、绝经较晚、不孕及初次足月产年龄有关;足月产年龄有关;v 一级亲属中有该病者,发病危险性是普通人群的一级亲属中有该病者,发病危险性是普通人群的23倍;倍;
2、v 与乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生有关;与乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生有关;v 营养过剩、肥胖、脂肪饮食能够添加发病率;营养过剩、肥胖、脂肪饮食能够添加发病率;v 与种族、环境有一定的关系。与种族、环境有一定的关系。v 肿瘤预后与肿瘤病理类型、免疫组化和分期相关。肿瘤预后与肿瘤病理类型、免疫组化和分期相关。一筛查对象一筛查对象对侧乳腺癌史对侧乳腺癌史或活检证明或活检证明重度非典型增生重度非典型增生或乳管内乳头状瘤或乳管内乳头状瘤未育或未育或3535岁初产岁初产月经初潮月经初潮1212岁岁或行经或行经4242年年乳腺乳腺X线线间质类型间质类型b、c、c2个以上个以上一级亲属或二级亲属
3、一级亲属或二级亲属在在50岁后患乳癌岁后患乳癌一级亲属一级亲属在在50岁前患乳癌岁前患乳癌胸部放射治疗史10年高危人群高危人群岁女性岁女性正常乳腺分为致密型正常乳腺分为致密型、透亮型、透亮型、索带型、索带型、混合型、混合型二筛查方法二筛查方法乳腺自查乳腺自查20岁,岁,1次次/月月乳腺临床体检乳腺临床体检2029岁,岁,1次次/3年年30岁,岁,1次次/年年乳腺线乳腺线3039岁,岁,1次次/年年40岁,岁,1次次/2年年乳腺超声乳腺超声35岁非高危,次年;岁非高危,次年;4059岁,岁,1次次/12年年60岁,岁,1次次/23年年三筛查间隔三筛查间隔1 1次次/1/12 2年年不超越不超越2 2年,延续年,延续4 4次次11 1次次/3/3月月6 6月月21 普通 人群2高危人群四筛查流程四筛查流程四筛查流程四筛查流程四筛查流程四筛查流程四筛查流程四筛查流程五实际要点五实际要点科学培训科学培训教育活动教育活动对乳腺癌高危人群有方案开展社区安康教育对乳腺癌高危人群有方案开
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